丁 麗 劉桂林 初 萍

營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的干預(yù)價值

丁 麗 劉桂林 初 萍

目的 研究并探討營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床效果影響，并分析其應(yīng)用價值。方法 自2013年12月至2014年9月期間將我院選取的終末期腎病血液透析患者66例作為研究對象，將所有的被選取患者隨機(jī)分為實驗組以及對照組，每組患者33例，對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理，實驗組患者在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上再添加營養(yǎng)護(hù)理，比較實驗組患者以及對照組患者的生活質(zhì)量的差異。結(jié)果 實驗組患者的生活質(zhì)量較好，與對照組患者相比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對終末期腎病血液透析患者實施營養(yǎng)護(hù)理可以改善患者的生活質(zhì)量，讓患者生活的更好，值得在臨床上廣泛推廣。

營養(yǎng)護(hù)理；終末期腎病血液透析；生活質(zhì)量

有相關(guān)研究報道顯示，終末期腎病血液透析患者主要的臨床并發(fā)癥為營養(yǎng)不良，并且患者的營養(yǎng)不良癥狀很大程度上降低了患者的治療效果以及生活質(zhì)量。現(xiàn)為研究營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的臨床效果影響，選取我院終末期腎病血液透析患者66例作為研究對象，現(xiàn)將研究報告陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2013年12月至2014年9月期間將我院選取的終末期腎病血液透析患者66例作為研究對象，將所有的被選取患者隨機(jī)分為實驗組以及對照組，每組患者33例，對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理，實驗組患者在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上再添加營養(yǎng)護(hù)理，比較實驗組患者以及對照組患者的生活質(zhì)量的差異。實驗組33例患者：男性患者16例，女性患者17例，年齡在64歲至74歲之間，平均年齡為（68.64±2.35）歲。對照組33例患者：男性患者17例，女性患者16例，年齡在65歲至75歲之間，平均年齡為（67.65±2.41）歲。實驗組患者以及對照組患者經(jīng)過血液以及影像學(xué)檢查可得，患者均無其他器臟方面的疾病，并且沒有其他惡性腫瘤?；颊叩男玛惔x系統(tǒng)均健康良好，患者的神經(jīng)系統(tǒng)也無嚴(yán)重疾病。比較實驗組患者以及對照組患者的一般臨床資料，組間差異較?。≒＞0.05），組間具有良好可比性。

1.2 一般方法 對照組患者給予常規(guī)的護(hù)理模式。實驗組患者在常規(guī)護(hù)理模式下再給予營養(yǎng)護(hù)理，具體做法如下：（1）加強(qiáng)對患者的心理疏導(dǎo)以及健康教育，告訴患者有關(guān)營養(yǎng)搭配的科學(xué)知識，告訴患者每日必須的營養(yǎng)成分的數(shù)量以及作用，加強(qiáng)患者對營養(yǎng)重要性的認(rèn)可。并告訴患者營養(yǎng)不良會出現(xiàn)的不良后果，提高患者的警惕程度，并增加患者的依從性。（2）給患者制定一套科學(xué)的飲食方案，由于患者每次透析都會丟失大量的氨基酸以及維生素，所以患者每日的進(jìn)食中需要加大蛋白質(zhì)的補(bǔ)充量，多攝入魚、雞蛋、瘦肉以及牛奶等物質(zhì)，還需要每日攝入一定量的蔬菜與水果。在對患者制定飲食方案時需要把患者的年齡、透析情況以及病史等相關(guān)情況均考慮在內(nèi)[1]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較實驗組患者以及對照組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的改善差異。均參照評定的生活質(zhì)量量表（SF-36），均為滿分制度，分?jǐn)?shù)越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 實驗研究結(jié)束后，將實驗組患者以及對照組患者的生活質(zhì)量評分?jǐn)?shù)據(jù)情況均準(zhǔn)確地錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，數(shù)據(jù)結(jié)果中P＜0.05表示組間結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較實驗組患者以及對照組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的改善差異從本次研究結(jié)果可得，實驗組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量改善情況顯著優(yōu)于對照組患者（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳情如表所示。

表1 比較實驗組患者以及對照組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量的改善差異（分）

3 討論

我國近年來終末期腎病血液透析患者的數(shù)量正在呈現(xiàn)上升的趨勢，如何更有效地治療以及護(hù)理終末期腎病血液透析患者已經(jīng)成為臨床上一個重要的研究方向。終末期腎病血液透析患者的營養(yǎng)不良比例也在不斷提高[2]。造成終末期腎病血液透析患者營養(yǎng)不良的因素較多，所以加強(qiáng)對患者的營養(yǎng)護(hù)理具有重要的臨床意義。對終末期腎病血液透析患者實施營養(yǎng)護(hù)理后可以達(dá)到以下幾個目的：（1）使得患者每日所需要的能量以及熱量得到良好科學(xué)地滿足。（2）對患者實施營養(yǎng)護(hù)理后可以針對性地補(bǔ)充患者所丟失的營養(yǎng)。（3）疏導(dǎo)了患者的不良情緒，降低了患者的厭食癥狀[3-5]。

從本次研究結(jié)果可得，實驗組患者經(jīng)過護(hù)理后患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提高，與對照組患者相比，差異較大（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。綜上所述，對終末期腎病血液透析患者實施營養(yǎng)護(hù)理可以改善患者的生活質(zhì)量，讓患者生活的更好，值得在臨床上廣泛推廣。

作者單位：266300山東省青島市膠州中心醫(yī)院

[1]吳文莉．營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J]．中國實用護(hù)理雜志,2012,28(30):14-15．

[2]黃曉敏．營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響觀察[J]．醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2014,(11):426-427．

[3]張利紅．營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J]．延邊醫(yī)學(xué),2015,(3):57-58．

[4]許秋俊,李晶,張玉丹,等．營養(yǎng)護(hù)理對終末期腎病血液透析患者生活質(zhì)量的影響分析[J]．中國保健營養(yǎng)(上旬刊）,2013,(11):6376-6376．

[5]張宏,石鴻梅．終末期腎病血液透析患者采用營養(yǎng)護(hù)理對其生活質(zhì)量的影響探析[J]．中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2014,(5):2670-2671,2222．

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