張劍英

人文關(guān)懷在無(wú)痛胃腸鏡檢查中的應(yīng)用效果分析

張劍英

目的 探討人文關(guān)懷在無(wú)痛胃腸鏡檢查中的應(yīng)用效果。方法 選取我院780例接受無(wú)痛胃腸鏡檢查的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各390例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷，比較兩組患者的緊張程度和護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組緊張程度明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組護(hù)理滿意度為94．87%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為51．28%，觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05)。結(jié)論 對(duì)接受無(wú)痛胃腸鏡檢查的患者給予人性化的人文關(guān)懷，有助于緩解患者緊張情緒，提高護(hù)理滿意度。

人文關(guān)懷；無(wú)痛胃腸鏡檢查；應(yīng)用效果

前言

無(wú)痛胃腸鏡是一種針對(duì)消化道疾病的新型無(wú)痛診療技術(shù)，操作簡(jiǎn)便，且不需住院[1]。腸鏡檢查時(shí)間一般為10～30分鐘，而胃鏡檢查只需5～10分鐘。在做胃鏡檢查前患者必須空腹，腸鏡則需清腸之后再進(jìn)行檢查。無(wú)痛胃腸鏡檢查雖采用的是無(wú)痛技術(shù)，但患者往往會(huì)對(duì)胃腸鏡檢查產(chǎn)生各種緊張焦慮的心理，從而難以使患者充分配合治療，使胃腸鏡檢查和診治造成了影響[2]。我院對(duì)780例接受無(wú)痛胃腸鏡檢查的患者實(shí)施了常規(guī)護(hù)理和人文關(guān)懷，現(xiàn)作出以下報(bào)告。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2013年2月～2014年2月期間在我院接受胃腸鏡檢查的患者780例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組均為390例。其中對(duì)照組中男210例，女180例；年齡18～73歲，平均年齡為36.58±1.46歲；胃鏡檢查170例，腸鏡檢查220例。觀察組中男207例，女183例；年齡19～75歲，平均年齡為37.49±1.35歲；胃鏡檢查172例，腸鏡檢查218例。兩組患者性別、年齡、檢查方式等一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組則在此基礎(chǔ)上加入人文關(guān)懷。具體方法如下：

（1）心理方面的人文關(guān)懷：檢查前醫(yī)護(hù)人員首先針對(duì)此次檢查的目的、方法以及注意事項(xiàng)等向患者及其家屬詳細(xì)說(shuō)明，使其了解胃腸鏡治療的必要性。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者微笑以對(duì)，用親切的語(yǔ)氣安撫其情緒，告訴患者治療過(guò)程中使用的藥物及其不良反應(yīng)?；颊呷舫霈F(xiàn)恐懼或是不安情緒，應(yīng)跟患者耐心講解胃腸鏡的先進(jìn)性和安全性，緩解患者的緊張情緒以便更好地接受檢查，從而提升檢查的準(zhǔn)確度和成功率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

（2）健康教育方面的人文關(guān)懷：定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行疾病知識(shí)培訓(xùn)，護(hù)理人員向患者講解關(guān)于胃腸疾病的知識(shí)，進(jìn)行健康教育宣傳?？赏ㄟ^(guò)電視播放健康教育短片或向患者及其家屬分發(fā)健康知識(shí)手冊(cè)。

（3）環(huán)境方面的人文關(guān)懷：檢查前向患者詳細(xì)介紹檢查室的情況，使患者消除陌生感，以便更好地適應(yīng)檢查環(huán)境，從而配合檢查。檢查室嚴(yán)格禁煙，保證適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，保持室?nèi)空氣流通，可放些輕松愉快的音樂(lè)使患者消除不安情緒。

