朱春燕

探討陪伴分娩護(hù)理模式應(yīng)用在妊娠患者分娩中的臨床觀察

朱春燕

目的 研究陪伴分娩護(hù)理模式應(yīng)用在妊娠患者分娩中的臨床效果。方法 選取我院2013年6月～2014年10月收治的妊娠患者80例為研究對象，將其隨機(jī)分為2組，觀察組40例，對照組40例。對照組采用常規(guī)分娩護(hù)理的方式，實(shí)驗(yàn)組采用陪伴分娩護(hù)理的方式，對產(chǎn)婦分娩時(shí)的方式、出血量以及產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組的護(hù)理效果明顯高于對照組。結(jié)論 陪伴分娩護(hù)理模式應(yīng)用在妊娠患者分娩中的臨床效果顯著，值得廣泛推廣。

陪伴分娩護(hù)理模式；妊娠患者；分娩

陪伴分娩護(hù)理模式是近年來越來越流行的一種護(hù)理方式，它在醫(yī)院婦科中占據(jù)著非常重要的地位。陪伴分娩護(hù)理主要是幫助產(chǎn)婦了解產(chǎn)期衛(wèi)生、相關(guān)注意事項(xiàng)、圍產(chǎn)期等知識，幫助產(chǎn)婦緩解心理壓力、進(jìn)行孕期與育兒常識的宣教等[1]。多數(shù)產(chǎn)婦在生產(chǎn)前期會出現(xiàn)極度焦慮與恐懼的現(xiàn)象，并且在生理上會出現(xiàn)一定程度的退化現(xiàn)象[2]。因此，采用陪伴分娩護(hù)理模式對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理相當(dāng)重要，也是十分有意義的。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年6月～2014年10月收治的妊娠患者80例為對象，所有患者均為足月、頭位以及單胎產(chǎn)婦。將其隨機(jī)分為2組，觀察組40例，對照組40例。年齡分布在20—45歲之間，其平均年齡為38.4歲，分娩孕周為29-42周，平均為38.8周。對照組采用常規(guī)護(hù)理的方式，觀察組采用陪伴分娩護(hù)理的方式。對產(chǎn)婦的身高、體重、年齡、孕期、孕周、孕次等情況進(jìn)行了解，差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)分娩護(hù)理的方式對患者進(jìn)行護(hù)理，等到產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律宮縮，并且子宮出現(xiàn)較大開口時(shí)再將產(chǎn)婦送入待產(chǎn)室。護(hù)理人員要對產(chǎn)婦的產(chǎn)程以及母嬰的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，助產(chǎn)士對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

觀察組采取陪伴分娩護(hù)理模式，選擇一位有豐富經(jīng)驗(yàn)并且交流能力較強(qiáng)的助產(chǎn)士全程分娩陪伴護(hù)理產(chǎn)婦。助產(chǎn)護(hù)士在孕婦的孕期與圍生產(chǎn)期內(nèi)主動(dòng)聯(lián)系孕婦的家屬，并與他們進(jìn)行及時(shí)的溝通與交流，幫助他們了解產(chǎn)前注意事項(xiàng)、飲食、衛(wèi)生、妊娠以及分娩過程中的注意事項(xiàng)，做好孕婦產(chǎn)前與產(chǎn)期的心理護(hù)理工作，幫助孕婦緩解產(chǎn)前的焦慮與恐懼，幫助孕婦增強(qiáng)分娩信心，營造輕松愉悅的待產(chǎn)環(huán)境，為產(chǎn)婦提供全過程、全方位、全責(zé)任制的分娩服務(wù)，在條件允許的情況下鼓勵(lì)產(chǎn)婦適當(dāng)行走，促進(jìn)排尿。向產(chǎn)婦講解減輕第一產(chǎn)程疼痛的方法，例如應(yīng)用適當(dāng)?shù)姆潘杉记梢约昂粑记傻?。將最新?dòng)態(tài)第一時(shí)間告知產(chǎn)婦，增強(qiáng)產(chǎn)婦的配合度。當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入到第二產(chǎn)程時(shí)，助產(chǎn)士要向其講解屏氣用力的方法，給予產(chǎn)婦及時(shí)的安慰與鼓勵(lì)，為產(chǎn)婦擦汗，幫助其及時(shí)補(bǔ)充水分。對產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程要進(jìn)行及時(shí)的跟進(jìn)，嚴(yán)密監(jiān)控胎兒狀態(tài)。生產(chǎn)過后，鼓勵(lì)產(chǎn)婦及早進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，加快子宮恢復(fù)的速度以及血液循環(huán)；為產(chǎn)婦講解正確的哺乳方式，指導(dǎo)其如何減少生產(chǎn)疼痛感；協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行子宮按摩，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的生命體征以及出血量。

