奈紅君

(通許縣人民醫(yī)院 外科 河南開(kāi)封 475400)

普外科是醫(yī)院診療疾病的重要科室，患者數(shù)量大、手術(shù)類型多、病情復(fù)雜，會(huì)給患者帶來(lái)較大的生理和心理上的應(yīng)激[1]。如何提高普外科的護(hù)理質(zhì)量，一直是臨床關(guān)注的焦點(diǎn)。為進(jìn)一步提高普外科護(hù)理工作質(zhì)量，響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的號(hào)召，通許縣人民醫(yī)院以80例普外科患者為研究對(duì)象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在普外科的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取通許縣人民醫(yī)院2011年12月至2013年1月收治的80例普外科患者，所有患者均簽署知情同意書自愿參與本次研究，排除心、肝、腎功能嚴(yán)重障礙者以及精神類疾病者，手術(shù)類型:膽囊炎、膽結(jié)石、腸梗阻、直腸癌、乳腺癌、闌尾炎、消化道出血、胃穿孔及胰腺炎等。將80例患者隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各40例。對(duì)照組男24例，女16例，年齡23～76歲，平均(39.8±4.6)歲;觀察組男22例，女18例，年齡25～78歲，平均(40.1±4.8)歲。兩組患者在性別、年齡及手術(shù)類型等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，包括圍手術(shù)期的相關(guān)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體要點(diǎn)如下。

1.2.1 人員培訓(xùn) 組織護(hù)理人員深入學(xué)習(xí)文件精神，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的宗旨與目的，幫助護(hù)理人員轉(zhuǎn)變護(hù)理理念，提高護(hù)理人員的積極性，能變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，切實(shí)為患者考慮，為患者解決困難[2]。

1.2.2 制定目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)患者疾病的不同、其他具體情況為患者制定有針對(duì)性的護(hù)理目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格按照所定目標(biāo)努力，并主動(dòng)接受患者、社會(huì)的監(jiān)督[3]。同時(shí)實(shí)施責(zé)任包干制度，根據(jù)患者手術(shù)類型為其配備責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)患者入院、住院及出院等過(guò)程的所有治療與護(hù)理，讓患者有問(wèn)題時(shí)能第一時(shí)間找到負(fù)責(zé)人解決。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及不良反應(yīng)事件發(fā)生率。①護(hù)理滿意度:采用自制護(hù)理滿意調(diào)查表，滿分為100分，分值越高表示護(hù)理滿意度越高，非常滿意:90～100分，滿意:80～90分，尚可:60～80分，不滿意:＜60分，總滿意=非常滿意+滿意;②護(hù)理質(zhì)量:采用通許縣人民醫(yī)院普外科護(hù)理質(zhì)量考核對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括:基礎(chǔ)護(hù)理、整體護(hù)理、操作技術(shù)及護(hù)理書寫等，滿分為100分，分值越高，護(hù)理質(zhì)量越高[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，定量資料采用(±s)表示，行t檢驗(yàn)，定性資料以比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與不良反應(yīng)事件發(fā)生率 觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，不良反應(yīng)事件發(fā)生率則低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]

表2 兩組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與不良反應(yīng)事件發(fā)生率比較

3 討論

隨著人們生活水平的提高，患者對(duì)護(hù)理的要求越來(lái)越高。為了滿足患者的需求，國(guó)家開(kāi)展以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的活動(dòng)，主張實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[5]。普外科是醫(yī)院治療疾病的重要科室，本次研究通過(guò)對(duì)80例普外科患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示:優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯高于常規(guī)護(hù)理組，不良反應(yīng)事件發(fā)生率低于常規(guī)護(hù)理組，組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述，在普外科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，能有效提高護(hù)理質(zhì)量與患者的護(hù)理滿意度，并有效降低不良反應(yīng)事件的發(fā)生率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]萬(wàn)歡兒.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2014，(22):179 －181.

[2]李枝梅.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].大家健康，2014，(9):298.

[3]劉娟.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)普外科護(hù)理質(zhì)量的影響[J].健康之路，2014，(9):286.

[4]張菊英.普外科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，14(15):319.

[5]曾嶸.論優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式在普外科護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，(1):641 －642.