亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        長期鼻飼患者的飲食配制護(hù)理

        2015-11-11 19:11:58
        健康管理 2015年8期
        關(guān)鍵詞:勻漿胃管鼻腔

        鼻飼法(nasogastric gavage)是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。鼻飼法適用于不能由口進(jìn)食或拒絕進(jìn)食的病人補(bǔ)充營養(yǎng),維持正常生理需要,進(jìn)行治療。自2012年6月起,我們共對20例鼻飼患者進(jìn)行飲食護(hù)理,取得較滿意的效果,現(xiàn)將飲食配制護(hù)理體會總結(jié)如下:

        臨床資料

        本組患者共20例,其中男性8例,女性12例,年齡75—98歲,平均年齡83歲,均為老年癡呆患者,其中喪失吞咽功能者17人,拒絕進(jìn)食者3人,均采用一次性硅膠胃管從鼻腔插入,進(jìn)行鼻飼。

        護(hù)理

        1、鼻飼患者飲食配制護(hù)理的重要性

        對于鼻飼患者來說,由于他們不能正常經(jīng)口進(jìn)食,限制了食品的正常選擇,基本采用一些牛奶、豆?jié){、果汁、米粉之類。這些食品的營養(yǎng)成分有限,不能多方面的提供機(jī)體所需高蛋白、高熱量、高維生素、高纖維素等。為了維持鼻飼患者正常的營養(yǎng)需求,應(yīng)注重做好鼻飼患者的飲食護(hù)理,通過科學(xué)合理營養(yǎng)液制備方法,使鼻飼患者同常人一樣廣泛飼用各種食品,吸取充足的營養(yǎng)。

        2、 鼻飼飲食的種類

        常用鼻飼飲食包括混合奶和勻漿飲食?;旌夏炭捎檬澄锇ǎ号D?、豆?jié){、燉蛋、米湯、肉湯、蔗糖、植物油、食鹽等。勻漿飲食的可用食物包括:米飯、米粥、面條、饅頭、魚、蝦、肉類、蔬菜、油、鹽等。

        3、 鼻飼飲食的量

        長期鼻飼的病人,每次灌注量包括水在內(nèi)一般應(yīng)在200—300毫升,每日7次,加水?dāng)?shù)次,每日總量在1500—2000毫升之間。本組病例是混合奶與勻漿飲食交替注入。

        4、 飲食的搭配

        鼻飼患者飲食的搭配根據(jù)不同病情癥狀及合并癥,給予合適的配方。本組病例均為老年病人,長期臥床,易發(fā)生肺部感染、褥瘡、高熱、便秘、尿路感染等病發(fā)癥,在食物配置的選擇上注意富含蛋白質(zhì)、各類維生素及熱量、無機(jī)鹽、水份、膳食纖維素等營養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。早晚兩餐采用混合奶:亨氏米粉加腸內(nèi)營養(yǎng)蛋白粉劑(安素)加水調(diào)制而成,其余餐次采用勻漿飲食。

        5、 飲食的配置

        (1)鼻飼營養(yǎng)液要注意細(xì)軟無渣,以免堵塞鼻飼管。本組病例我們采用豆?jié){料理機(jī),調(diào)制鼻飼飲食。先將米飯與各類剔除骨頭的肉類及蔬菜等,加少量營養(yǎng)湯如:魚湯,骨頭湯等放入豆?jié){機(jī)中將其打碎,再加入等量營養(yǎng)湯后再打一次,如有渣滓再打一次,多次打碎攪拌可以保證打出來的營養(yǎng)液成糊狀,無渣。

        (2)嚴(yán)格注意操作衛(wèi)生。配制流質(zhì)前所有用具均予以洗凈消毒,清洗雙手并予以消毒液消毒雙手,防止細(xì)菌污染,食物原料注意新鮮無污染,食物現(xiàn)配現(xiàn)用。配制好的流質(zhì)放置冰箱冷藏,如果在24小時內(nèi)未用完予以丟棄。

