王海燕 柴 萍

120例患者應用三種血壓計的測量結果及分析

王海燕 柴 萍

目的 探索常見三種血壓計的測量結果及誤差分析。方法 選取我院2013年1－10月外科住院患者作為測試對象，對同一患者采用不同的血壓計進行測量、并進行分析、比較。結果 經統(tǒng)計學數(shù)據比較后發(fā)現(xiàn)，三類血壓計監(jiān)測的收縮壓數(shù)據的比較無任何意義，但是三類血壓計在舒張壓的測量上有明顯的差異。從統(tǒng)計學上來看，P值小于0．05則表示兩者測得的舒張壓具有統(tǒng)計學意義，若P值大于0．05則表示兩者無統(tǒng)計學意義。心電監(jiān)護儀血壓計和臺式血壓計在舒張壓和收縮壓兩種數(shù)值上的P值均大于0．05，從統(tǒng)計學的角度出發(fā)，不需要對兩者進行比較。結論 在實際的工作情境中，可以根據需要的不同來選擇血壓計，為防止出現(xiàn)測量誤差，在使用期的血壓計都需要按時檢查。

血壓計；測量；誤差

如今，血壓計已經不僅僅局限在醫(yī)院范圍，科技的快速發(fā)展使每個家庭都能擁有電子血壓計。在該文中，使用臨床常見的臺式血壓計、心電監(jiān)護儀血壓計和家庭使用的便攜式血壓計，對我院2013年1－10月外科住院患者作為測試對象血壓進行了測量，將不同血壓計的血壓監(jiān)測結果進行記錄對比，以指導臨床工作：

1 資料與方法

1.1 一般資料 在該文的試驗中，選擇的研究對象是在2013年1月至10月在院的外科病人，其中男性56例、女性64例、年齡20～60歲手術患者48例?；颊咦栽概浜蠝y試，高血壓病人32例，血壓正常者88例。

1.2 方法 臺式血壓計1臺、臂式電子血壓計1個、心電監(jiān)護儀1臺。試驗中所用的血壓計都是經過計量部門檢驗的，其測試的血壓單位為毫米汞柱。在開始正式的測量之前，要保證三種儀器都處于正常的狀態(tài)。用血壓計對被測試者進行測量時，被測人員需要靜臥十分鐘左右，然后測量時平躺于床上，同一個醫(yī)務人員測量每隔10min測量一次其上臂血壓，這樣可以減少實驗誤差。手術病人均在術后三天進行。

1.3 觀察指標 對比觀察本研究中納入受檢對象應用臺式血壓計、電子血壓計、以及心電監(jiān)護血壓儀時對收縮壓、舒張壓的檢出結果。

1.4 統(tǒng)計學處理 為使處理研究數(shù)據后所得的正態(tài)計量數(shù)據（均數(shù)±標準差）存在意義，用SPSS對本組數(shù)據進行均數(shù)和標準差分析，所得結果用t檢驗法進行檢驗，P＜0.05視為數(shù)據有實際意義。

2 結果

通過SPSS進行分析后得知，心電監(jiān)護儀血壓計和臺式血壓計所測的各項數(shù)據有研究意義。但心電監(jiān)護和臺式、電子和心電監(jiān)護血壓計的收縮壓數(shù)據有實際研究意義，但收縮壓無研究意義，見表1。

表1 臺式、電子、監(jiān)護儀血壓測量儀測量值的比較（mmHg）

3 討論

實際上，現(xiàn)實中大部分醫(yī)護人員都使用的是臺式血壓計對患者進行血壓測量，因為臺式血壓計操作簡單、價格便宜、可重復利用而且數(shù)據精確。與其他血壓儀器相比，測量方法可稱為黃金方法[1]，但由于普通家庭人員很少有人會使用臺式血壓計，故在普及方面較為困難[2-4]。

而電子血壓計在用于血壓監(jiān)測中的主要優(yōu)勢表現(xiàn)為：血壓計體型較小，宜于隨身攜帶，因為血壓值是以數(shù)字的形式呈現(xiàn)出來的，所以對于首次使用的人來說，使用技巧很容易掌握。它不僅使用于醫(yī)療，也是家庭的常備品[5]。

醫(yī)療上常用血壓測量儀對病人實行心電監(jiān)護，該測量儀種類繁多，功能齊全，能夠根據人的需要調節(jié)時間，而且具備存儲功能和記憶功能，因為血壓測量儀監(jiān)測血壓是全自動的，所以可供醫(yī)生對病人的診療時使用。特別對于重癥患者，該儀器的優(yōu)勢更加明顯[6]。

本次的調查數(shù)據表明：從統(tǒng)計學角度看，雖然三種血壓計所得收縮壓的數(shù)值沒有統(tǒng)計學意義，但是所測得的舒張壓有很大的不同，在統(tǒng)計學上具有很大的意義（P＜0.05）；然而除電子血壓計外的另外兩種血壓計所測收縮壓沒有統(tǒng)計學意義，而且所測舒張壓也沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結合已有臨床經驗認為：不同血壓計測量數(shù)據之差不超過1.33kpa均屬于正常現(xiàn)象，如果確實有診斷的必要，再用臺式血壓計進一步測量[7，8]。

總而言之，在實際工作中，臺式血壓計、電子血壓計和心電監(jiān)護血壓計三者都可以使用?？梢砸暻闆r選取其中一個血壓計進行測量。但是要在一定時期內進行核查，避免出現(xiàn)操作上的誤差。

作者單位：751600寧夏青銅峽市人民醫(yī)院外四科

[1]李文．水銀壓力計仍可作為測量血壓金標準 [J]國外醫(yī)學情報，2001,22（1）：47．

[2]黃行芝,劉義蘭,楊春,關懷護理學[M]，北京：人民軍醫(yī)出版社，2009,5-6

[3]羅穗英,楊少玲,張寶芝等．臂式電子血壓計與汞柱式血壓計測量結果對比觀察[J]護士進修雜志，2008,23（24）:2287-2288．

[4]譚江紅,劉麗萍,胡玲利等．三種不同類型血壓計測量值的差異性比較研究[J]．當代護士（綜合版）,2011,(6):37-39．

[5]邱登平．血壓計放置不同位置對血壓值影響的觀察[J]．中外健康文摘,2012,09(21):91-93．

[6]李明際．汞柱式血壓計與電子血壓計測量結果異常研究[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(10):137-138．

[7]李淑玲,熊媛媛,唐霞珠等．2種不同血壓計對血壓測量結果的影響[J]．當代護士（學術版）,2012,(9):142-143．

[8]陽愛蓮．三種測血壓儀器測量高血壓病患者血壓結果的比較[J]．醫(yī)學信息,2013,(11):268-268．

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