陳武林

鮭魚(yú)降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察

陳武林

目的 觀察鮭魚(yú)降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法 選取我院在2012年3月-2014年3月收取的老年骨質(zhì)疏松癥患者120例為研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組，兩組各60例，對(duì)照組采用單純的口服鈣劑治療，觀察組則在此基礎(chǔ)上結(jié)合鮭魚(yú)降鈣素治療，并分析兩組的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療，以及對(duì)患者后期的隨訪，我們研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者骨密度增強(qiáng)較明顯，疼痛癥狀得到大大改善，對(duì)照組緩解不明顯，兩組的差異對(duì)比較顯著（P＜0．05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組總有效率的對(duì)比，觀察組的總有效率為96．6%，明顯高于對(duì)照組的66．6%，差異較顯著（P＜0．05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 鮭魚(yú)降鈣素對(duì)治療老年骨質(zhì)疏松癥而言，具有較好的治療效果，且使用較方便、不良反應(yīng)發(fā)生率較低，能明顯改善患者的疼痛癥狀，增強(qiáng)患者的骨密度，從而提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

鮭魚(yú)降鈣素；老年患者；骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在老年身上，是一種骨組織纖維結(jié)構(gòu)遭到破壞以及骨量減少的病癥，容易增加患者的骨脆性，從而導(dǎo)致骨折發(fā)生[1]。骨質(zhì)疏松癥的主要臨床表現(xiàn)為骨密度較低、骨骼各處發(fā)生疼痛以及腰酸背痛等，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，值得臨床研究更加重視。本研究選取我院在2012年3月-2014年3月收取的120例老年骨質(zhì)疏松癥患者為研究對(duì)象，觀察組采取鮭魚(yú)降鈣素進(jìn)行治療，效果較滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2012年3月-2014年3月收取的老年骨質(zhì)疏松癥患者120例，經(jīng)過(guò)CT骨密度進(jìn)行測(cè)試，均確診為老年骨質(zhì)疏松患者。隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組患者中男患者32例，女患者28例，年齡為58-82歲，平均年齡為（68.2± 2.5）歲；觀察組患者中男患者31例，女患者29例，年齡為62-85歲，平均年齡為（70.1±2.8）歲。所有患者均符合下面標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過(guò)測(cè)試均存在骨質(zhì)疏松情況，骨密度值均低于健康人們的均值；有負(fù)重性的疼痛以及自發(fā)性的腰酸背痛情況；近幾個(gè)月未服用任何能夠影響骨代謝的藥物；無(wú)心、肝、腎等嚴(yán)重疾病[2]。所以兩組患者在性別、年齡以及病癥等方面無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)的口服鈣劑治療方法，而觀察組則給予鮭魚(yú)降鈣素結(jié)合鈣劑的治療，具體方法如下：采用肌肉注射鮭魚(yú)降鈣素方法，每天1次，連續(xù)注射2周以后，改為每隔1日注射1次，連續(xù)注射3個(gè)月。與此同時(shí)給予患者口服鈣劑治療，采用含有維生素以及鈣元素的藥物，每天進(jìn)行定量服用。

1.3 療效判定 依據(jù)國(guó)家規(guī)定的判定標(biāo)準(zhǔn)，顯效：骨骼的疼痛現(xiàn)象完全消失，腰酸背痛狀況也隨之消失；有效：骨骼疼痛情況明顯改善，但仍存在，對(duì)患者的生活和睡眠質(zhì)量無(wú)影響；無(wú)效：骨骼疼痛情況未緩解，甚至有加重現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示兩組的差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 骨密度的治療前后對(duì)比 治療后通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行CT骨密度檢測(cè)，我們研究出，觀察組有明顯改善，而對(duì)照組無(wú)明顯改善，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體如下圖表1。

表1 兩組患者治療前后骨密度的對(duì)比（g/cm2)

2.2 總有效率的對(duì)比 通過(guò)對(duì)兩組患者的治療，觀察組的總有效率為96.6%，明顯高于對(duì)照組的66.6%。因此兩組患者的總有效率具有顯著差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體如下圖表2。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況 兩組患者在治療過(guò)程中均為出現(xiàn)不良反應(yīng)情況。

表2 兩組患者總有效率的對(duì)比

3 結(jié)果

近幾年，我國(guó)進(jìn)入了老齡化階段，老年骨質(zhì)疏松患者也越來(lái)越多，根據(jù)研究顯示我國(guó)60%的老年群體都患有骨質(zhì)疏松癥，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。他們的主要臨床癥狀為骨骼疼痛、骨折發(fā)生率升高以及身材縮小等[3]。目前，對(duì)老年骨質(zhì)疏松患者的治療主要以補(bǔ)充鈣元素為主，但老年人的吸收能力較差，單純的鈣劑治療無(wú)法達(dá)到較好的效果，因此采用外源性的補(bǔ)充方法尤其重要，本研究采取鮭魚(yú)降鈣素的肌肉注射治療，可以有效提高患者體內(nèi)啡肽水平，達(dá)到抑制神經(jīng)系統(tǒng)從而起到鎮(zhèn)痛作用，最終達(dá)到改善骨質(zhì)疏松的作用；它可以減少破骨細(xì)胞的數(shù)量，降低成熟速度；還可以抑制患者破骨細(xì)胞活性[4，5]，將鈣元素得到充分吸收，增加患者的骨密度，緩解疼痛，從而提高治療效果。

作者單位：471000河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院

經(jīng)過(guò)治療，以及對(duì)患者后期的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)觀察組患者骨密度增強(qiáng)較明顯，疼痛癥狀得到大大改善，與對(duì)照組相比，效果較顯著，兩組的差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者總有效率也明顯不同，觀察組的總有效率為96.6%，明顯高于對(duì)照組的66.6%，差異較顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述鮭魚(yú)降鈣素對(duì)治療老年骨質(zhì)疏松癥而言，具有較好的效果，且使用較方便、不良反應(yīng)發(fā)生率較低，能明顯改善患者的疼痛癥狀，增強(qiáng)患者的骨密度，從而提升患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣使用。

[1]孫秀芹，英吉林,張曉梅,等．鮭魚(yú)降鈣素用于老年骨質(zhì)疏松的療效觀察[J]．中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,15（10）：1286-1287．

[2]馮嘉威,袁金菊,何偉東,等．鮭魚(yú)降鈣素治療老年男性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效觀察[J]．北方藥學(xué),2015,12（6）：16-17．

[3]伍先明,吳?。q魚(yú)降鈣素（密蓋息）治療老年骨質(zhì)疏松癥的療效分析[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（4）：4-5．

[4]劉闊，桑平，李光淳．鮭魚(yú)降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松癥的臨床研究[J]．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4（17）：152-153．

[5]于海龍,孟慶瑞,徐曉昉．繼發(fā)性動(dòng)脈瘤樣骨囊腫的影像學(xué)診[J]．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(10):60-61．

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