亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        “四步驟”培訓(xùn)模式對(duì)提高護(hù)士專科能力的效果評(píng)價(jià)

        2015-11-25 07:57:26閻霞閆莉
        衛(wèi)生職業(yè)教育 2015年18期
        關(guān)鍵詞:滿意度培訓(xùn)能力

        閻霞,閆莉

        (河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院,甘肅 張掖734000)

        “四步驟”培訓(xùn)模式對(duì)提高護(hù)士??颇芰Φ男Чu(píng)價(jià)

        閻霞,閆莉

        (河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院,甘肅 張掖734000)

        目的探討護(hù)士??颇芰ε嘤?xùn)的方法與效果。方法進(jìn)行小班制臨床護(hù)理師資專題培訓(xùn),形成“四步驟”技能培訓(xùn)新模式及跟進(jìn)式全面質(zhì)量保證管理體系。結(jié)果培訓(xùn)模式改進(jìn)后住院患者對(duì)護(hù)士各項(xiàng)工作的滿意度以及總體滿意度明顯高于培訓(xùn)模式改進(jìn)前(P<0.05),培訓(xùn)模式改進(jìn)后護(hù)士對(duì)相應(yīng)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)高于培訓(xùn)模式改進(jìn)前(P<0.05),培訓(xùn)模式改進(jìn)后護(hù)士操作技能考核成績明顯高于培訓(xùn)模式改進(jìn)前(P<0.05)。結(jié)論“四步驟”培訓(xùn)模式有助于提高全院護(hù)士的??颇芰?,提高護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的滿意度及患者對(duì)護(hù)士的滿意度。

        護(hù)士;??颇芰?;培訓(xùn)模式;“四步驟”

        護(hù)理技術(shù)操作是護(hù)理學(xué)的重要組成部分,是護(hù)理人員在臨床工作中必不可少的技術(shù)性操作,而護(hù)理技術(shù)操作的熟練、規(guī)范、準(zhǔn)確與否直接影響著患者的安全、舒適和治療效果[1]。我院是一所三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,自2013年開始從分析影響和制約護(hù)士技能培訓(xùn)的因素入手,創(chuàng)新培訓(xùn)方式和方法,形成“四步驟”護(hù)士??颇芰ε嘤?xùn)新模式,取得了良好的效果,現(xiàn)介紹如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        截至2012年11月項(xiàng)目開展前,我院共有護(hù)士515名,均為女性,年齡22~54歲,平均31.25歲;其中高級(jí)職稱12人,中級(jí)職稱126人,初級(jí)職稱377人;本科學(xué)歷76名,占全院護(hù)士的14.75%,大專學(xué)歷317名,占全院護(hù)士的61.55%,中專學(xué)歷122名,占全院護(hù)士的23.69%。在2011年11月至2012年10月按傳統(tǒng)方法培訓(xùn)護(hù)士(改進(jìn)前),在2013年12月至2014年11月按新培訓(xùn)模式培訓(xùn)護(hù)士(改進(jìn)后)。護(hù)士的性別、年齡、知識(shí)層次、培訓(xùn)內(nèi)容比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 傳統(tǒng)培訓(xùn)方法對(duì)照組采用我院傳統(tǒng)方法培訓(xùn),科室護(hù)士長每月自行安排1項(xiàng)專科護(hù)理操作訓(xùn)練,培訓(xùn)在科室示教室集中進(jìn)行,一般由科室高年資護(hù)士模擬演示,重點(diǎn)是動(dòng)作的規(guī)范性,其他護(hù)士觀摩,培訓(xùn)結(jié)束后科室護(hù)士利用業(yè)余時(shí)間在示教室按操作流程自行練習(xí),在本月內(nèi)科室組織考核,護(hù)理部每月進(jìn)行抽考。

        1.2.2 “四步驟”技能培訓(xùn)模式(1)成立護(hù)士??颇芰ε嘤?xùn)小組。制訂項(xiàng)目實(shí)施方案、總體目標(biāo)計(jì)劃和研究方法,召開項(xiàng)目專題會(huì)議,明確項(xiàng)目分工。設(shè)立院、科兩級(jí)??颇芰ε嘤?xùn)小組,負(fù)責(zé)全院護(hù)理培訓(xùn)指導(dǎo)和考評(píng)工作,各科室成立以護(hù)士長為組長、臨床帶教教師為組員的科內(nèi)??颇芰ε嘤?xùn)小組。

