劉祎平

（深圳市建筑設(shè)計總院有限公司　廣東　深圳　518031）

醫(yī)院景觀設(shè)計研究——以安順市人民醫(yī)院新園區(qū)為例

劉祎平

（深圳市建筑設(shè)計總院有限公司廣東深圳518031）

醫(yī)院的室外景觀不僅代表一個醫(yī)院的形象，也和病人們的恢復(fù)息息相關(guān)，醫(yī)院首先是治療疾病，恢復(fù)健康的場所，其次是科學(xué)教研的場所，職工工作生活的產(chǎn)所。醫(yī)院的景觀設(shè)計在現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展中扮演了越來越重要的角色，本文通過對醫(yī)院室外空間構(gòu)成及規(guī)劃要素的分析，結(jié)合工程實例，力求對醫(yī)院景觀設(shè)計的方法做一個普適性的研究，并在此基礎(chǔ)上總結(jié)出醫(yī)院景觀設(shè)計的一般性原則。

1　研究背景與意義

隨著社會的發(fā)展，人們對自身生命價值和健康的日益重視，人們要求醫(yī)院在不斷改進醫(yī)療技術(shù)手段，完善醫(yī)療設(shè)施的同事，也需要醫(yī)院對環(huán)境美化加以重視。如今，各種花園式、園林式醫(yī)院層次不窮，可見醫(yī)院的景觀設(shè)計在現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展中扮演了越來越重要的角色。

為了使醫(yī)院景觀設(shè)計能更好的適應(yīng)上述這些因素的變化，從而更好的為患者服務(wù)，我們需要不斷的研究設(shè)計理論。本文就是在這樣的背景下展開，通過對上述這些因素的考察，分析當(dāng)代醫(yī)院景觀設(shè)計的要求和趨勢，并結(jié)合工程實例，探討了當(dāng)代醫(yī)院景觀設(shè)計觀念和方法，對于滿足我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展需要的醫(yī)院景觀設(shè)計實踐有著越來越重要的意義。

2　醫(yī)院的空間構(gòu)成

現(xiàn)代化醫(yī)院院區(qū)從物質(zhì)空間組成上來說，一般分為兩大部分：即入口空間和醫(yī)療活動空間。

2.1入口空間

入口空間通常是人們進入醫(yī)療場所的第一個停留點，人們通常會由“初始效應(yīng)”而產(chǎn)生與之對應(yīng)的“第一印象”；同時，門診區(qū)域由于其特殊功能，更要求場地的可辨識以及直達性。由此可見，該區(qū)域的景觀設(shè)計，須具有標(biāo)識性、導(dǎo)向性、展示性和禮儀性。

2.2醫(yī)療活動空間

醫(yī)療活動空間是長期病患人群活動的最主要場所，對該區(qū)域的景觀設(shè)計需把握如下幾點：

（1）合理的選址：選址需滿足良好的自然環(huán)境，病人的視景需求，方便的直達性要求。

（2）整體氛圍的營造：通過植物隔離和地形營造等手段創(chuàng)造最適合病患的“靜”的環(huán)境氛圍。

（3）交往空間的創(chuàng)造：預(yù)留足夠大的支持交往空間，并通過活動源和活動設(shè)施來刺激交往。

3　醫(yī)院的規(guī)劃要素

醫(yī)院院區(qū)的物質(zhì)空間規(guī)劃由功能分區(qū)和場地設(shè)計兩部分內(nèi)容構(gòu)成。功能分區(qū)是宏觀規(guī)劃，主要任務(wù)是通過對院區(qū)用地進行合理的職能劃分，確定土地利用的空間結(jié)構(gòu)。場地設(shè)計是中觀和微觀層面的設(shè)計，主要任務(wù)是在各類用途的土地上開展進一步與用地土地性質(zhì)相關(guān)的規(guī)劃設(shè)計，并指導(dǎo)后期的建設(shè)工作，內(nèi)容涉及地形設(shè)計、水體設(shè)計、道路系統(tǒng)規(guī)劃、給排水設(shè)計、園林建筑設(shè)計、植物設(shè)計以及景觀小品設(shè)計等。醫(yī)院院區(qū)物質(zhì)空間規(guī)劃的構(gòu)成要素如圖1所示。

