本刊記者 高軍 實習記者 陳圣慧

全國政協(xié)委員、北京大學口腔醫(yī)學院院長俞光巖談醫(yī)學教育問題

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入推進，醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍的建設問題已經成為醫(yī)改可持續(xù)發(fā)展的關鍵所在，其中醫(yī)學教育是最受關注的問題之一，一些醫(yī)學院校培養(yǎng)了相當一批不合格醫(yī)生。兩會期間，全國政協(xié)委員俞光巖就醫(yī)學教育問題闡述了自己的看法。

近年來醫(yī)學教育質量不高

對于醫(yī)學教育質量不高的問題，俞光巖委員說，自從我國實行四類執(zhí)業(yè)及助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試以來，醫(yī)師的管理得到了明顯的加強，有利地促進了臨床醫(yī)學人才的培養(yǎng)。但是，歷年考試的結果顯示，相當一部分醫(yī)學院校畢業(yè)生考試通過率很低。全國政協(xié)教科文衛(wèi)體委員會組織的醫(yī)學教育調研中發(fā)現(xiàn)，最低的醫(yī)學院校畢業(yè)生執(zhí)業(yè)和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率只有13%，這就意味著這些院校的教育質量不高，培養(yǎng)的學生當中有相當一批是不合格的醫(yī)生。這樣的不合格醫(yī)生對于醫(yī)療事業(yè)和人民的健康不但無益，反而有害。

醫(yī)學教育質量評估存在偏差

▲全國政協(xié)委員俞光巖 本刊記者 高軍/攝

俞光巖說，造成醫(yī)學教育質量不高的重要原因有兩個，一是一些醫(yī)學院校特別是新辦的院校教學資源非常有限，師資明顯不足，缺乏必要的教學設備和實習基地，但他們又盲目、大量地招生，有些這樣的院校，招生數量是一些老?；蛎Ｕ猩膬杀渡踔翑当?，教育質量根本得不到保證。二是教育管理部門進行高等院校教育質量評估時的導向出現(xiàn)了偏差。現(xiàn)在的醫(yī)學教育質量評估故意地偏向于科研，而忽略了對醫(yī)學生掌握臨床醫(yī)學知識和臨床實踐技能的評價，致使一些歷史比較久，水平比較高的醫(yī)學院校專注于科研論文的產出，而放松了對醫(yī)學生的臨床實踐和技能的培養(yǎng)，臨床教學水平出現(xiàn)了滑坡的現(xiàn)象。

忽略執(zhí)業(yè)考試的通過率是教育質量的評價缺陷

俞光巖認為，醫(yī)學院校畢業(yè)生的執(zhí)業(yè)和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的通過率沒有作為醫(yī)學教育質量評估的一個客觀的指標，是醫(yī)學院校教育質量評估的一大缺陷。醫(yī)學院校的首要任務是為國家培養(yǎng)合格的醫(yī)生，確保并且不斷地提高醫(yī)學院校的臨床醫(yī)學教育水平，這是當前醫(yī)學教育和醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一件大事，而畢業(yè)生通過執(zhí)業(yè)、助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試僅僅是達到合格醫(yī)生的一個最低的標準。忽略職業(yè)醫(yī)師考試通過率的評估不利于對醫(yī)學院校醫(yī)學教育質量的監(jiān)管，也不利于醫(yī)學院校醫(yī)學教育水平的提高。

鑒于此，俞光巖委員提出了三點建議。一是國家衛(wèi)生計生委應每年定期地向社會公布各醫(yī)學院校畢業(yè)生四類執(zhí)業(yè)和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過率。二是國家教育部應把醫(yī)學院校畢業(yè)生執(zhí)業(yè)和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過率作為醫(yī)學教育質量評估的重要的指標。三是教育管理部門給予執(zhí)業(yè)和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的通過率很低的醫(yī)學院校黃牌警告、限制招生人數，以至于停招學生等處理，從而促使各醫(yī)學院校重視臨床醫(yī)學教育條件的改善、臨床醫(yī)學教育水平的提高和臨床醫(yī)學實用人才的培養(yǎng)。