        (3)配制混合奶時,牛奶豆?jié){加熱時不要加蓋,待冷卻后再加蓋放入冰箱,防止酸敗,可使用熱水保溫法或微波加熱。腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑(安素)與亨氏米粉應(yīng)用溫水調(diào)制,避免將混合奶凝結(jié)成塊。

        (4)各類水果打汁后予以單獨調(diào)配灌注,避免與混合奶混合,以免將混合奶沉淀。

        (5)灌注流質(zhì)的溫度保持38-40度,用溫度計測試或用前臂內(nèi)側(cè)試溫不覺燙,方可注入。鼻飼溫度過高或過低,可能損傷消化道黏膜,并可引起病人胃腸不適,致病人嘔吐腹瀉等。

        6、鼻飼的餐次

        本組病例每日予以7次鼻飼,時間為07:00—09:00—11:00—13:00—15:00—17:00—19:00,夜間患者入睡后,不給予鼻飼,以保證胃腸道休息。

        小結(jié)

        胃腸道內(nèi)營養(yǎng)是人類固有的消化、吸收和利用營養(yǎng)的最佳途徑,對于長期鼻飼患者來說,由于他們不能經(jīng)口正常進(jìn)食,只能通過導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物,因此應(yīng)注重做好鼻飼患者的飲食配制護(hù)理,通過對食物科學(xué)合理的配制加工,注重動物蛋白與植物蛋白及各種微量元素和水電解質(zhì)膳食纖維的補(bǔ)充,使鼻飼患者同常人一樣廣泛飼用各種食品,吸取充足的營養(yǎng),以保證機(jī)體的正常生理需要,減少疾病的發(fā)生。

        鏈接:

        鼻飼飲食護(hù)理的

        基本方法

        鼻飼的應(yīng)用:對不能由口進(jìn)食者,如昏迷、口腔疾患、手術(shù)后或腫瘤、食管狹窄、早產(chǎn)嬰或病情危重的嬰幼兒及拒絕進(jìn)食者,給予鼻飼飲食。

        1、護(hù)理措施

        (1)喂食前應(yīng)驗證胃管是否確在胃內(nèi)方可進(jìn)行喂食。

        (2)每次喂食前后均應(yīng)灌注30左右35~40℃溫開水,再灌注流質(zhì)飲食或藥物,以保持管道清潔、通暢。

        (3)需翻身吸痰的病人應(yīng)先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起嘔吐或嗆咳。

        (4)首次喂食應(yīng)量少,速度應(yīng)慢,使病人逐漸適應(yīng)。每次喂食量不得超過250ml。鼻飼片劑藥物時,應(yīng)先將藥片研碎,溶解后再灌入。

        (5)灌食時,病人的頭部與胸部至少要抬高30°,灌喂后至少1個小時后才能平臥,以免吸氣時將食物吸入肺部,造成窒息。

        (6)長期鼻飼者,應(yīng)每日進(jìn)行口、鼻腔護(hù)理2次。胃管每周更換1次(于晚上拔出,晨起再由另一側(cè)鼻孔插入)。

        (7)喂食后應(yīng)灌注30毫升左右35~40℃的溫開水,以保持管道清潔、通暢。

        (8)灌注結(jié)束后將胃管開口端反折,用紗布包好,用夾子夾緊,用安全別針固定于枕旁。整理床單位,清理雜物。

        2、注意事項

        (1)注意預(yù)防鼻飼引起的腹瀉,患者對鼻飼一般要有一段適應(yīng)過程,因此,開始時膳食宜少量、清淡,逐漸加量,中午食量可稍高于早晚。

        (2)飲食過冷、過熱,均可引起腹瀉或胃腸反應(yīng)。因此,灌注前要測試飲食溫度,可以將飲食滴于腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)皮膚上,以不感覺燙為宜。