圖1　物質(zhì)空間規(guī)劃構(gòu)成要素

4　醫(yī)院景觀設(shè)計的原則

醫(yī)院的室外景觀不僅代表一個醫(yī)院的形象，也和病人們的恢復(fù)息息相關(guān)，醫(yī)院：①治療疾病，恢復(fù)健康的場所；②科學(xué)教研的場所，職工工作生活的產(chǎn)所。為特殊人群服務(wù)的場所。因此現(xiàn)代醫(yī)療及醫(yī)院景觀設(shè)計應(yīng)該遵循以下原則：

4.1生態(tài)性原則

生態(tài)設(shè)計是對環(huán)境破壞最小的前提下，為人類創(chuàng)造清潔和美麗，文明的景觀環(huán)境。對于醫(yī)院的室外環(huán)境來說生態(tài)設(shè)計尤為重要，多使用鄉(xiāng)土植物增加醫(yī)院的綠色無論對醫(yī)院患者的身心恢復(fù)和醫(yī)務(wù)工作人員的日常工作學(xué)習(xí)都是十分必要的。通過喬灌木及地被植物的搭配應(yīng)用力圖營造出一種人與自然和諧共融、寧靜宜人的醫(yī)院景觀氛圍。

4.2功能性原則

由于醫(yī)院的特殊性，必須在醫(yī)院的室外規(guī)劃設(shè)計過程中充分考慮到患者及全部就醫(yī)相關(guān)人員在醫(yī)院就醫(yī)全過程涉及室外環(huán)境的各種需求，并最大限度地設(shè)置相應(yīng)設(shè)施。

4.3美觀性原則

一個優(yōu)美的室外環(huán)境無論對于醫(yī)院內(nèi)部還是外部的人來說都會產(chǎn)生美好的視覺享受。為了更符合人們的審美習(xí)慣，為患者和醫(yī)務(wù)工作者提供一個精彩美觀的室外環(huán)境，在醫(yī)院室外空間設(shè)計的過程中，必須要個遵從形式美的各種原則，包括對比與變化、重復(fù)與再現(xiàn)、滲透與層次、引導(dǎo)與暗示以及序列與節(jié)奏等。

4.4經(jīng)濟性的原則

任何工程設(shè)計都需要遵循經(jīng)濟性原則。合理利用自然過程中的光，風(fēng)，水等元素，可以大大節(jié)約能源；合理利用地形和當(dāng)?shù)亓畠r材料可以大大提高資源利用率，降低工程成本。對于醫(yī)院這種大型工程的規(guī)劃設(shè)計來說經(jīng)濟節(jié)約更是必不可少的指導(dǎo)思想。

4.5整體性的原則

醫(yī)院院區(qū)的景觀設(shè)計是一個整體的、多目標(biāo)的綜合設(shè)計，而不是孤立的設(shè)計一個景觀空間或景觀要素，設(shè)計的最終目標(biāo)是整體推進。

5　案例研究

安順市人民醫(yī)院新院址地處貴州省安順市，總占地面積468673m2，總建筑面積285384.52m2，擬建醫(yī)院為大型綜合醫(yī)院，總床位2360張。本項目作為安順市人民醫(yī)院新院區(qū)的配套景觀項目，位于安順市西秀區(qū)，南面為黃果樹大街，西接安順市西秀區(qū)政府，北靠馱寶山?？偩坝^面積為60000m2。其中作為主要景觀的門診樓前廣場東西長150m、南北寬77m，總占地面積17.3畝；行政辦公樓前廣場東西長79m、南北寬77m，總占地面積9.1畝；科研培訓(xùn)中心前廣場東西長156m、南北寬64m，總占地面積15畝；商住樓前廣場東西長118m、南北寬41m，總占地面積7.3m2；綠地公園占地15.7畝。

