宋紅艷

米非司酮獨(dú)用及與宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的臨床效果觀察

宋紅艷

目的 比較與觀察單一口服米非司酮與米非司酮和宮瘤消膠囊合用治療子宮肌瘤的臨床結(jié)果。方法 由2015年2月至2015年11月來醫(yī)院進(jìn)行治療的50例子宮肌瘤患者，將其設(shè)定為探究對象，利用隨機(jī)分組方式分為兩組，即觀察組與對照組，每組平均設(shè)定患者數(shù)為25例，對照組采用口服米非司酮，而觀察組則采用米非司酮和宮瘤消膠囊合用，然后觀察兩組患者的月經(jīng)量與子宮肌瘤體積及有效率。結(jié)果 觀察組患者在治療后月經(jīng)量與子宮肌瘤體積明顯低于對照組患者，觀察組患者有效率明顯高于對照組患者，兩組比較結(jié)果在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有意義（P＜0．05）。結(jié)論 米非司酮和宮瘤消膠囊合用后對于治療子宮肌瘤患者的臨床結(jié)果比較好，使患者各項(xiàng)指標(biāo)快速回歸正常范圍值，值得醫(yī)療界的推廣及其應(yīng)用。

子宮肌瘤；米非司酮；宮瘤消膠囊

子宮肌瘤是一種多見的良性肌瘤病癥，有關(guān)數(shù)據(jù)提示，在生育期間的婦女導(dǎo)致子宮肌瘤的機(jī)率為25%左右，嚴(yán)重威脅著患者的身心健康。子宮肌瘤的發(fā)生與患者的遺傳因素、雌性激素等方面有關(guān)，在常規(guī)治療方式中，一般采取切除子宮的方式，但帶來的不良效果也是極大的[1]。為了比較與觀察單獨(dú)口服米非司酮與米非司酮和宮瘤消膠囊合用的臨床結(jié)果，由2015年2月至2015年11月來醫(yī)院進(jìn)行治療的50例子宮肌瘤患者，將其設(shè)定為探究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 由2015年2月至2015年11月來醫(yī)院進(jìn)行治療的50例子宮肌瘤患者，將其設(shè)定為探究對象，利用隨機(jī)分組方式分為兩組，即觀察組與對照組，每組平均設(shè)定患者數(shù)為25例，在對照組患者中年齡范圍為22～39歲，平均年齡為（29.45±8.50）歲；而觀察組患者的年齡范圍為23-35歲，平均年齡為（30.20±6.51）歲，所選的患者都已取得了其家屬的同意，使兩組患者的得病史、年齡以及患病史等方面均無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 確保兩組患者在治療前的各項(xiàng)身體指標(biāo)、患病程度與時(shí)間等情況都無顯著性區(qū)別，然后分別進(jìn)行藥物治療，其中對于對照組患者，讓她們在其月經(jīng)開始的第一天僅口服米非司酮藥物（生產(chǎn)廠家上海新華聯(lián)制藥有限公司國家準(zhǔn)字H20000629），而對于觀察組患者則讓她們在其月經(jīng)開始的第一天聯(lián)合口服三粒宮瘤消膠囊（生產(chǎn)廠家山東步長神州制藥有限公司國家準(zhǔn)字Z20055635）與一片米非司酮，并且每天口服三次。整個(gè)治療周期為24周，其中前12周為第一個(gè)治療周期[2]。在采用不同的治療手段后，運(yùn)用醫(yī)院各種儀器，通過統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，比較兩組患者的月經(jīng)量與子宮肌瘤體積及有效率。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①為了探究觀察組與對照組患者在采取相應(yīng)治療后對腸癌患者的臨床結(jié)果，我們設(shè)定一下項(xiàng)目去統(tǒng)計(jì)和比較兩組治療后的療效，有下面項(xiàng)目：患者治療后的有效率。其中依據(jù)患者的臨床上的康復(fù)效果分為完全康復(fù)、十分有效、較有效、無效，其中有效率=完全康復(fù)+十分有效+較有效，其中完全康復(fù)為在相應(yīng)治療周期之后癥狀全部消失；十分有效是治療之后療效很顯著，較有效則是治療之后療效較明顯，無效則是治療后病情沒有得到好轉(zhuǎn)，分析兩組患者的有效率[3]。②并且通過統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，分析患者在治療后的月經(jīng)量以及子宮肌瘤體積，從而深入探究其臨床結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS17.0軟件分析，用表示計(jì)量資料，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)比較組間，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者在對應(yīng)治療后的有效率進(jìn)行比較 觀察組患者在治療后有效率（88.00%）明顯比對照組的（40.00%）高，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 將兩組患者在對應(yīng)治療后的月經(jīng)量與子宮肌瘤體積進(jìn)行比較 觀察組患者在治療后月經(jīng)量與子宮肌瘤體積分別為（167.23± 24.53）ml、（30.28±11.22）cm3明顯低于對照組（234.45±35.80）ml、（45.32±14.47）cm3兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2所示。