        (2)舉辦護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)師資培訓(xùn)。采用小班制(每期20人)模式,開展臨床護(hù)理教學(xué)師資培訓(xùn),圍繞教學(xué)的形式、方法、步驟及基本技巧等進(jìn)行理論授課和實(shí)踐培訓(xùn)。培訓(xùn)后,通過專家考核、評(píng)審,能承擔(dān)臨床護(hù)理培訓(xùn)新模式的教學(xué)工作,且培訓(xùn)考核合格后頒發(fā)“護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)師資合格證”,作為臨床教學(xué)的準(zhǔn)入資格。

        (3)制訂科室培訓(xùn)目標(biāo)及計(jì)劃。各科室根據(jù)??萍夹g(shù)要求與需要,確定培訓(xùn)目標(biāo),評(píng)估和確定該科室崗位需要的知識(shí)和技能內(nèi)容,制訂護(hù)士專科能力培訓(xùn)計(jì)劃,要求專科特色突出、實(shí)用、可操作,符合臨床實(shí)踐規(guī)范。各科室提前上報(bào)每季度??婆嘤?xùn)小講課及技能培訓(xùn)安排表,由院級(jí)??颇芰ε嘤?xùn)小組審核。

        (4)“四步驟”技能培訓(xùn)方法。以科室培訓(xùn)小組為單位,根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,按專科技能“四步驟”培訓(xùn)模式進(jìn)行培訓(xùn)。4個(gè)步驟:步驟1:臨床教師只演示不講解,學(xué)員觀摩;步驟2:臨床教師一邊講解操作程序一邊演示,學(xué)員觀摩思考;步驟3:臨床教師講解操作程序,學(xué)員根據(jù)教師解說進(jìn)行實(shí)際操作;步驟4:學(xué)員一邊解說操作程序一邊進(jìn)行實(shí)際操作。學(xué)員操作完畢后先進(jìn)行自我評(píng)價(jià),其他學(xué)員再對(duì)其操作進(jìn)行評(píng)價(jià),指出優(yōu)點(diǎn)和不足,臨床教師進(jìn)行總結(jié)。4個(gè)步驟的培訓(xùn)結(jié)束后,受培訓(xùn)的學(xué)員成為教師,再按技能培訓(xùn)的4個(gè)步驟對(duì)下一批學(xué)員進(jìn)行新一輪培訓(xùn),以此循環(huán),臨床教師負(fù)責(zé)全程指導(dǎo)及培訓(xùn)質(zhì)量控制。

        1.3 質(zhì)量管理與考核方法

        制訂“護(hù)理??萍寄芘嘤?xùn)評(píng)價(jià)表”,院級(jí)??颇芰ε嘤?xùn)小組成員定期參加分管科室的專科培訓(xùn),現(xiàn)場進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、指導(dǎo),并根據(jù)評(píng)價(jià)表內(nèi)容進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)打分,作為對(duì)護(hù)士長、授課教師的考核。同時(shí),建立科室定期考核制度,每月組織一次??评碚摷安僮骺荚?,確保培訓(xùn)質(zhì)量。院級(jí)??颇芰ε嘤?xùn)小組定期對(duì)科室護(hù)理人員進(jìn)行抽考??己隧?xiàng)目為前一個(gè)月的培訓(xùn)內(nèi)容,分別對(duì)培訓(xùn)前后操作總成績進(jìn)行比較。

        1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        1.4.1 培訓(xùn)模式改進(jìn)前后護(hù)士的感受及滿意度以自編的“培訓(xùn)改進(jìn)前后護(hù)士的感受及滿意度調(diào)查問卷”對(duì)全院臨床一線在崗護(hù)士進(jìn)行調(diào)查,由被調(diào)查護(hù)士填寫問卷,閱讀每項(xiàng)內(nèi)容并根據(jù)自己的感受在相應(yīng)空格內(nèi)打分,分析兩組在改進(jìn)前后的人數(shù)變化情況。

        1.4.2 住院患者的總體滿意度以及患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度以醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)發(fā)放的滿意度調(diào)查表為依據(jù),統(tǒng)計(jì)比較改進(jìn)前后患者滿意度的分值變化。

        1.4.3 護(hù)士技能考核成績優(yōu)良率比較分析改進(jìn)前后護(hù)士的技能考核成績??己顺煽?5~100分為優(yōu)秀;90~94分為良好;85~89分為及格;<85分為不及格。

