李艷玲

（吉林省蛟河市民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林蛟河132500）

布地奈德聯(lián)合黃芪注射液治療慢性阻塞性肺病68例效果分析

李艷玲

（吉林省蛟河市民主社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林蛟河132500）

目的：分析探究慢性阻塞性肺病患者采取布地奈德聯(lián)合黃芪注射液方案進(jìn)行治療的臨床效果及意義．方法：隨機(jī)抽取本院2012-01／2014-01收治的68例采取布地奈德聯(lián)合黃芪注射液方案治療慢性阻塞性肺病患者，并將其設(shè)為觀察組，另隨機(jī)抽取本院2011-01～12收治的采取布地奈德方案治療慢性阻塞性肺病患者50例，并設(shè)為對照組．比較兩組患者臨床療效與呼吸困難情況．結(jié)果：完成治療后觀察組患者總有效率為95．6%（65／68），與對照組患者臨床總有效率（82．0%）相比具有顯著優(yōu)越性，兩者存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；治療后兩組患者呼吸困難狀況評級均有所改善，觀察組患者改善程度明顯優(yōu)于對照組，兩者具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）．結(jié)論：慢性阻塞性肺病患者應(yīng)用布地奈德聯(lián)合黃芪注射液方案治療具有令人滿意的臨床治療效果，且患者治療后呼吸困難狀況明顯改善，生活質(zhì)量得以提高，值得臨床普及與推廣．

布地奈德；黃芪注射液；慢性阻塞性肺病

0 引言

以往對慢性阻塞性肺病患者使用布地奈德治療，但不能有效緩解患者相關(guān)臨床癥狀，本院近年來在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合黃芪注射液，效果突出，現(xiàn)總結(jié)如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 隨機(jī)抽取本院2012-01／2014-01收治的68例采取布地奈德聯(lián)合黃芪注射液方案治療慢性阻塞性肺病患者，并將其設(shè)為觀察組，另隨機(jī)抽取本院2011-01～12收治的采取布地奈德方案治療慢性阻塞性肺病患者50例，并設(shè)為對照組．患者中男63例，女55例；年齡36～72（平均51．1±3．4）歲．患者臨床表現(xiàn)均與慢性阻塞性肺病相關(guān)診斷內(nèi)容相符合［1］：存在呼吸困難、慢性咳嗽咳痰等癥狀，肺功能經(jīng)檢測顯示DEV1．0／DVC低于70%．兩組患者各項(xiàng)一般資料諸如性別、年齡等經(jīng)比較后不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）．

1．2 治療方案 所有患者均接受常規(guī)對癥治療，諸如化痰治療、敏感抗生素治療、吸氧治療及解痙平喘等，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物治療，具體如下．

1．2．1 對照組 對照組患者給予布地奈德治療，將劑量為2 mg布地奈德混懸液溶入5 mL生理鹽水，給藥方式為霧化治療，每天給予該藥物3次，每次治療時間為20 min．

1．2．2 觀察組 觀察組患者治療方案為布地奈德聯(lián)合黃芪注射液，布地奈德劑量、給予方式等與對照組患者相同，將劑量為30 mL黃芪注射液溶入500 mL的5%葡萄糖溶液，給藥方式為靜脈滴注，1次／d．

1．3 療效判斷 以下列內(nèi)容作為本研究患者臨床療效判斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)：①完成治療后患者諸如呼吸困難、咳嗽咳痰等臨床癥狀消失，癥候積分降低超過95%，判定為臨床控制；②完成治療后患者各項(xiàng)臨床癥狀消失，癥候積分降低在70% ～94%之間，判定為顯效；③完成治療后患者各項(xiàng)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，癥候積分降低在30～69%之間，判定為有效；④完成治療后患者臨床癥狀無改善，甚至惡化，判定為無效．

1．4 統(tǒng)計學(xué)處理 本研究中使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS12．0對納入研究對象臨床資料進(jìn)行分析，以x± s對計量資料進(jìn)行統(tǒng)計，計量資料使用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，若P＜0．05則表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 療效比較 完成治療后觀察組患者總有效率為95．6%（65／68），與對照組患者臨床總有效率82．0%（41／50）相比具有顯著優(yōu)越性，兩者具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05，表1）．

表1 兩組患者治療后療效比較

2．2 呼吸困難狀況比較 治療后兩組患者呼吸困難狀況評級均有所改善，觀察組患者改善程度明顯優(yōu)于對照組．觀察組患者治療前呼吸困難狀況為（3．7± 0．6）級，治療后為（2．0±0．4）級；對照組患者治療前呼吸困難狀況為（3．6±0．4）級，治療后為（2．8± 0．5）級，兩者具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）．

3 討論

慢性阻塞性肺病屬于臨床常見肺部疾病，其主要臨床特征為氣流受限，部分患者對顆粒或者有害氣體存在異常炎性反應(yīng)，臨床上一般以長期反復(fù)咳嗽、呼吸困難、呼吸道感染、咳痰以及喘息等為臨床癥狀，不但威脅患者身體健康，而且降低了其生活質(zhì)量［2］．

慢性阻塞性肺病臨床上主要采取霧化治療、抗生素治療以及支氣管擴(kuò)張劑等方案，但臨床療效并不理想［3］．布地奈德對于緩解呼吸困難癥狀有著令人滿意的效果，黃芪注射液具有養(yǎng)心通絡(luò)、益氣養(yǎng)元和扶正祛邪的作用，兩者共同使用協(xié)同作用突出，患者呼吸困難、咳嗽咳痰等癥狀得到改善．本研究中接受布地奈德聯(lián)合黃芪注射液的觀察組患者，其臨床治療效果與呼吸困難改善情況等相對于接受布地奈德治療的對照組患者更有優(yōu)越性，提示了慢性阻塞性肺病患者應(yīng)用布地奈德聯(lián)合黃芪注射液方案治療具有令人滿意的臨床治療效果，且患者治療后呼吸困難狀況明顯改善，生活質(zhì)量得以提高，值得臨床普及與推廣．

［1］劉 剛．布地奈德混懸液霧化吸入聯(lián)合靜脈滴注黃芪注射液治療特發(fā)性肺纖維化的臨床觀察［J］．中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，6（23）：44-45．

［2］Johnson M．Effects of beta2-agonists on resident and infiltrating in-flammatory cells［J］．J Allergy Clin Immunol，2002，110（6）：S282 -S290．

［3］湯明旭，王鳳東．氧氣驅(qū)動硫酸沙丁胺醇溶液及布地奈德混懸液霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察［J］．河北醫(yī)學(xué)，2013，19（10）：1542-1544．

R563．8

A

2095-6894（2015）05-116-02

2015-04-01；接受日期：2015-04-15

李艷玲．本科，主治醫(yī)師．研究方向：老年?。甌el：0432-67186026 E-mail：1522706870＠qq．com