李芳芳 朱雪潔 冷輝蕓

阿奇霉素在急性腸炎治療中的應(yīng)用分析

李芳芳 朱雪潔 冷輝蕓

目的 對在治療急性腸炎的過程中運用阿奇霉素的臨床效果進行分析。方法 隨即從2013年6月至2014年12月來我院進行急性腸炎治療的患者中選出88例，隨機分為兩個小組，對其中一組患者采用環(huán)丙沙星進行治療，作為對比組；對另外一組患者則采用阿奇霉素進行治療，作為分析組。分別記錄兩組患者治療后的療效，進行對比分析。結(jié)果 經(jīng)過對兩組患者的治療效果分析可以看出，對比組患者中療效顯著的有33例，治療有效的有3例，總治療有效率為81．82%；而分析組患者中療效顯著的有42例，治療有效的有2例，總治療有效率為100%。兩組數(shù)據(jù)之間存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 在臨床治療急性腸炎的過程中應(yīng)用阿奇霉素可以取得較好的療效，并且這種藥物的臨床不良反應(yīng)較少，價格相對便宜，見效快，值得在臨床實踐應(yīng)用中進行推廣。

急性腸炎；阿奇霉素；環(huán)丙沙星；療效

腸炎主要是以為內(nèi)細菌、病毒、真菌或寄生蟲等因素感染導致患者小腸和結(jié)腸發(fā)生炎癥反應(yīng)，而急性腸炎就是發(fā)作時間較短，病情較急的腸炎類疾病?；颊咭话惚憩F(xiàn)為腹痛、腹瀉、消化不良等癥狀，嚴重時可能引發(fā)患者大便排泄物中出現(xiàn)膿血情況，威脅患者消化系統(tǒng)健康[1]。

1 資料及方法

1.1 一般資料 本次分析的對象是從2013年6月至2014年12月選出的88例患者，其中男性54例，女性30例，患者的年齡從22歲至71歲不等，平均年齡為（43.26±6.53）歲。經(jīng)過相關(guān)檢查后確診患者均患有不同程度的急性腸炎，其中有33例患者出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，有40例患者伴有嘔吐癥狀，檢查后發(fā)現(xiàn)患者血常規(guī)中值有異常變化?；颊叩囊话阗Y料沒有較大差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 在本次分析中，將88例患者隨機分為兩個小組，每組各44例患者，對其中一組患者采用環(huán)丙沙星進行治療，作為對比組。采用的是靜脈滴注方式，將0.4g的環(huán)丙沙星和250ml的葡萄糖溶液進行混合，每天進行1次治療。而對另外一組患者則采用阿奇霉素進行治療，作為分析組。采用的方法同樣為靜脈滴注法，將0.5g的阿奇霉素和0.9%的氯化鈉溶液進行混合，藥劑劑量同樣為250ml，每天進行1次治療。兩組患者共進行為期4d的治療，在治療的過程中為患者適當補充水分，調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)的平衡，但不給予患者其它種類抗生素或抗菌類藥物進行治療，以免對本次分析結(jié)果造成影響[2]。

1.3 臨床效果判定標準 在本次分析的過程中，將臨床治療效果分為3類，其中療效顯著患者為治療后3d內(nèi)各臨床癥狀均有好轉(zhuǎn)，患者不適癥狀完全消失，檢查指標恢復正常；治療有效患者，治療后4d內(nèi)各臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，患者不適癥狀減輕，檢查指標有較大程度改善；治療無效患者在治療4d后其臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，不適癥狀無減輕或加重情況，檢查指標與治療前相比沒有較大變化[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)過對兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)的分析，將其匯總制成如下表格：從上述兩表中可以看出，分析組患者的治療效果明顯優(yōu)于對比組，同時分析組患者各癥狀恢復時間均低于對比組。兩組數(shù)據(jù)之間存在較大差異，具有可比性（P＜0.05）。

3 討論

急性腸炎一般是由于多種因素所引發(fā)的疾病，在一年中均有可能發(fā)病，但是在夏季和秋季時發(fā)病率較高。同時由于急性腸炎本身的發(fā)病時間較短，病程較快，所產(chǎn)生的并發(fā)癥較多，給患者帶來了極大的損傷，嚴重時可能導致患者脫水、死亡。在臨床治療過程中一般采用抗菌類藥物對患者進行治療，從本次分析中可以看出，利用阿奇霉素的治療效果明顯優(yōu)于利用環(huán)丙沙星，并且患者各類體征的恢復情況也要優(yōu)于另外一組。因為阿奇霉素主要是針對于細菌的轉(zhuǎn)肽作用，抑制細菌蛋白質(zhì)的合成，從而殺滅細菌。另外，阿奇霉素的藥效較快，在血液中維持的有效成分濃度較高，能夠在炎癥部位保證較高的藥物濃度。同時，阿奇霉素的半衰期較長，一般在68-76h，因此只需要每天為患者進行1次治療就可以保證全天的療效。但需要注意的是，在治療的過程中應(yīng)該合理控制阿奇霉素的用藥劑量，并且使用時間不得超過7d[4]。

作者單位：266300山東省青島市膠州中心醫(yī)院

表1 兩組患者治療效果對比表[n（%）]

表2 兩組患者癥狀改善時間對比表（±s，d）

表2 兩組患者癥狀改善時間對比表（±s，d）

小組名稱 對比組 分析組止瀉 2.71±0.92 1.52±0.51退熱 1.87±0.43 1.02±0.26癥狀體征好轉(zhuǎn) 2.63±0.71 1.06±0.41

綜上所述，在治療急性腸炎患者的過程中，應(yīng)該為患者選擇阿奇霉素進行治療，其不僅可以降低患者的治療費用，還能夠有效提升治療效果，縮短患者治療和住院的時間，提升患者治療后生活質(zhì)量，并且能夠有效預(yù)防腸炎的復發(fā)情況，也可以避免對其它臟器造成的損傷。

[1]王靜．觀察阿奇霉素治療急性腸炎的療效及安全性[J]．中國保健營養(yǎng),2012,22(10):4000-4001．

[2]付鳳清．阿奇霉素治療92例急性腸炎患者臨床治療效果觀察[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013(36):88-89．

[3]朱梅芬．急性腸炎治療中阿奇霉素合理應(yīng)用的臨床意義[J]．浙江中醫(yī)藥大學學報,2014,38(06):754-756．

[4]王迎春,周雪琴,劉玉琴．阿奇霉素藥物不良反應(yīng)事件報告相關(guān)因素的分析[J]．中國抗生素雜志,2012,37(01):73-75．

R574

B