        1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 培訓(xùn)模式改進(jìn)前后護(hù)士對(duì)相應(yīng)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)

        發(fā)放問卷515份,回收有效問卷454份,有效問卷回收率88.2%。結(jié)果顯示,培訓(xùn)模式改進(jìn)后護(hù)士對(duì)技能培訓(xùn)各項(xiàng)目的滿意度均高于改進(jìn)前(P<0.05),見表1。

        表1 培訓(xùn)模式改進(jìn)前后護(hù)士對(duì)相應(yīng)培訓(xùn)效果的評(píng)價(jià)(人)

        2.2 培訓(xùn)前后患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度

        結(jié)果顯示,培訓(xùn)模式改進(jìn)后患者對(duì)護(hù)士各項(xiàng)工作的滿意度明顯高于培訓(xùn)前(P<0.05),見表2。

        表2 培訓(xùn)模式改進(jìn)前后患者對(duì)護(hù)士工作滿意度的比較(%)

        2.3 培訓(xùn)前后護(hù)士技能考核成績優(yōu)良率

        結(jié)果顯示,培訓(xùn)模式改進(jìn)后護(hù)士技能考核成績較培訓(xùn)模式改進(jìn)前高(P<0.05),見表3。

        表3 培訓(xùn)模式改進(jìn)前后護(hù)士考核情況比較[n(%),人次]

        3 討論

        3.1 “四步驟”培訓(xùn)模式有助于提高護(hù)士技術(shù)操作水平及護(hù)士對(duì)技能培訓(xùn)的滿意度

        隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,臨床護(hù)理的專科性更加突出,??谱o(hù)理內(nèi)涵日益鮮明。長期以來,我國護(hù)士在職業(yè)培訓(xùn)方面存在諸多不足,特別是基層醫(yī)院一直以來采用傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式[2],以示范觀摩及“師帶徒”粗放式培訓(xùn)模式為主要方式[3],存在護(hù)理師資隊(duì)伍質(zhì)量不高,帶教教師不固定,帶教內(nèi)容比較散亂、缺乏系統(tǒng)性,培訓(xùn)方式機(jī)械、單一,護(hù)士被動(dòng)接受、參與性不高,教學(xué)缺乏吸引力等問題。培訓(xùn)時(shí)只注重實(shí)際操作,缺乏對(duì)理論的深刻理解和對(duì)實(shí)際操作的感性認(rèn)識(shí),不注重相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)等;缺乏根據(jù)崗位任務(wù)和職責(zé)提高能力、完善素質(zhì)的針對(duì)性培訓(xùn)體系;培訓(xùn)用時(shí)不少,但與護(hù)士臨床能力的提高不成正比。培訓(xùn)考核評(píng)價(jià)方法欠科學(xué),致使護(hù)士積極性不高甚至產(chǎn)生抵觸情緒,護(hù)士的臨床護(hù)理思維、解決患者問題的能力缺乏。為縮短需求和能力之間的差距,必須構(gòu)建專業(yè)能力訓(xùn)練體系,將專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士能力結(jié)構(gòu)設(shè)置相結(jié)合,建立培訓(xùn)質(zhì)量保證管理體系,把護(hù)士的教育培訓(xùn)與護(hù)理質(zhì)量管理和質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)合,并建立長效機(jī)制,保證臨床訓(xùn)練持續(xù)進(jìn)行和能力持續(xù)增長,確保培訓(xùn)新模式的落實(shí)及培訓(xùn)質(zhì)量。結(jié)果顯示,“四步驟”培訓(xùn)模式新穎、靈活、內(nèi)容廣泛、針對(duì)性強(qiáng),在實(shí)施過程中每一名護(hù)士都親自參與,使他們從被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)實(shí)施,從根本上解決了基層醫(yī)院護(hù)理人員??婆嘤?xùn)中存在的問題。各科室可以根據(jù)本科室的特點(diǎn)隨時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練,密切結(jié)合臨床實(shí)際,使培訓(xùn)更加具有針對(duì)性。同時(shí),護(hù)理人員更加注重對(duì)自己專業(yè)知識(shí)的充實(shí)、更新,在做中學(xué)習(xí)、學(xué)中思考,提高了運(yùn)用知識(shí)的能力,培養(yǎng)了科學(xué)的工作方法,從而提高了技術(shù)操作質(zhì)量。表1顯示,實(shí)施新培訓(xùn)模式后,護(hù)士對(duì)技能培訓(xùn)滿意度顯著提高(P<0.05)。表3顯示,培訓(xùn)模式改進(jìn)后,護(hù)士的技能考核成績顯著優(yōu)于培訓(xùn)模式改進(jìn)前(P<0.05),說明改進(jìn)后的培訓(xùn)方法對(duì)提高全院護(hù)士??萍寄芩接忻黠@的促進(jìn)作用。

