李 寧

探究雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的可行性

李 寧

目的 對雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的可行性進(jìn)行分析和探討。方法 選取我院于2011年12月?—2013年12月期間收治的100例萎縮性陰道炎患者，將患者平均分成對照組和觀察組，每組各50例，對照組患者采用甲硝唑進(jìn)行治療，觀察組患者采用雌激素聯(lián)合甲硝唑進(jìn)行治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后，觀察組中總有效人數(shù)48例，總有效率為96%，對照組中總有效人數(shù)39例，總有效率為78%，比較兩組患者的治療效果差異明顯（P＜0．05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在治療萎縮性陰道炎患者的過程中，甲硝唑具有一定的治療效果，但雌激素聯(lián)合甲硝唑的治療效果更加，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

雌激素；甲硝唑；萎縮性陰道炎

萎縮性陰道炎是絕經(jīng)期婦女常見的一種炎癥性疾病，由于卵巢功能衰退，機(jī)體內(nèi)雌激素水平下降，使得陰道的pH值升高，陰道自身防御能力逐漸下降，當(dāng)細(xì)菌入侵時(shí)，陰道的防御功能下降，極容易導(dǎo)致細(xì)菌感染，最終導(dǎo)致陰道及其周圍器官發(fā)生炎癥反應(yīng)[1]。萎縮性陰道炎難以治愈，且很容易復(fù)發(fā)，臨床上長采用藥物進(jìn)行治療[2]。本次研究特選取我院于2011年12月-2013年12月期間收治的100例萎縮性陰道炎患者，對患者的臨床資料進(jìn)行回顧式分析，探討雌激素聯(lián)合甲硝唑的治療效果，現(xiàn)就將有關(guān)結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取我院于2011年12月?—2013年12月期間收治的100例萎縮性陰道炎患者，患者中年齡最大的71歲，年齡最小的49歲，平均年齡（60.22±1.43）歲，其病程在2個(gè)月—5年不到呢個(gè)，平均病程（2.12±0.64）年，所有患者均符合萎縮性陰道炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者平均分成對照組和觀察組，每組各50例，兩組患者在年齡、病程等基本資料方面沒有明顯的差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 給予對照組患者200mg甲硝唑，于每日睡前進(jìn)行清洗，觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上采用1.25mg雌激素口服進(jìn)行治療，患者首先每天服用1次，在連續(xù)治療一個(gè)星期后，沒兩天口服一次，所有患者均連續(xù)治療兩個(gè)月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 患者經(jīng)治療后，觀察患者的治療效果，將其分為：治愈，患者各臨床癥狀完全消失；顯效，患者各臨床癥狀基本消失，陰道分泌物清潔度降低Ⅱ級或Ⅲ級以上；有效，患者經(jīng)治療后，各臨床癥狀有所緩解，陰道分泌物的清潔度降低在Ⅰ級左右；無效，患者各臨床癥狀沒有得到多大改善，病情甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)算兩組患者的總有效率（含治愈、顯效和有效），計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗(yàn)，對比用P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療后，觀察組中總有效人數(shù)48例，總有效率為96%，對照組中總有效人數(shù)39例，總有效率為78%，比較兩組患者的治療效果差異明顯（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n=（例）%]

3 討論

萎縮性陰道炎主要發(fā)生于絕經(jīng)婦女當(dāng)中，這主要是由于女性體內(nèi)雌性激素分泌水平下降，是的陰道壁發(fā)生萎縮，繼而增大了細(xì)菌入侵[3]。萎縮性陰道炎患者的主要表現(xiàn)有白帶異常、外陰瘙癢等，患者如果得不到及時(shí)的治療，其外陰很可能因此而出現(xiàn)潰瘍，甚至導(dǎo)致陰道或?qū)m腔發(fā)生化膿性炎癥反應(yīng)等[4]。在臨床的治療過程中，一般以殺菌和抑菌為主。甲硝唑是一種廣譜抗厭氧菌的藥物，對萎縮性陰道炎具有良好的治療效果，臨床上常將其作為主要的治療藥物[5]。但是，患者在使用甲硝唑后，極易復(fù)發(fā)，給患者帶來極大的困擾。有研究表明，雌激素通過血液循環(huán)達(dá)到患者的不同部位，能夠促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞的繁殖，改善引導(dǎo)內(nèi)的pH值，聯(lián)合甲硝唑的效果更佳。在本次研究中，觀察組患者通過雌激素聯(lián)合甲硝唑的治療后，患者的治愈率較高，和觀察組患者相比，治療效果差異明顯。

作者單位：215321江蘇省昆山市第六人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

綜上所述，從本次的研究結(jié)果來看，在治療萎縮性陰道炎患者的過程中，甲硝唑具有一定的治療效果，但雌激素聯(lián)合甲硝唑的治療效果更加，在臨床上具有極為重要的意義，今后值得推廣和應(yīng)用。

[1]韓悅．雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效[J]．中國老年學(xué)雜志,2013,33(5):1167-1168．

[2]高慶峰．雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床療效[J]．中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2014,12(06):3772-3773．

[3]劉佰葉．雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效分析[J]．中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,10(15):106-107．

[4]梁曉晴,孫群．雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效[J]．中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2014,11(06):3452-3452,3453．

[5]董麗香．雌激素聯(lián)合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的臨床分析[J]．吉林醫(yī)學(xué),2014,10(21):4649-4650．

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