趙瑞林

研究健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中可行性和提高患者生活質(zhì)量的意義

趙瑞林

目的 分析健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中可行性和提高患者生活質(zhì)量的意義。方法 研究對(duì)象選取本院消化內(nèi)科2012年8月至2013年7月收治的138例住院患者，隨機(jī)方法分組。對(duì)照組患者接受常規(guī)健康教育模式，實(shí)驗(yàn)組患者接受延續(xù)性健康教育模式。對(duì)比分析兩組患者出院后生活質(zhì)量和對(duì)護(hù)理工作滿意率的差異性。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量SF-36評(píng)分明顯高于對(duì)照組，經(jīng)t檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作滿意率明顯高于對(duì)照組，經(jīng)卡方檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 延續(xù)性健康教育模式對(duì)消化內(nèi)科住院患者具有更好的干預(yù)效果，有助于提高患者生活質(zhì)量。

健康教育模式；消化內(nèi)科；生活質(zhì)量

不良的生活習(xí)慣是誘發(fā)消化內(nèi)科疾病主要因素，因此對(duì)消化內(nèi)科患者進(jìn)行藥物治療的同時(shí)還需重視對(duì)其進(jìn)行健康教育，以培養(yǎng)良好的健康行為和生活習(xí)慣，從而鞏固藥物治療效果，預(yù)防病情復(fù)發(fā)[1]。本文分析了健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中可行性和提高患者生活質(zhì)量的意義，現(xiàn)將研究結(jié)果分析報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象選取本院消化內(nèi)科2012年8月至2013年7月收治的138例住院患者，并排除精神異常、智力低下、意識(shí)障礙、嚴(yán)重視力、聽(tīng)力和語(yǔ)言障礙、未成年人、文盲等患者。

根據(jù)隨機(jī)方法分組，對(duì)照組患者共計(jì)69例，其中男性38例，女性41例；年齡22歲～80歲，平均年齡（51.54±12.76）歲；體重45kg～78kg，平均體重（60.35±11.28）kg；住院時(shí)間 7d～21d，平均住院時(shí)間（11.56±2.76）d；文化程度包括本科5例、大專16例、高中22例、初中18例、小學(xué)8例。

實(shí)驗(yàn)組患者共計(jì)69例，其中男性40例，女性39例；年齡20歲～81歲，平均年齡（52.20±12.53）歲；體重 46kg～80kg，平均體重（60.46±11.35）kg；住院時(shí)間 6d～24d，平均住院時(shí)間（11.25±2.34）d；文化程度包括本科4例、大專18例、高中20例、初中17例、小學(xué)10例。

對(duì)兩組患者性別、年齡、體重、住院時(shí)間、文化程度等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，發(fā)現(xiàn)組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05），具有良好的可比性。

1.2 健康教育方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)健康教育模式，入院時(shí)與患者進(jìn)行溝通和交流，了解其對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握情況。住院期間根據(jù)不同的病種開(kāi)展健康教育。發(fā)放健康知識(shí)卡片、宣傳冊(cè)等，指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可隨意調(diào)整用藥品種和用藥劑量；合理飲食，以細(xì)軟、易消化食物為主，宜少量多餐，禁暴飲暴食。飲食衛(wèi)生，盡量不吃剩飯剩菜，并指導(dǎo)患者戒煙戒酒等，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。注意保持情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)期緊張、焦慮、抑郁等不良情緒導(dǎo)致病情加重[2]。

