彭艷萍

保婦康栓治療宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染臨床分析

彭艷萍

目的 研究并分析在宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中，應(yīng)用保婦康栓治療的臨床效果。方法 將我院自2013年6月-2014年12月期間收治的78例宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者作為研究對象，隨機分組治療。結(jié)果 兩組患者在經(jīng)過不同方案的分組治療后，明顯改善試驗組患者宮頸炎癥，降低宮頸炎積分，其總有效率為94．9%（37/39），明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．01）。但對比兩組的治療后的HPV感染情況，雖降低RLU/CO比值，但兩組的總有效率差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。結(jié)論 在宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中，應(yīng)用保婦康栓治療方案臨床效果顯著，可有效改善患者各方面的臨床癥狀，應(yīng)廣泛推廣。

宮頸炎人乳頭瘤病毒保婦康栓療效顯著

作為婦科系統(tǒng)的常見疾病之一的宮頸炎（cervicitis），其根據(jù)疾病性質(zhì)分為兩大類，分別是急性宮頸炎和慢性宮頸炎[1]。其中急性宮頸炎多與其他疾病同時存在，如急性陰道炎、急性子宮內(nèi)膜炎等等。在宮頸炎中，主要多見于慢性宮頸炎，且以生育年齡的婦女為好發(fā)人群[2]?；颊呔憩F(xiàn)出白帶異常增多，且白帶中夾有血絲或是膿性分泌物。慢性宮頸炎多由急性宮頸炎遷延所至，其病因較多，以人乳頭瘤病毒感染誘發(fā)多見，直接影響女性的生活質(zhì)量與身心健康。為此，本研究旨在慢性宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中，應(yīng)用保婦康栓進行治療，詳細報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 在我院相關(guān)科室選擇了2013年6月-2014年12月期間收治的，且均為宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染患者78例?；颊吣挲g25-52歲，平均年齡38.12±4.76歲；宮頸炎積分：2.87±0.31分，RLU/CO比值介于7.12±1.78。將所有研究對象隨機分為各39例的對照組與試驗組，對比兩組患者的一般資料，無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者的治療時間均選擇月經(jīng)完全干凈后的3-4天，連續(xù)治療12天/療程，于下次月經(jīng)干凈后第3-4天再用第二個療程，連續(xù)治療3個療程。

對照組：采用干擾素栓治療。每天睡覺前，清洗陰部，將1枚干擾素栓用食指置于陰道底部，平臥1小時。。重組人干擾素a2Bb栓（安徽生物工程（集團）股份有限公司，國藥準字S20020103）10萬國際單位/粒。

試驗組：采用保婦康栓治療。每天睡覺前，清洗陰部，將1枚保婦康栓用食指置于陰道底部，平臥1小時。保婦康栓（海南碧凱藥業(yè)有限公司，國藥準字Z46020058）150m1.74g。

1.3 觀察指標 分別觀察評估患者治療后的宮頸炎評分及HPV感染情況。根據(jù)謝幸，茍文麗著.婦產(chǎn)科學(xué)(第八版)所述：子宮頸炎是婦科常見病，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管粘膜炎癥[3]，并結(jié)合相關(guān)文獻資料[4]確定本次研究宮頸炎、HPV感染療效評定標準：

1.3.1 宮頸炎評定標準顯效：治療前后患者原有的宮頸炎癥狀明顯好轉(zhuǎn)或消失，炎性細胞消失，宮頸表面平滑，宮頸炎評分降低≥66%。有效：患者原有的宮頸炎癥狀有所好轉(zhuǎn)，宮頸炎評分降低，介于33%-66%之間。無效：患者的臨床表現(xiàn)均無明顯改變甚至惡化，宮頸炎評分降低＜33%。

1.3.2 HPV感染情況評定標準顯效：治療前后患者RLU/CO比值≤1或是≥66%。有效：患者RLU/CO比值有所降低，介于33% -66%之間。無效：患者的臨床表現(xiàn)均無明顯改變，RLU/CO比值＜33%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，各項測定指標結(jié)果的顯著性檢驗采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的宮頸炎療效 治療結(jié)束后，明顯改善試驗組患者宮頸炎炎癥，降低宮頸炎積分，其總有效率為94.9%（37/39），明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01），詳情見以下表1。

2.2 兩組患者的HPV感染情況 治療結(jié)束后，兩種不同的治療方案均明顯改善患者的HPV感染情況，降低RLU/CO比值，但兩組的總有效率差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳情見以下表2。

表1 兩組患者的宮頸炎療效（n/%）

表2 兩組患者的HPV感染情況（n/%）

3 討論

近些年，我國的宮頸炎患者日益增多，其占婦科疾病的一半左右，如持續(xù)高危型HPV感染它又是誘發(fā)婦科子宮頸癌的危險因素之一。本病的誘因較多，多項研究發(fā)現(xiàn)，HPV感染與宮頸炎的發(fā)生、發(fā)展過程密切相關(guān)。人類乳頭瘤樣病毒簡稱HPV病毒，其感染宮頸上皮組織是一個長期、緩慢的過程，HPV可潛伏多年，一旦人體免疫力低下時，立即攻擊人體，進而引發(fā)機體出現(xiàn)多種病證。

保婦康栓主含莪術(shù)油和冰片，其藥理作用是廣譜抗病原微生物、抗炎、抗癌（直接抑制和破壞癌細胞、抗HPV感染）、促進炎癥更新修復(fù)和加強機體免疫作用，刺激性小妊娠期患者也可使用。研究發(fā)現(xiàn)，保婦康栓不僅下調(diào)HPV基因的表達，同時對腫瘤細胞有較好的惡意之作用[5]。其一方面從根本上降低對宮頸上皮細胞的刺激性，另一方遏制了宮頸炎轉(zhuǎn)變宮頸癌的可能性，重組人干擾素a2Bb栓具有廣譜抗病毒、抑制細胞增殖、提高免疫功能等作用，個別用藥后會出現(xiàn)一過性低熱，白帶增多等不適。

作者單位：654399云南省建水縣婦幼保健院

在本研究中，兩組患者在經(jīng)過兩種不同的栓類藥物治療后，對比兩組治療后的宮頸炎改善情況發(fā)現(xiàn)，兩種方案明顯改善試驗組患者宮頸炎炎癥，降低宮頸炎積分，其總有效率為94.9%（37/39），明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。但對比兩組的治療后的HPV感染情況，雖降低RLU/CO比值，但兩組的總有效率差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。上述結(jié)果說明，中藥制劑保婦康栓其臨床療效顯著，其通過調(diào)控HPV基因的表達進而改善了宮頸炎的臨床表現(xiàn)。

綜上所述，在宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染的臨床治療過程中，應(yīng)用保婦康栓治療方案臨床效果顯著，可有效改善患者各方面的臨床癥狀，應(yīng)廣泛推廣。

[1]闊彥臻．保婦康栓治療宮頸人乳頭瘤病毒感染的療效觀察[J]．海峽藥學(xué),2013,25(4):186-187．

[2]李曉燕．保婦康栓治療宮頸炎合并HPV感染臨床分析[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(15):2333-2334．

[3]謝幸,茍文麗婦產(chǎn)科學(xué) (第八版)[M]．出版社:人民衛(wèi)生出版社，2013．03

[4]侯萌,安瑞芳,吳靜,等．宮頸炎康栓治療宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染療效觀察[J]．中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,29(7):579-583．

[5]肖洪濤．保婦康栓治療128例宮頸高危型人乳頭瘤病毒感染的效果觀察[J]．中國醫(yī)藥指南,2013,11(36):522-523．

R711．3

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