高艷輝

核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷價(jià)值對比分析

高艷輝

目的 分析核磁共振與CT用于急性顱腦損傷的診斷效果。方法 研究對象為2014年4月～2015年8月間收治的急性顱腦損傷患者，共有60例。將其隨機(jī)分為兩組，即對照組與觀察組。對對照組病人運(yùn)用CT進(jìn)行診斷[1]，對觀察組病人運(yùn)用核磁共振進(jìn)行診斷，比較分析兩組病人診斷效果。結(jié)果 病人進(jìn)行顱腦損傷檢查時(shí)，運(yùn)用核磁共振檢測出的顱腦損傷部位明顯多于對照組運(yùn)用CT檢測的數(shù)量，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=17．2896，P＜0．05）；對照組診斷異常陽性率為66．67%，觀察組診斷異常陽性率為83．33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=17．2896，P＜0．05）。結(jié)論 對急性顱腦損傷病人運(yùn)用核磁共振的診斷方式，能有效檢測出病人的顱腦損傷部位，取得較好的診斷結(jié)果，有臨床推廣價(jià)值。

核磁共振；CT；急性顱腦損傷；診斷價(jià)值

急性顱腦損傷在外科臨床中較為常見，可由病情程度的不同可造成不同的后果，嚴(yán)重者有可能造成生命危險(xiǎn)[2]，如果及時(shí)治療可有效提升病人的生存率，所以，當(dāng)病人發(fā)生此癥狀時(shí)，一定要及時(shí)治療，不可拖延，降低治療風(fēng)險(xiǎn)，保證治療效果。本文選取60例病人分別用核磁共振與CT對急性顱腦損傷進(jìn)行檢測，對比其影像學(xué)效果，分析其診斷結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取對象為2014年4月～2015年8月間收治的急性顱腦損傷患者，共有60例。經(jīng)患者臨床表現(xiàn)，初診皆為急性顱腦損傷。將其隨機(jī)分為兩組，即觀察組與對照組，每組各30例，其中觀察組男性患者18例，女性患者12例，平均年齡（29±0.88）歲；對比組男性患者20例，女性患者10例，平均年齡（31±0.68）歲；比較兩組患者基本資料（癥狀、年齡、性別等），差異不顯著（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 診斷方法

1.2.1 CT檢測法 對照組患者采用常規(guī)CT檢測法，檢測中所用儀器為西門子CT掃描儀[3]，其電壓為125kV、時(shí)間2-3s、矩陣512× 512、窗寬85-110HU、窗位30-50、管電流為125kV，對患者采取軸位掃描，以O(shè)M線為基線，設(shè)置層厚10mm，設(shè)置層距10mm，對重點(diǎn)部位采用薄層掃描，薄層的層厚為5mm，層距也設(shè)置為5mm。

1.2.2 核磁共振檢測法 對于觀察組患者采取核磁共振診斷方法，所選用的機(jī)器為CE公司生產(chǎn)的核磁共振診斷儀，型號：1.5T SIGNA H DE[4]。其參數(shù)有橫軸位 (T1W I/IRA、T2W I/FSE），矢狀位（T1W I/IR），其中當(dāng)矩陣為 288×224時(shí)，T2W I取 TR 4700ms、TE137ms；當(dāng)矩陣為288×192時(shí)，T1W I取TR 1830ms、TE19ms，對患者進(jìn)行檢測時(shí)，設(shè)置層厚7.00mm，對薄層設(shè)置3mm，層間距設(shè)置為1.0mm。

1.3 觀察指標(biāo) 對比分析兩組患者顱腦損傷部位與檢出異常陽性率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，可采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，兩組數(shù)據(jù)間的數(shù)據(jù)差用X2檢驗(yàn)。P＞0.05表明對比結(jié)果差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05表明對比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組所用檢測方法的異常陽性率，觀察組陽性25例，對照組20例；觀察組陰性5例，對照組10例；兩組異常陽性率相比，觀察組為83.33%，對照組為66.67%。比較兩組數(shù)據(jù)，差距顯著（X2=17. 2896，P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1。