        3.2 “四步驟”培訓(xùn)模式有助于提高患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度

        “四步驟”培訓(xùn)模式在培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置和培訓(xùn)形式上各有側(cè)重,在培訓(xùn)計(jì)劃的制訂上突出??谱o(hù)理知識(shí)技能,從相應(yīng)??谱畛S谩㈤_展新業(yè)務(wù)最急需以及工作中現(xiàn)存的問題入手,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,內(nèi)容緊貼臨床,突出了教學(xué)過程的臨床實(shí)踐性、指導(dǎo)性和導(dǎo)向性,激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣。靈活全新的培訓(xùn)模式使護(hù)理人員易于接受且能較快地掌握培訓(xùn)內(nèi)容,更好地滿足患者的要求。應(yīng)用科學(xué)的評(píng)估思維方法并將其貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過程[4],做好患者的評(píng)估,要求護(hù)理人員不僅具有熟練的專業(yè)知識(shí),而且具有良好的溝通交流能力和技巧。建立一個(gè)相互信任、開放的良好護(hù)患關(guān)系是有效護(hù)理的根本[5]。通過培訓(xùn),護(hù)理人員提高了對(duì)患者評(píng)估重要性的認(rèn)識(shí),在評(píng)估過程中與患者的溝通交流增加,溝通能力和應(yīng)變能力提高,在操作中更加注重對(duì)患者的關(guān)愛和尊重。操作后能夠?qū)颊咴敿?xì)講解注意事項(xiàng),滿足患者的個(gè)性化需求,體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念,不僅提高了操作質(zhì)量,而且提高了患者的滿意度。本調(diào)查結(jié)果顯示,經(jīng)過新模式培訓(xùn)后,患者對(duì)護(hù)士的工作滿意度顯著提高。

        3.3 師資培訓(xùn)適應(yīng)了現(xiàn)代護(hù)理教育需求和臨床護(hù)理人員自身發(fā)展的需要[6]

        隨著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展,各醫(yī)院在護(hù)理人力資源配置上大幅度增加[7],年輕護(hù)士所占比例逐年增高,與此同時(shí),護(hù)理師資相對(duì)缺乏及總體素質(zhì)偏低的問題也日益突出。護(hù)士在職培訓(xùn)是提高護(hù)士整體素質(zhì)的必由之路,其培訓(xùn)質(zhì)量對(duì)于提升護(hù)士工作質(zhì)量、保證護(hù)理安全等起著重要作用,而教學(xué)質(zhì)量的核心影響因素則使師資隊(duì)伍的建設(shè)。目前,各醫(yī)院臨床護(hù)理師資隊(duì)伍總體素質(zhì)偏低,高年資骨干護(hù)士雖然有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但學(xué)歷普遍偏低,理論知識(shí)不豐富,理論與實(shí)踐的融會(huì)貫通能力也相對(duì)薄弱,他們一般沒有經(jīng)過系統(tǒng)的教育理論學(xué)習(xí)和教學(xué)能力培訓(xùn),教學(xué)理論、實(shí)踐不足,在很大程度上制約了其教學(xué)水平,當(dāng)他們履行教師的職責(zé)時(shí),知識(shí)和能力明顯不足[8],而高學(xué)歷的護(hù)理人員大多畢業(yè)時(shí)間不長,臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足,影響臨床培訓(xùn)的效果。要培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才,關(guān)鍵是培養(yǎng)高素質(zhì)的適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的臨床護(hù)理教師[7]。因此,加強(qiáng)臨床教師教學(xué)能力的培訓(xùn)是今后護(hù)理人員,尤其是教學(xué)醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育的方向之一[8]。

        綜上所述,采用“四步驟”培訓(xùn)模式將會(huì)優(yōu)化護(hù)理人員的能力結(jié)構(gòu),為護(hù)理人員能力及整體素質(zhì)的進(jìn)一步提高提供一個(gè)良好的基礎(chǔ)與平臺(tái),護(hù)士的專科能力訓(xùn)練是前瞻性質(zhì)量管理,需要一個(gè)長期培育過程[9],專科能力訓(xùn)練為護(hù)士的職業(yè)生涯提供了可持續(xù)發(fā)展的渠道,為護(hù)士的專業(yè)成長提供了可執(zhí)行、可操作的教育訓(xùn)練模塊。

        [1]張翠娣,阮龍德.開展“缺陷情景教育”提高護(hù)理技術(shù)操作水平[J].護(hù)理管理雜志,2005,5(6):23-25.

