李 寧

慢性支氣管炎及肺氣腫患者的早期預(yù)防及護(hù)理干預(yù)

李 寧

目的 探討慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)。方法 選取我院收治的39例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者作為研究對象，將其設(shè)為觀察組，對觀察組患者實(shí)施早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)?；仡櫡治鑫以涸缙谑罩蔚奈唇o予預(yù)防和護(hù)理干預(yù)的39例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的臨床資料，并將其設(shè)為對照組，對比分析兩組患者治療6個(gè)月、12個(gè)月、18個(gè)月內(nèi)的復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀察組患者治療 6 個(gè)月、12 個(gè)月、18 個(gè)月內(nèi)的復(fù)發(fā)率分別為 7．7%、12．8%和 20．5%，明顯低于對照組患者的 17．9%、25．6%和 38．5%（P＜0．05）。結(jié)論 對慢性支氣管炎合并肺氣患者實(shí)施早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者疾病復(fù)發(fā)率，提高患者生活質(zhì)量。

慢性支氣管炎；肺氣腫；早期預(yù)防；護(hù)理干預(yù)

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統(tǒng)疾病，肺氣腫是慢性支氣管炎患者常見的并發(fā)癥之一。慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的病情具有緩慢進(jìn)行和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，嚴(yán)重影響患者的工作、學(xué)習(xí)和生活[1]。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者實(shí)施早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)可有效降低患者疾病復(fù)發(fā)率，改善患者生活質(zhì)量[2]。為進(jìn)一步證實(shí)這一臨床實(shí)踐結(jié)果，我院本次針對早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了探討，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2012年5月至2013年5月期間我院收治的39例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者參與本次研究，并將其設(shè)為觀察組?；仡櫡治鲈缙谠谖以航邮苤委煹唇o予早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)的39例慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的臨床資料，并將其設(shè)為對照組。對照組39例患者中，男19例，女20例，年齡在49-72歲之間，平均年齡為56.2歲。觀察組39例患者中，男17例，女22例，年齡在51-73歲之間，平均年齡為58.1歲。兩組患者的臨床資料比較不存在明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 早期預(yù)防 患者出院后囑咐患者生活居室內(nèi)保持空氣清新，定時(shí)開窗通風(fēng)，避免煙霧和粉塵等對呼吸道產(chǎn)生刺激。抽煙、喝酒患者應(yīng)戒煙戒酒，天氣變換時(shí)注意保暖，避免因感冒引發(fā)呼吸道感染。開展出院電話回訪工作，出院前醫(yī)護(hù)人員和患者互換聯(lián)系方式，囑咐患者定期來醫(yī)院復(fù)查。電話指導(dǎo)患者采用正確健康的生活方式生活，對于患者提出的問題給予及時(shí)詳細(xì)的解答。

1.3 護(hù)理干預(yù)

1.3.1 心理護(hù)理 慢性支氣管合并肺氣腫患者的病程長，易復(fù)發(fā)，不僅會給患者帶來較重的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也會導(dǎo)致患者對疾病的治療喪失信心。因此臨床護(hù)理應(yīng)針對患者的心理問題，給予相應(yīng)的心理指導(dǎo)[3]。臨床護(hù)理過程中護(hù)理人員應(yīng)多與患者進(jìn)行溝通，傾聽患者訴說，了解患者的心理狀況，對于出現(xiàn)消極心理的患者，及時(shí)給予鼓勵(lì)，為患者講解自身所患疾病的治療方式和臨床效果，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對于言語過激、煩躁等患者，給予充分的包容和理解，并積極與患者家屬進(jìn)行溝通，聯(lián)合患者家屬共同解決患者的心理問題[4]。

1.3.2 用藥指導(dǎo) 慢性支氣管合并肺氣腫患者的臨床用藥主要為抗生素、鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘等藥物?；颊邞?yīng)在醫(yī)生或護(hù)理人員的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑服用藥物，避免盲目用藥發(fā)生不良反應(yīng)。

1.3.3 飲食護(hù)理 慢性支氣管炎合并肺氣腫患者長期受疾病影響，劇烈咳痰會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)被大量消耗，因此日常飲食應(yīng)注重蛋白質(zhì)的補(bǔ)充，應(yīng)食用一些蛋白質(zhì)豐富、易消化的食物，多食用水果和蔬菜，水果和蔬菜中富含大量維生素和纖維素，具有清熱潤肺的作用，對于緩解患者的病情有一定的幫助。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，采用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，并采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05代表組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者接受臨床治療6個(gè)月、12個(gè)月和18個(gè)月內(nèi)的疾病復(fù)發(fā)率為分別7.7%、12.8%和20.5%。對照組患者接受臨床治療6個(gè)月、12個(gè)月和18個(gè)月內(nèi)的疾病復(fù)發(fā)率分別為17.9、25.6%和38.5%，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者不同治療時(shí)間段內(nèi)的疾病復(fù)發(fā)率比較（n，%）

3 討論

慢性支氣管炎和肺氣腫均具有發(fā)病遲緩、發(fā)病時(shí)間長和易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，且臨床癥狀均表現(xiàn)為咳嗽、氣喘和呼吸困難等，兩種疾病的發(fā)病機(jī)制均較為復(fù)雜，在一定程度上增加了慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的臨床治療難度[5]。臨床研究發(fā)現(xiàn)對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者實(shí)施常規(guī)臨床治療只能取得短時(shí)間內(nèi)的臨床治療效果，提示該疾病的臨床治療應(yīng)從早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)入手。

作者單位：110032沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

我院本次針對早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者臨床治療效果的影響進(jìn)行了對比研究，研究結(jié)果顯示觀察組患者治療6個(gè)月、12個(gè)月和18個(gè)月內(nèi)的疾病復(fù)發(fā)率明顯低于對照組患者。該研究結(jié)果提示對慢性支氣管炎合并肺氣腫患者實(shí)施早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者臨床治療效果，降低患者疾病復(fù)發(fā)率，提高患者生活質(zhì)量，同時(shí)也說明早期預(yù)防和護(hù)理干預(yù)在慢性支氣管炎合并肺氣腫患者的臨床治療中具有重要應(yīng)用價(jià)值。

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[4]黃孝錦．慢性支氣管炎肺氣腫中醫(yī)辨證治療效果觀察[J]．中醫(yī)臨床研究,2012,04(05):89-90．

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