孟憲玲

凝結芽孢桿菌活菌片預防剖腹產(chǎn)術后胃腸功能紊亂的臨床觀察

孟憲玲

目的 對凝結芽孢桿菌活菌片用于預防剖腹產(chǎn)手術后胃腸功能紊亂的臨床效果進行觀察。方法 選取2013年入住我院進行剖腹產(chǎn)手術的60例產(chǎn)婦作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組各30例患者。對照組患者不采取預防措施，觀察組患者口服凝結芽孢桿菌活菌片進行預防。對兩組患者剖腹產(chǎn)手術后的首次排便時間、排便頻率以及臨床癥狀進行觀察。結果 觀察組患者手術后首次排便時間明顯早于對照組（P＜0．05），患者的各項臨床癥狀改善情況均明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05）。結論 凝結芽孢桿菌活菌片能夠有效預防剖腹產(chǎn)患者手術后胃腸功能紊亂，且具有較高的安全性，值得在臨床上推廣。

凝結芽孢桿菌活菌片；剖腹產(chǎn)手術；胃腸功能紊亂；預防效果

產(chǎn)婦在進行剖腹產(chǎn)手術后，容易并發(fā)胃腸功能紊亂。盡管剖腹產(chǎn)并不會直接對患者的腸道造成損傷，但在手術過程中，麻醉藥物的使用、手術操作對腹腔臟器的影響，都可能造成手術后患者胃腸功能發(fā)生異常，導致腹脹、腹痛、便秘等癥狀[1]。以往，在臨床上對這類胃腸功能紊亂癥狀往往不采取治療方法，依靠患者胃腸道的自我修復功能進行修復，但長時間的胃腸道自我修復增加了患者的痛苦，不利于新生兒的母乳喂養(yǎng)。本文選取2013年入住我院進行剖腹產(chǎn)手術的60例產(chǎn)婦作為研究對象，對其臨床資料進行分析。現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取2013年入住我院進行剖腹產(chǎn)手術的60例產(chǎn)婦作為研究對象，這60例產(chǎn)婦均為待剖腹產(chǎn)患者，手術前均未出現(xiàn)任何胃腸道功能紊亂的癥狀?；颊叩牡哪挲g區(qū)間為21-32歲。將這60例患者隨機分為對照組和觀察組，每組各30例患者，對照組患者平均體重為(77.12±10.17)kg，平均妊娠時間為(274.83±4.28)天；觀察組患者平均體重為(77.20±10.15)kg，平均妊娠時間為(275.50±4.35)天。對兩組患者的年齡、體重、妊娠時間進行對比分析，P＞0.05，其差異不具有統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者在手術前不采取任何針對胃腸道功能異常的預防措施。觀察組患者在住院后即開始口服凝結芽孢桿菌活菌片（青島東海藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準文號：國藥準字S20050032），首次服用量為1次2.1g，之后服用量為每次1.05g，每天口服3次，至出院方可停藥。在圍產(chǎn)期間，患者如出現(xiàn)頑固性便秘，可使用開塞露進行通便，如出現(xiàn)其他消化道癥狀，可進行對癥治療。

1.3 觀察指標 對兩組患者圍產(chǎn)期的消化道癥狀進行觀察記錄，手術后，對兩組患者的首次排便時間、排便頻率以及臨床癥狀進行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計學分析 使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P＜0.05，其差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術后排便情況對比 對照組患者手術后首次排便時間明顯晚于觀察組（P＜0.05），觀察組患者的排便頻率明顯高于對照組（P＜0.05）。詳情見表 1。

2.2 兩組患者手術后各項臨床癥狀改善情況 觀察組患者的各項臨床癥狀改善情況均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳情見表2。

表1 兩組患者手術后排便情況對比（±s）

表1 兩組患者手術后排便情況對比（±s）

組別 例數(shù) 首次排便時間（d） 排便頻率（次/d）對照組 30 3.13±0.73 0.49±0.16觀察組 30 2.37±0.81 0.75±0.13 T值 3.8175 6.9078 P值 0.0003 0.0000

表2 兩組患者手術后各項臨床癥狀改善情況對比（n(%)）

3 討論

有關資料表明，圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的便秘發(fā)病率高達39.7%，在臨床上治療便秘主要使用藥物為瀉藥，但瀉藥往往會導致患者出現(xiàn)便秘、再腹瀉、再便秘的惡性循環(huán)[2]，容易使腸神經(jīng)受到損傷，因此，對圍產(chǎn)期產(chǎn)婦進行藥物治療應十分慎重。

本次研究中，我們對30例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦使用凝結芽孢桿菌活菌片進行胃腸功能紊亂的預防治療。凝結芽孢桿菌活菌片是一種腸道乳酸菌，它兼具乳酸桿菌和雙歧桿菌的所有功能和特性，并且具有乳酸桿菌和雙歧桿菌不具有的特性——保水性，即能夠對患者的腸道起到潤澤的作用，是目前唯一一種能夠起到保水潤腸作用的微生物制劑[3]，無毒副作用，能夠使大便松軟且易于排出。凝結芽孢桿菌活菌片在進入腸道后，會進行乳酸分泌[4]，能夠使腸道加快蠕動，從而促進患者在剖腹產(chǎn)后進行排便，同時，凝結芽孢桿菌活菌片還能夠對腸道的幽門桿菌進行抑制，使腸道麻痹狀態(tài)得到解除。凝結芽孢桿菌活菌片能夠促進糖的分解，使糖分解為低聚糖[5]，滿足腸道有益菌的生長需求，從而使腸道內各菌群恢復平衡狀態(tài)，糾正腸道功能紊亂。另外，凝結芽孢桿菌活菌片還能夠生成多種消化酶，能夠有效治療圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的腹部不適癥狀。

本次研究結果中，口服凝結芽孢桿菌活菌片的產(chǎn)婦在手術后排便時間有效縮短，排便頻率有效增加，其各項胃腸道臨床癥狀均得到有效的改善。同時，凝結芽孢桿菌活菌片是一種安全無副作用的益生菌制劑，妊娠期婦女、哺乳期婦女均可以使用。

綜上所述，凝結芽孢桿菌活菌片能夠有效預防剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦手術后的胃腸功能紊亂，且具有較高的安全性，值得在臨床上推廣。

作者單位：450000鄭州大橋醫(yī)院

[1]姜利英．中西醫(yī)結合對急診剖腹產(chǎn)術后胃腸急性不良情況發(fā)生的影響[J]．中國中醫(yī)急癥,2013,22(5):804．

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[3]王蘭平,任梅江．凝結芽孢桿菌活菌片治療妊娠期便秘的臨床觀察[J]．中國微生態(tài)學雜志,2012,24(9):814-816．

[4]任梅江,徐芳,王蘭平,等．凝結芽孢桿菌活菌片預防先兆流產(chǎn)保胎婦女胃腸功能紊亂的臨床觀察 [J]．中國微生態(tài)學雜志，2013，25(10):1203-1204．

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