丁華萍

（江蘇省泰興市疾病預(yù)防控制中心，江蘇泰興225400）

慢性乙型肝炎患者心理狀態(tài)分析及護(hù)理

丁華萍

（江蘇省泰興市疾病預(yù)防控制中心，江蘇泰興225400）

目的：探究慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)以及護(hù)理干預(yù)策略。方法：選取2014年1月～2015年7月收治的慢性乙型肝炎患者40例作為研究對(duì)象，對(duì)其的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：針對(duì)慢性乙型肝炎患者的不同心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理總有效率為100.00%。結(jié)論：對(duì)慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并對(duì)其進(jìn)行有效護(hù)理，可以延緩病情的發(fā)展，降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣泛應(yīng)用以及推廣。

慢性乙型肝炎；心理狀態(tài)；護(hù)理

慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的慢性傳染性疾病，絕大多數(shù)是由無癥狀的乙型肝炎病毒攜帶者發(fā)展而來。其特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、療效不明顯、根治難，這意味著慢性乙型肝炎患者將長(zhǎng)期忍受精神和肉體的雙重折磨。

慢性乙型肝炎是一種慢性肝損害，由于患者的機(jī)體免疫功能紊亂，部分患者還會(huì)繼發(fā)為肝硬化或者是肝癌［1］，從而降低患者的生活質(zhì)量，也給患者的心理造成了沉重的打擊。因此，對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理十分有必要。本研究對(duì)40例慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，并對(duì)其作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，獲得了較好的護(hù)理效果，詳細(xì)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料：選取2014年1月～2015年7月收治的作為研究對(duì)象，40例患者均為女性，年齡20～55歲，平均年齡為（35. 14±10.54）歲。

1.2方法：根據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果總結(jié)分析40例慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)，根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)。

1.3護(hù)理干預(yù)：針對(duì)患者恐懼、焦慮、敏感、自卑、絕望等心理狀態(tài)，護(hù)理人員需要對(duì)其實(shí)施綜合性護(hù)理干預(yù)，如告知患者關(guān)于疾病的知識(shí)、用熱情的情緒感染患者、叮囑患者家屬定期進(jìn)行檢查、防止進(jìn)展為肝硬化，從而有效緩解患者的不良情緒。

2　結(jié)果

根據(jù)40例慢性乙型肝炎患者的不同心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，取得了較好的護(hù)理效果，見表1。

表1　慢性乙型肝炎患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理效果［例（%）］

3　討論

慢性乙型肝炎是臨床常見慢性傳染性疾病，病程較長(zhǎng)且病情反復(fù)［2］，如果不對(duì)其進(jìn)行及時(shí)有效的治療，很有可能會(huì)發(fā)展成肝癌，危及患者的生命健康。

本研究主要對(duì)40例慢性乙型肝炎患者的心理狀態(tài)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并對(duì)其實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，獲得了較好的護(hù)理效果。

其中，乙型肝炎患者的心理狀態(tài)一共分為以下幾種類型：（1）恐懼、焦慮。由于慢性乙型肝炎患者的病情具有反復(fù)性，其經(jīng)過治療后，雖然臨床癥狀得以消失，肝功能恢復(fù)了正常，但是病情依舊會(huì)反復(fù)發(fā)作［3］。同時(shí)，在患者治療的時(shí)候，經(jīng)濟(jì)壓力大，不能夠確定花了大筆的治療費(fèi)用之后，是否能夠根治疾病，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、焦慮的心情。有這類心理的患者，往往缺乏醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)，對(duì)待疾病、缺乏科學(xué)態(tài)度，加上求治心切，很容易聽信別人的傳言，容易被媒體某些承諾包治乙型肝炎的小廣告誤導(dǎo)，于是投入大量金錢和時(shí)間，結(jié)果病情卻無改善，有的反而加重。（2）敏感。某些患上慢性乙型肝炎的患者，在初次檢查出疾病時(shí)就想找到可以徹底治愈的方法，導(dǎo)致患者通過各種渠道去治療慢性乙型肝炎，盲目地輕信偏方，或者是在沒有醫(yī)生指導(dǎo)服藥的情況下，自行購(gòu)買藥品進(jìn)行治療，從而導(dǎo)致患者不但耗費(fèi)了大量的人力、財(cái)力，最終依舊沒有得到有效的治療，還會(huì)錯(cuò)過治療慢性乙型肝炎的最好時(shí)機(jī)［4］。（3）自卑、絕望。很多慢性乙型肝炎患者在得知自身疾病的時(shí)候，非常害怕會(huì)傳染給別人，害怕別人嫌棄自己，因此大多數(shù)患者都會(huì)選擇遠(yuǎn)離人群，從而使得患者的自尊心受到嚴(yán)重的傷害。另外，慢性乙型肝炎具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，使得患者對(duì)未來的治療沒有信心，從而產(chǎn)生絕望的不良情緒，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)自暴自棄的現(xiàn)象［5］。

護(hù)理人員根據(jù)相應(yīng)的心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)：（1）對(duì)于剛知曉自身疾病的患者，護(hù)理人員需要告知患者關(guān)于慢性乙型肝炎的相關(guān)知識(shí)，其中包括疾病的傳播途徑、治療的要點(diǎn)、治療成功的案例等，讓患者知曉疾病是通過血液、母嬰、性接觸傳播，在日常的生活、學(xué)習(xí)中并不會(huì)傳播，從而緩解患者因?yàn)樽陨砑膊《霈F(xiàn)的絕望、自卑心理，最終讓患者對(duì)治療疾病充滿信心，促進(jìn)患者對(duì)治療的依從性［6］。（2）對(duì)于某些焦慮、恐懼的患者，護(hù)理人員需要用自己熱情的態(tài)度去影響患者，從而讓患者能夠體會(huì)到溫暖，促進(jìn)患者在治療過程中的依從性。同時(shí)，護(hù)理人員還需要告知患者疾病的狀況，讓其能明白疾病的治療進(jìn)度。（3）護(hù)理人員不僅要對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，讓患者知曉臥床休息可以有效增加肝臟的血流量，從而促進(jìn)治療的效果；還需要告知患者家屬關(guān)于治療的基本情況，囑家屬對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督，用良好的情緒并鼓勵(lì)支持患者，讓其放心治療。另外，護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患者家屬進(jìn)行定期健康檢查，以有效的降低患上慢性乙型肝炎的概率。

綜上所述，對(duì)慢性乙型肝炎患者的不同心理狀態(tài)進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效地緩解患者面對(duì)疾病的不良情緒，提高患者對(duì)自身疾病知識(shí)的知曉率，促進(jìn)患者正確對(duì)待疾病，從而進(jìn)一步促進(jìn)患者治療的依從性，提高患者的生活質(zhì)量。

［1］麻周萍，麻曉芬，胡春樂，等.心理干預(yù)應(yīng)用于慢性乙型病毒性肝炎患者的效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（15）：45-46.

［2］錢明.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性乙型肝炎患者心理狀態(tài)的影響［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（28）：49-50.

［3］石瓊.肝病住院患者的心理影響因素分析［J］.醫(yī)藥前沿，2012，2（3）：192-193.

［4］劉志英，陳香萍，徐敏，等.談肝病患者的健康宣教及心理疏導(dǎo)［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2010，2（32）：184.

［5］曾令梅.循證護(hù)理理論在慢性乙肝抑郁患者健康教育中的應(yīng)用［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z5）：315-316.

［6］劉彥茹.肝硬化患者的飲食護(hù)理和心理護(hù)理［J］.中外健康文摘，2010，7（14）：236-237.

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1002-2376（2015）12-0197-02

2015-10-19