表1 兩種檢測方法的異常陽性率對比[n(%)]

對比兩組患者顱腦損傷部位情況，觀察組檢出的顱腦損傷部位多于對照組所檢出的顱腦損傷部位。并且就患者顱腦損傷部位的百分比來看，觀察組比對照組更高。比較兩組數(shù)據(jù)，差距顯著（X2=17. 2896，P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表2。

表2 對比兩組病人顱腦損傷部位情況[n(%)]

3 討論

CT掃描技術(shù)主要是以人體組織對X線的透過與不同的吸收率，對人體進(jìn)行立體與斷面的成像技術(shù)，這種技術(shù)有較強(qiáng)的敏感度、較齊全的功能以及科學(xué)的處理技術(shù)，因此，它能明確病人顱腦損傷的具體部位與具體病變，可有效提高病人的確診率。除此之外，運(yùn)用CT檢測方法有著簡便的過程，不用醫(yī)生與病人長時(shí)間等待，廣泛運(yùn)用于臨床中。

作者單位：457400河南省濮陽市南樂縣人民醫(yī)院

MRI（核磁共振成像）在我國醫(yī)學(xué)上是一種較為常見的檢查方式，核磁共振成像作為一種新型的影像檢查技術(shù)，對人體健康不會有影響[5]。核磁共振成像主要利用核磁共振原理對病人進(jìn)行檢測，是一種新型的影像技術(shù)，對人體的腦、肝、甲狀腺、脾、膽、胰、腎、腎上腺、卵巢、子宮以及前列腺等器官有較好的診斷功能。MRI（核磁共振成像）可對人體的各個(gè)部位以多平面和多角度方式成像，核磁共振成像的分辨力極高，可更具體、更客觀地顯示人體內(nèi)的組織及器官的相鄰關(guān)系，能準(zhǔn)確定位病人的病灶。核磁共振檢查方法與其他檢查方法相比，其具有掃描速度快、成像參數(shù)多、圖像更清晰和組織分辨率高的優(yōu)點(diǎn)，能有效幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不易察覺的病變，尤其用于急性顱腦損傷中，可更清楚的觀察病人腦內(nèi)的損傷情況。

本次研究中，對照組患者用CT掃描儀進(jìn)行檢測，給予觀察組患者實(shí)施核磁共振進(jìn)行檢測，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組異常陽性率為83.33%，對照組異常陽性率為66.67%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=17. 2896，P＜0.05），對比兩組患者顱腦損傷部位情況，觀察組檢出的顱腦損傷部位多于對照組所檢出的顱腦損傷部位。并且就患者顱腦損傷部位的百分比來看，觀察組比對照組更高。差距顯著（X2=17.2896，P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對急性顱腦損傷的病人用核磁共振的方式進(jìn)行檢測，有利于提高確診時(shí)間及臨床有效性，能夠幫助病人早日恢復(fù)健康，值得臨床推廣使用。

[1]范淑俊,薄鋒．核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷價(jià)值臨床比較[J]．中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2013,23(12):7734．

[2]陳家志．急性顱腦損傷應(yīng)用核磁共振與CT的臨床診斷價(jià)值對比分析[J]．醫(yī)學(xué)信息,2015,28(4):91．

[3]胡示超．核磁共振與CT用于急性顱腦損傷的診斷價(jià)值[J]．影像技術(shù),2015,27(4):17-18．

[4]呂永良．CT和MRI在急性顱腦損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值對比[J]．中國醫(yī)藥指南,2014,12(32):147,149．

[5]劉紅權(quán),陳艷,朱曼．對比核磁共振與CT用于急性顱腦損傷診斷的臨床意義[J]．中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,6(12):75-76．

R651．1+5

A