肖偉 雷蕾

整體護理在急診糖尿病酮癥酸中毒患者中的作用探討

肖偉 雷蕾

目的 探討整體護理在急診糖尿病痛癥酸中毒患者中的臨床價值，并為深入的研究提供一定依據。方法 選取我院于2012年4月～2014年4月收治的60例糖尿病痛癥酸中毒患者，隨機的分成實驗組和對照組，對照組采用常規(guī)方法進行護理，實驗組在對照組的基礎上進行整體護理，使用統(tǒng)計分析軟件觀察兩組患者的護理效果。結果 通過不同護理方法，對比兩組患者的護理效果可知，實驗組患者的護理滿意度為96．7%，明顯高于對照組的73．3%，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 通過研究發(fā)現，對急診糖尿病酮癥酸中毒患者在常規(guī)護理上實施整體護理，能夠促進患者的康復，臨床價值顯著，值得推廣應用。

整體護理；糖尿病酮癥酸中毒；效果

糖尿病酮癥酸中毒主要指糖尿病患者在多種因素的影響下，出現胰島素不足、生糖激素升高等情況，致使患者出現高血糖、高血酮以及代謝性酸中毒等癥狀，是內科的常見急癥之一[1]。由于此病起病急、病情兇且變化快，應該重視糖尿病痛癥酸中毒患者的護理工作，為其治療提供夯實的基礎[2]。因此本研究將針對急診糖尿病痛癥酸中毒患者，探討整體護理的作用，現將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2012年4月～2014年4月收治的60例糖尿病痛癥酸中毒患者，隨機的分成實驗組和對照組。實驗組患者30例，男性患者21例，女性患者9例，年齡21～68歲，平均（38.6±4.9)歲；對照組患者30例，男性患者22例，女性患者8例，年齡22～69歲，平均（39.1±3.7)歲。兩組患者在年齡、性別等方面無明顯差異。1.2方法 對照組：使用常規(guī)護理方法。遵照醫(yī)囑對患者進行用藥，記錄患者的各項指標數據的變化，觀察患者的身體狀態(tài)；并對患者進行皮膚護理，定期清潔患者皮膚，經常幫助患者翻身，防止患者出現褥瘡；合理調整患者飲食，在其初醒時應喂食流質食物，控制主食的攝入量，堅持少食多餐，保持患者的營養(yǎng)均衡，按時進行胰島素注射等。實驗組：在對照組的基礎上進行整體護理。在患者住院后對其心電進行監(jiān)護，觀察患者的各項指標數據的變化，并對其尿液的狀態(tài)進行觀察，監(jiān)測尿量和血氧飽和度；進行心理健康教育，以真誠的態(tài)度對待患者，滿足患者對于護理的需求，將此病的相關知識告知患者，減少患者的疑惑以及緊張焦慮等不良情緒，促進護患和諧相處，鼓勵患者家屬加入護理中，使患者能夠積極配合治療；合理調整輸液量，并控制輸液的速度；檢測患者餐前餐后以及睡前血糖的變化；在進行皮膚護理的同時，保持患者病房的干凈整潔，并幫助患者進行口腔清潔，做好口腔護理工作；重視并發(fā)感染工作，做好感染的預防性措施，必要時可用抗生素藥物。

1.3 統(tǒng)計學方法 采用（SPSS19.0）統(tǒng)計學軟件對兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據進行分析、處理，對照組與觀察組之間的差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對兩組患者施以不同的護理方法，對比兩組患者的護理效果可知，實驗組患者的護理滿意度為96.7%，明顯優(yōu)于對照組患者的護理滿意度73.3%，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的護理滿意度比較（n%）

3 討論

急診糖尿病酮癥酸中毒作為一種常見的糖尿病并發(fā)癥，患者在發(fā)病后的血糖水平會急速上升，這時就需要護理人員加大其胰島素的劑量，保證患者的血糖水平和胰島素恢復到正常狀態(tài)[3]；此外，急診糖尿病酮癥酸中毒經常會引發(fā)患者多種臟器的損傷，加重患者的病情，所以在其發(fā)病后需要及時進行治療，并施以專業(yè)的綜合性護理[4]。本研究通過對比常規(guī)護理和整體護理方法，能夠明顯發(fā)現在常規(guī)護理的基礎上實行整體護理，可以改善患者的生活質量，為患者的生命提供保障，及時對突發(fā)狀況進行處理，并能在遵照醫(yī)囑的前提下，合理進行護理，且將患者的情況及時反饋于醫(yī)生，使患者得到更好的治療，促進患者的康復。

綜上所述，在常規(guī)護理的基礎上對急診糖尿病酮癥酸中毒患者施以整體護理，可以使患者更加深入的了解急診糖尿病酮癥酸中毒疾病的相關知識，降低對此病的疑惑，并增強對此病的治療信心，減少不良情緒的產生，使患者積極配合治療[5]；同時，整體護理能夠為患者提供舒適的環(huán)境，保持患者自身清潔，合理調整患者飲食，在一定程度上提高了患者生活質量，促進患者的康復，提高了患者對護理工作的滿意度。因此，在急診糖尿病酮癥酸中毒患者中實施整體護理臨床價值顯著，值得推廣使用。

[1]楊萍,石鑫,郭蓉,等．急診糖尿病酮癥酸中毒患者行整體護理的臨床效果報道[J]．現代養(yǎng)生B,2014(7):127-127．

[2]陳桂歡．急診糖尿病酮癥酸中毒護理 [J]．健康之路,2013,12(11):436-437．

[3]楊林霞,梁雪芳,王穎,等．急診糖尿病酮癥酸中毒40例整體護理干預[J]．齊魯護理雜志,2013,19(5):93-94．

[4]朱偉男．糖尿病酮癥酸中毒18例的護理體會 [J]．現代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,27(19):3010．

[5]錢中會．糖尿病酮癥酸中毒56例臨床護理體會 [J]．現代養(yǎng)生B,2014(11):214-214．

作者單位：450052河南省鄭州大學第一附屬醫(yī)院ICU室

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