圖2　

5.1景觀分區(qū)及景點分析

醫(yī)院院區(qū)環(huán)境設(shè)計，分為廣場景觀區(qū)、綠地公園區(qū)以及沿道路景觀區(qū)。其中廣場景觀區(qū)在硬質(zhì)鋪裝的基礎(chǔ)上充分融入植物造景，而綠地公園、后山湖景及沿道路景觀則以植物造景為主，配合一些特色景觀小品，營造一種寧靜淡泊的醫(yī)院文化氛圍。以下分別對院區(qū)主要景觀做相應(yīng)介紹：

5.1.1門急診前廣場景觀

門急診樓前廣場景觀采用中軸對稱的布局形式，門急診樓入口前方是寬50m的大型硬質(zhì)廣場，是步行患者及車輛下客最為集中的區(qū)域，也是醫(yī)院空間與城市喧囂空間的過度區(qū)域。這一區(qū)域以集散功能為主。這一區(qū)域的開放使醫(yī)院室外景觀環(huán)境與城市環(huán)境連續(xù)。醫(yī)院室外環(huán)境在滿足醫(yī)院自身使用及景觀功能的同時也成為城市景觀的一個組成部分，展現(xiàn)醫(yī)院的開放特征和經(jīng)營理念。廣場中心以圓形福射狀鋪裝為基調(diào)，隱喻福氣安康，并且在中心處設(shè)計一處橢圓形模紋花壇，刻有醫(yī)院名稱的斜碑立于其上，作為整個廣場的視覺焦點，硬質(zhì)廣場的兩側(cè)邊緣是對稱種植的雪松以及對稱布置的景觀燈柱，大氣而立，引導(dǎo)性極強，同時為人們提供遮蔭的場所。

硬質(zhì)廣場兩側(cè)是自然休閑綠地，采用自然式布局，小徑蜿蜒曲折，喬灌木搭配種植，休閑座椅與休閑涼亭點綴其中，成為人們休憩散步和放松身心的場所。

5.1.2行政保障樓前廣場景觀

行政保障樓前廣場景觀也采用中軸對稱的布局手法，一條主軸，兩條輔軸，軸線方向的景觀以硬質(zhì)鋪裝為主，軸線兩側(cè)及下方點綴以自然綠地，形成散步花園。在廣場中心，即軸線交匯處位置設(shè)計一處景觀噴泉作為視覺焦點。與門急診樓前廣場的風(fēng)格一脈相承，從而加強了景觀之間的聯(lián)系，在視覺上形成一種和諧性與整體感。但是從尺度上來說，門急診樓前廣場較為恢弘大氣，而行政樓前廣場更加親切宜人，這也同兩座建筑本身的尺度相匹配。

5.1.3科研教學(xué)培訓(xùn)中心前廣場景觀

科研培訓(xùn)中心前廣場受到地下車庫出入口構(gòu)筑物、地下室疏散樓梯出地面所形成的構(gòu)筑物以及室外停車場的要求和影響，無法采用對稱布局，因而只有在滿足功能要求的前提下注重美觀的營造。在整體布局上，科研教學(xué)培訓(xùn)中心前廣場采用靈活的平面形式，對于室外停車場進行了合理規(guī)劃，并且在培訓(xùn)樓三處入口前方都設(shè)置了獨立的門前小廣場，以曲線形的綠籬相連接，形成了視覺上的連貫性。門前小廣場上的景觀小品與室外停車場上的構(gòu)筑物及蜿蜒的綠籬造型美觀簡潔，共同營造出科研培訓(xùn)中心前廣場簡約大氣的景觀格調(diào)。整個廣場在鋪裝色調(diào)上與門急診樓前廣場和行政保障樓前廣場保持一致，使得三處大廣場在風(fēng)格上保持統(tǒng)一。