1.3 觀察指標(biāo) 對產(chǎn)婦的分娩方式、產(chǎn)后出血量以及產(chǎn)程進(jìn)行分析比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理，兩組的組間差距用X2檢驗(yàn)。P＞0.05則對比結(jié)果無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05則對比有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過觀察與對比發(fā)現(xiàn)（詳見表1），對照組的自然生產(chǎn)率明顯低于觀察組的自然生產(chǎn)率，而剖宮產(chǎn)與陰道助產(chǎn)率大大高于觀察組，通過科學(xué)的數(shù)據(jù)分析，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者分娩方式比較[n(%)]

通過觀察與比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)后平均出血量為（108.5±30）ml，第一產(chǎn)程為（82.2±45.6）min，第二產(chǎn)程為（45.2±20.6）min，第三產(chǎn)程為（12.2.2±5.6）min；對照組產(chǎn)后平均出血量為（168.5±52）ml，第一產(chǎn)程為（245.2±78.6）min，第二產(chǎn)程為（65.2±28.6）min，第三產(chǎn)程為（15.2.2±6.6）min。觀察組平均出血量、第一產(chǎn)程以及第二產(chǎn)程明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

作者單位：162850內(nèi)蒙古呼倫貝爾市莫旗人民醫(yī)院感控科

3 討論

臨床護(hù)理中的一個(gè)重要組成部分就是助產(chǎn)護(hù)理，產(chǎn)婦在分娩過程中，一般都處于一種恐懼、憂慮、孤立、無援的狀態(tài)，這會對產(chǎn)婦的生產(chǎn)造成一定的影響[3，4]。助產(chǎn)護(hù)理主要是在孕婦生產(chǎn)過程中，為每一位產(chǎn)婦提供專業(yè)的助產(chǎn)服務(wù)。產(chǎn)婦在分娩過程中，會有專業(yè)的助產(chǎn)士全程陪同，對其進(jìn)行十分人性化的助產(chǎn)服務(wù)，為產(chǎn)婦緩解心理壓力，增強(qiáng)生產(chǎn)信心。陪伴分娩護(hù)理在產(chǎn)婦的生產(chǎn)前、生產(chǎn)中、生產(chǎn)后都起著十分重要的作用，它能夠顯著的提高護(hù)理質(zhì)量，為產(chǎn)婦提供全方位、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，充分保證母嬰安全[5]。

本研究通過對我院80例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，將經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)對照組的自然生產(chǎn)率明顯低于觀察組的自然生產(chǎn)率，而剖宮產(chǎn)與陰道助產(chǎn)率大大高于觀察組，觀察組平均出血量、第一產(chǎn)程以及第二產(chǎn)程明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這充分說明陪伴分娩護(hù)理模式能夠減少剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)程時(shí)間以及產(chǎn)后出血量，是一種有效的護(hù)理模式。

綜上所述，陪伴分娩護(hù)理模式應(yīng)用在妊娠患者分娩中的臨床效果顯著，值得廣泛推廣。

[1]何明嬌,李耘,賴雪梅,等．陪伴分娩的臨床觀察與分析[J]．實(shí)用護(hù)理雜志,2013,17(5):24-26．

[2]戴英．人性化全程護(hù)理陪伴分娩模式對孕婦妊娠結(jié)局的影響[J]．中國實(shí)用護(hù)理雜志,2013,28(3):35-36．

[3]李玉景,甘秀華．陪伴分娩在高危妊娠中的臨床觀察及分析[J]．齊魯護(hù)理雜志,2013,11(14):877-877．

[4]王瑛．綜合護(hù)理模式在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦分娩后的臨床應(yīng)用分析[J]．中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,14(14):1084-1085．

[5]周澤華．人性化全程護(hù)理陪伴分娩模式對孕婦妊娠結(jié)局的影響[J]．中國醫(yī)藥指南,2012,31(31):419-420．

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