（4）檢查中的人文關(guān)懷：麻醉前告知患者檢查時(shí)的注意事項(xiàng)，保護(hù)女性患者和做腸鏡的患者的隱私，檢查過(guò)程中適當(dāng)予以遮擋。檢查中密切關(guān)注患者的生理指標(biāo)和不良反應(yīng)，治療后待患者清醒，囑咐患者應(yīng)該注意的問(wèn)題，患者若出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)囑咐患者休息讓其自行緩解。

（5）離院時(shí)的人文關(guān)懷：患者出院時(shí)，囑咐患者平時(shí)要注意的細(xì)節(jié)，忌煙忌酒，忌辛辣食物，不能過(guò)量飲水，避免駕車和騎自行車等。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者的緊張程度，對(duì)護(hù)理滿意度作出回訪調(diào)查。根據(jù)患者的表情和治療配合程度將緊張程度分為無(wú)緊張、輕度緊張、中度緊張和重度緊張。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，并用 t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

通過(guò)觀察，觀察組的緊張程度明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)，見表1；對(duì)照組護(hù)理滿意度為51.28%，觀察組護(hù)理滿意度為94.87%，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

無(wú)痛胃腸鏡檢查快捷方便，同時(shí)安全性高，排除了內(nèi)鏡檢查過(guò)程中給患者帶來(lái)的不適和痛苦，是消化道疾病臨床治療上最為常用且先進(jìn)的技術(shù)之一。但對(duì)于多數(shù)患者而言，由于對(duì)胃腸鏡認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)無(wú)痛性不信賴，擔(dān)心產(chǎn)生并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)等情況，或多或少會(huì)對(duì)疾病和檢查產(chǎn)生程度不等的緊張和恐懼心理，配合不積極，影響疾病的診斷。因此，人性化的人文關(guān)懷就顯得尤為重要。

作者單位：362000福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州市第一醫(yī)院麻醉科

表1 兩組患者緊張程度比較n（%）

人文關(guān)懷在患者的胃腸鏡檢查中起到了關(guān)鍵性的作用，體現(xiàn)了“以人為本”的治療理念和“以病人為中心”的護(hù)理內(nèi)涵，不僅有效減輕和緩解了患者的負(fù)面情緒，使其從心理上和生理上獲得了安全感和舒適感，而且避免了患者由于種種擔(dān)心和顧慮而不配合治療的情況[4，5]。人性化的人文關(guān)懷全程給予患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)了護(hù)理人員和患者之間的溝通，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理滿意度。在減輕患者心理壓力的情況下，使疾病的檢查得以順利進(jìn)行。本次研究中發(fā)現(xiàn)，采用了人文關(guān)懷的觀察組在緩解心理緊張方面明顯比對(duì)照組效果更好，促使患者消除焦慮，增加信心。人性化的人文關(guān)懷不僅受到患者的一致好評(píng)，而且充分體現(xiàn)了護(hù)理人員的職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng)。

本次研究在常規(guī)護(hù)理上采用了人性化的人文關(guān)懷，有效地促進(jìn)了疾病診斷的成功，大大緩解了患者的緊張焦慮感，提高護(hù)理滿意度。綜上所述，人文關(guān)懷對(duì)胃腸鏡檢查有著十分重要的影響，值得臨床推廣。

[1]余愛(ài)玲,朱振紅,李家鐵,等．人文關(guān)懷在無(wú)痛胃腸鏡檢查與治療中的應(yīng)用研究[J]．臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2013,22(10):774-776．

[2]蔡曉美，趙研,等．人文關(guān)懷在無(wú)痛胃腸鏡中的應(yīng)用[J]．臨床合理用藥,2014,7(2A):101-102．

[3]吳鴻,彭云輝．無(wú)痛胃腸鏡患者術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)防范與護(hù)理體會(huì)[J]．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(14):2169．

[4]楊曉云．無(wú)痛胃腸鏡檢查員愿苑園例并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策[J]．齊魯護(hù)理雜志,2012,18(03):67-68．

[5]梁雪影,陸小凡．無(wú)痛胃腸鏡檢查患者的護(hù)理[J]．護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(20):119-120．

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