表1 將兩組患者在對應(yīng)治療后的有效率進(jìn)行比較[n(%)]

表2 將兩組患者在對應(yīng)治療后的月經(jīng)量與子宮肌瘤體積進(jìn)行比較（±s）

表2 將兩組患者在對應(yīng)治療后的月經(jīng)量與子宮肌瘤體積進(jìn)行比較（±s）

組別 例數(shù) 月經(jīng)量（ml） 子宮肌瘤體積（cm3）對照組 25 234.45±35.80 45.32±14.47觀察組 25 167.23±24.53 30.28±11.22

3 討論

子宮肌瘤是屬于多見的良性肌瘤一種，它與雌性激素有著密切的關(guān)聯(lián)，它密切影響著子宮肌瘤的引發(fā)[4]。而現(xiàn)階段的子宮肌瘤是一種性激素依賴性腫瘤，相比于其周圍的正常組織，其孕激素受體與雌激素受體水平高出很多，子宮肌瘤發(fā)病原因尚不確定，在治療時(shí)常常采取常規(guī)、保守的手術(shù)治療手段，但其治愈時(shí)間持續(xù)很久、復(fù)發(fā)率極高，受到眾人眾多的質(zhì)疑。采取口服米非司酮治療時(shí)，其中米非司酮是一種拮抗劑，作用于患者的卵巢，其半衰期持續(xù)30小時(shí)左右，它能使患者身體內(nèi)部的孕激素受體相互融合，從而有效地阻止孕激素的生長，在上述作用下也可以使患者卵巢中的黃體逐步溶解，從而實(shí)現(xiàn)了降低孕激素與雌激素水平的目的[5，6]。但采取該藥物持續(xù)治療，會(huì)導(dǎo)致患者肝臟、腎部等器官功能衰退，極易導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)。而宮瘤消膠囊作為消癥活血湯，其中主要藥物成分為白花蛇舌草，它具有清熱消毒化瘀的功效，有效地使腎上腺功能增強(qiáng)，不僅如此，此膠囊中的其他藥物成分三棱、土鱉等都有有效阻止腫瘤產(chǎn)生的功效，同時(shí)更有效地阻止子宮肌瘤的惡化。經(jīng)過試驗(yàn)探究表明，觀察組患者在治療后的有效率（88.00%）明顯比對照組（40.00%）的高，而觀察組患者在治療后月經(jīng)量與子宮肌瘤體積分別為（167.23±24.53）ml、（30.28±11.22）cm3明顯低于對照組（234.45±35.80）ml、（45.32±14.47）cm3兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。試驗(yàn)數(shù)據(jù)表示我們采取米非司酮和宮瘤消膠囊聯(lián)合口服的治療手段是很有效的。本觀察組療效結(jié)果優(yōu)于對照組筆者認(rèn)為是因?yàn)樽訉m肌瘤主要是由于氣與血不暢通、被濕寒侵入而導(dǎo)致的，而恰好宮瘤消膠囊的藥物性質(zhì)比較溫良，這就可以有效地抑制住血小板的凝聚力，從而進(jìn)一步降低了血液的粘稠度，與米非司酮共同作用，在臨床治療上有互補(bǔ)的作用，從而達(dá)到了抗腫瘤的功效[7，8]。

作者單位：475002河南省開封市婦幼保健院婦產(chǎn)科

綜上所述，米非司酮和宮瘤消膠囊聯(lián)合使用對于治療子宮肌瘤的臨床效果比較好，可以使子宮肌瘤的體積得以有效的減少，達(dá)到抗腫瘤的作用，值得醫(yī)療界的推廣及其應(yīng)用。

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R737．33

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