        [2]李秋,溫小紅,李權(quán)輝,等.手術(shù)室低年資護(hù)士層級(jí)式核心能力培訓(xùn)的實(shí)施[J].護(hù)理學(xué)雜志,2010,25(12):56-58.

        [3]李玲,蘭玲秀.借鑒PTC培訓(xùn)模式規(guī)范培訓(xùn)低年資護(hù)士的實(shí)踐研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013,29(17):77-78.

        [4]沈雅芬,王曉黎.臨床護(hù)理評(píng)估中的誤區(qū)及對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志,2003,38(7):575-576.

        [5]張秀偉,姜安麗.護(hù)理人文關(guān)懷概念的研究現(xiàn)狀與分析[J].中華護(hù)理雜志,2008,43(6):542.

        [6]李惠萍,王維利,周利華.臨床護(hù)理師資培訓(xùn)方法及效果評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2006,22(12C):7-8.

        [7]馬玉俠.護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J].當(dāng)代護(hù)士,2011(10):7-9.

        [8]王艷梅,李小寒.本??谱o(hù)生對(duì)臨床護(hù)理教師行為的評(píng)價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(1A):59-60.

        [9]劉賽平,孟宇.基層醫(yī)院護(hù)士核心能力的培訓(xùn)與效果[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(6):56-58.

        R195

        B

        1671-1246(2015)18-0123-03

        甘肅護(hù)理科研項(xiàng)目資助(GSHLKJ-2014-16)

        猜你喜歡
        滿意度培訓(xùn)能力
        多感謝,生活滿意度高
        消防安全四個(gè)能力
        16城市公共服務(wù)滿意度排行
        小康(2021年7期)2021-03-15 05:29:03
        培訓(xùn)通知
        淺談如何提升脫貧攻堅(jiān)滿意度
        活力(2019年19期)2020-01-06 07:34:38
        明天村里調(diào)查滿意度
        雜文月刊(2019年15期)2019-09-26 00:53:54
        從五方面做好引導(dǎo)培訓(xùn)
        大興學(xué)習(xí)之風(fēng) 提升履職能力
        你的換位思考能力如何
        抄能力
        91三级在线观看免费| 亚洲一区二区三区蜜桃| 99久久久无码国产精品性| 成人免费毛片aaaaaa片| 好大好爽我要高潮在线观看| 十八禁在线观看视频播放免费| 国产又黄又大又粗视频| 成人综合久久精品色婷婷| 亚洲伊人av综合福利| 日韩精品久久中文字幕| 亚洲毛片αv无线播放一区| 久久99精品免费一区二区| 亚洲精品一区二区视频| 麻豆精品一区二区av白丝在线| 人妻丰满熟妇av无码区不卡| 大陆一级毛片免费播放| 日韩美女人妻一区二区三区 | 黄片视频免费在线观看国产| 真多人做人爱视频高清免费| 国产精品高潮无码毛片| 亚洲国产黄色在线观看| 四虎影在永久在线观看| 无码少妇a片一区二区三区| 中文字幕不卡高清免费| 中文字幕一区二区三区综合网| 无码人妻精品一区二区三区蜜桃| 国产女女精品视频久热视频| 久久99精品这里精品动漫6| 成h视频在线观看免费| 国产精品久久777777| 四虎精品成人免费观看| 中文字幕一区二区三区在线看一区| 蜜桃视频在线看一区二区三区| 少妇放荡的呻吟干柴烈火动漫| 女人的天堂av免费看| 日韩在线一区二区三区中文字幕| 亚洲一二三区免费视频| 色综合视频一区中文字幕| 亚洲欧美日韩国产一区二区精品| 日韩亚洲精选一区二区三区 | 色婷婷狠狠97成为人免费|