實(shí)驗(yàn)組患者接受延續(xù)性健康教育模式，在住院期間的健康教育同對(duì)照組。出院時(shí)向患者做好出院指導(dǎo)，囑患者出院后認(rèn)真閱讀健康知識(shí)卡片、宣傳冊(cè)，根據(jù)資料要求，注意合理休息、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)、情緒平和。囑患者如遇不理解之處可隨時(shí)電話咨詢護(hù)理人員。定期進(jìn)行電話隨訪，向患者了解出院后病情的變化，指導(dǎo)患者調(diào)整用藥。督促患者合理飲食，根據(jù)季節(jié)變化建議患者適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)，注意保暖。耐心解答患者的疑問(wèn)，對(duì)出現(xiàn)消化道不適癥狀者指導(dǎo)其盡快來(lái)院就診[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用美國(guó)波士頓健康研究所研制的SF-36生活質(zhì)量調(diào)查表評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量。SF-36調(diào)查表包括生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能、精神健康等8個(gè)方面內(nèi)容。SF-36評(píng)分越高，表示生活質(zhì)量越好[4]。

1.4 數(shù)據(jù)處理 相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05代表差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活質(zhì)量比較 實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量SF-36評(píng)分明顯高于對(duì)照組，經(jīng)t檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 對(duì)護(hù)理工作滿意率比較 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作滿意率明顯高于對(duì)照組，經(jīng)卡方檢驗(yàn)分析發(fā)現(xiàn)組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05＝。具體數(shù)據(jù)如表2所示。

3 討論

消化內(nèi)科疾病大多與患者的不良生活、飲食習(xí)慣、負(fù)性情緒狀態(tài)存在著密切的聯(lián)系，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣對(duì)于鞏固藥物治療效果，減少住院治療率具有重要的作用。健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織和有系統(tǒng)的教育方式，使患者自覺(jué)接受和采納有利于身體健康的行為和生活方式，從而預(yù)防或減少疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量[5]。

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量SF-36評(píng)分比較（±s）

表1 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量SF-36評(píng)分比較（±s）

注：與對(duì)照組比較，*代表P＜0.05。

組別 SF-36評(píng)分對(duì)照組（n=69） 83.76±8.67實(shí)驗(yàn)組（n=69） 92.54±6.38*T 12.34 p 0.001

表2 對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作滿意率比較[例數(shù)（%）]

作者單位：410007湖南省腦科醫(yī)院

僅在消化內(nèi)科患者住院期間實(shí)施健康教育并不能完全滿足患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的需求。本院對(duì)消化內(nèi)科患者出院后繼續(xù)實(shí)施延續(xù)性健康教育模式，不僅使教育內(nèi)容更加完善，還通過(guò)電話隨訪使患者不斷加深健康知識(shí)，并根據(jù)出院后的病情變化及時(shí)調(diào)整健康教育內(nèi)容，防止出現(xiàn)知識(shí)遺漏，使糾正患者不良生活方式這一工作落到實(shí)處。延續(xù)性健康教育模式不僅可使患者出院后的生活質(zhì)量得以改善，同時(shí)在延續(xù)性健康教育過(guò)程中患者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的滿意率大大提升，使護(hù)患關(guān)系更加融洽[6]。

本次研究結(jié)果表明：延續(xù)性健康教育模式對(duì)消化內(nèi)科住院患者具有更好的干預(yù)效果，有助于提高患者生活質(zhì)量。

[1]王俊文．健康教育模式在消化內(nèi)科住院患者護(hù)理中應(yīng)用的可行性分析[J]．環(huán)球中醫(yī)藥,2013，6(S2):78～79．

[2]李小換．健康教育在消化內(nèi)科患者中的應(yīng)用 [J]．齊魯護(hù)理雜志，2014,20(9):115～116．

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[4]李亮亮．消化內(nèi)科患者健康教育的效果評(píng)價(jià)[J]．吉林醫(yī)學(xué),2013，34(25):5275～5276．

[5]宋秀君．在消化內(nèi)科護(hù)理工作中如何進(jìn)行個(gè)性化健康教育[J]．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師．醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(17):325～326．

[6]彭小蘭,于麗娜,宋玲,等．自我管理教育對(duì)炎癥性腸病患者生活質(zhì)量的影響[J]．西南國(guó)防醫(yī)藥,2014,24(10):1121～1122．

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