5.1.4綠地公園

設(shè)計上將這一部分規(guī)劃為休閑綠地，突出綠地的自然屬性。種植大量綠色植物、設(shè)置林間小路及景觀小品，注重營造雖由人作但自然天成的景觀效果，使之成為安順人民醫(yī)院新院區(qū)的一塊“綠肺”。景觀效果良好的室外休閑綠地、寬闊怡人的水景、散布各處的健身活動場地及相應(yīng)的服務(wù)設(shè)施等，極大程度上滿足住院患者日常治療康復(fù)過程中對室外環(huán)境的要求。體現(xiàn)醫(yī)院“仁愛關(guān)懷”的精神。

5.2綠化設(shè)計

（1）適地適樹：首選鄉(xiāng)土樹種、低成本養(yǎng)護，最節(jié)約最合理地體現(xiàn)生態(tài)建設(shè)內(nèi)涵。

（2）科學(xué)合理：醫(yī)院植物選擇要避免使用枝葉尖硬，花粉較多的植物。還要考慮能吸收有害氣體，凈化空氣的植物。根據(jù)生態(tài)位的原則，合理配置綠地中的喬木、灌木、草坪、地被、攀援和吊掛等植物的復(fù)層結(jié)構(gòu)，使各植物種群間相互協(xié)調(diào)，在有限的土地上，充分的利用光、空氣、養(yǎng)分、水分等自然資源，構(gòu)成一個有序、高效、穩(wěn)定的群落。

（3）注重特色：充分利用豐富的植物資源優(yōu)勢，體現(xiàn)亞熱帶風(fēng)情。突出室外喬灌木高低搭配和局部組團配合，進行多層次、立體的綠化空間設(shè)計，打造一個綠樹成蔭、生態(tài)節(jié)能、空氣濕潤的花園式醫(yī)院環(huán)境。

5.3硬地鋪裝

考慮到人性化設(shè)計，設(shè)置無障礙設(shè)施；整個區(qū)域在鋪裝上主要材料為花崗巖，廣場磚，色調(diào)以灰色、米黃色及青色為主，橙紅色與黑色為輔，與周邊環(huán)境相協(xié)調(diào)。

5.4照明設(shè)計

照明主要采用庭園燈、草坪燈、地?zé)舻刃问?。沿主干道每?0～25m設(shè)置庭院燈，大面積綠地內(nèi)采用草坪燈，每隔10～15m設(shè)置一個，主廣場和主要硬地采用庭院燈、草坪燈、地?zé)?、投光燈相結(jié)合的照明形式。

5.5豎向設(shè)計

綠地主要采用自然排水方式，局部地區(qū)進行微地形改造，整個場地采用自然起坡的方式消解場地高差，坡度按0.3～3%設(shè)計；綠地和鋪裝雨水匯集到組團步道后排入園區(qū)雨水系統(tǒng)。

6　結(jié)語

本文通過論述醫(yī)院室外空間的構(gòu)成、規(guī)劃要素及設(shè)計原則，并結(jié)合相關(guān)的案例說明，總結(jié)了現(xiàn)代化醫(yī)院室外空間的在實際運用中的規(guī)劃理論和操作內(nèi)容。篇幅所限，很多內(nèi)容未能展開，同時能力所限，有關(guān)醫(yī)院室外空間的規(guī)劃還有一些問題有待進一步的探討和研究?？傊?，創(chuàng)造花園式醫(yī)療康復(fù)環(huán)境的任務(wù)仍舊任重道遠。

[1]劉衛(wèi)國.醫(yī)院環(huán)境景觀設(shè)計[J].黑龍江農(nóng)業(yè)科學(xué)，2011（9）：90～92.

[2]鄭潔，牟江.醫(yī)院景觀設(shè)計中的植物配置實例應(yīng)用[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)，2012，40（7）：65～67，86.

[3]王晶華.醫(yī)院戶外空間景觀設(shè)計初探[D].北京：北京林業(yè)大學(xué)，2008.

[4]俞孔堅.回到土地[M].北京：三聯(lián)書店，2009.

[5]劉濱誼.現(xiàn)代景觀規(guī)劃設(shè)計[M].南京：東南大學(xué)出版社，2005.

TU986.5

A

1673-0038（2015）08-0074-03

2015-2-6