        (3)餐具和灌注時應(yīng)注意衛(wèi)生,配制膳食的原料應(yīng)新鮮,配制好的飲食如果在24小時內(nèi)未食用完就應(yīng)丟棄或改由其他的健康人食用。

        (4)注意膳食的調(diào)節(jié)。如排便次數(shù)多,大便酸臭,可能是食物的糖含量較高所致;大便稀臭,呈堿性反應(yīng),可能是食物的蛋白質(zhì)過高所導(dǎo)致的消化不良

        (5)胃管保留時間最長應(yīng)不超過10天,一般7~10天要更換胃管1次。

        (6)每日應(yīng)清潔鼻腔,加強(qiáng)口腔護(hù)理,以保持衛(wèi)生、清潔,預(yù)防并發(fā)癥。

        (7)灌注飲食前后要注意觀察胃管是否在胃中。在為病人吸痰時可刺激氣管造成劇烈咳嗽,或同時出現(xiàn)嘔吐反射,使胃內(nèi)壓上升而發(fā)生返流現(xiàn)象,有可能使胃管脫出而盤繞在口腔內(nèi)。

        (8)灌注食物溫度應(yīng)保持在35—40℃,灌注速度宜緩慢。

        來源:中外健康文摘

        猜你喜歡
        勻漿胃管鼻腔
        胃管體外部分破裂的處理小技巧
        一種便于確定胃管導(dǎo)入位置的胃管設(shè)計和應(yīng)用
        鼻腔需要沖洗嗎?
        魚腥草治療慢性鼻腔炎
        特別健康(2018年9期)2018-09-26 05:45:40
        勻漿法提取沙棗果總黃酮工藝研究
        植物研究(2018年4期)2018-07-24 00:52:26
        清洗鼻腔治感冒
        祝您健康(2018年3期)2018-03-15 22:15:11
        不同誘導(dǎo)方式制備的大鼠肝勻漿代謝酶活性及凍儲方式的比較
        高齡吞咽障礙患者不同體位留置胃管的應(yīng)用探討
        前列安丸對瓊脂所致慢性前列腺炎模型大鼠前列腺勻漿中IgG和血清Zn的影響
        折流帶壓成形器的雙勻漿輥技術(shù)創(chuàng)新改進(jìn)
        湖南造紙(2013年1期)2013-07-10 01:06:40
        国产午夜精品视频在线观看| 在线观看视频亚洲| 久久国产精品超级碰碰热| 亚洲精品中文字幕一二三| 国产精品无码一区二区三级| 成人妇女免费播放久久久| 亚洲AⅤ无码片一区二区三区| 日本熟妇视频在线中出| 大尺度免费观看av网站| 国产麻豆剧传媒精品国产av| 连续高潮喷水无码| 国产91成人自拍视频| 免费av一区二区三区| 丰满熟女人妻中文字幕免费| 日韩一二三四精品免费| 日本精品人妻一区二区| 国产黄大片在线观看画质优化| av蓝导航精品导航| 亚洲AV无码一区二区一二区色戒 | 国产高清人肉av在线一区二区| 亚洲人成影院在线无码按摩店| 亚洲精品国产v片在线观看| 亚洲αv在线精品糸列| 国产精品亚洲一区二区三区16 | 成年奭片免费观看视频天天看| 国产成人美涵人妖视频在线观看| 亚洲va中文字幕无码一二三区| 99偷拍视频精品一区二区| 久久精品中文字幕第一页| 美腿丝袜日韩在线观看| 国产va免费精品高清在线观看| 水蜜桃久久| 日本免费a一区二区三区 | 开心五月激情五月天天五月五月天| 中文字幕人妻伦伦| 国产精品久久久久久久久鸭| 国产成人午夜av影院| 中文字幕在线亚洲三区| 久久伊人色av天堂九九| 26uuu欧美日本在线播放| 在线免费看91免费版.|