田興群

（花垣縣民族中醫(yī)院，湖南 吉首 416400）

臨床護理路徑在婦產科護理中的應用價值研究

田興群

（花垣縣民族中醫(yī)院，湖南 吉首 416400）

目的 分析臨床護理路徑在婦產科護理中的應用價值。方法 收集2013年1月至2014年1月本院收治的92例婦產科患者臨床資料，按照不同的護理方法，分為研究組與對照組，每組例數(shù)均為46例。對照組采取常規(guī)護理模式，研究組在常規(guī)護理基礎上加以實施臨床護理路徑，最后分析兩組患者的臨床護理效果。結果 觀察組患者住院時間明顯短于對照組，護理滿意程度、疾病知識知曉率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 在婦產科護理中應用臨床護理路徑，可提高患者健康知識知曉率，提高護理滿意程度，值得臨床推廣。

臨床護理路徑；婦產科；護理應用

隨著生活水平的提高，人們對臨床護理的要求越來越高，婦產科作為醫(yī)院的重要科室之一，在臨床護理中會存在各種護理問題，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛事件。臨床護理路徑（CNP）作為一種新的臨床護理模式，其診療完全標準化，在臨床護理中可充分調動護理人員的主動性，為患者提供個體化、階段性的護理服務，降低醫(yī)療費用，從而提高患者對護理的滿意程度[1]。為了分析臨床護理路徑在婦產科護理中的應用價值，在2013年1月至2014年1月，本院對收治的婦產科患者分為兩組，分別采取常規(guī)護理與臨床護理模式，效果明顯，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：收集2013年1月至2014年1月本院收治的92例婦產科患者臨床資料，按照不同的護理方法，分為研究組與對照組，每組例數(shù)均為46例。研究組年齡在21～39歲，平均年齡為（35.33±5.55）歲。對照組年齡在22～38歲，平均年齡為（36.44±2.44）歲。兩組患者一般資料進行比較，差異不顯著，無統(tǒng)計意義，對比P>0.05。

1.2方法

1.2.1建立臨床護理路徑：在臨床護理中，首先全面分析所有患者臨床資料，針對患者情況，實施針對性的護理路徑。同時，護理人員進行查閱文獻資料，并參照學術界成熟的醫(yī)療護理常規(guī)方法及執(zhí)行標準，為患者提供臨床護理路徑表，最后由護理小組對護理效果做出評價，并通過執(zhí)行者簽名等。

1.2.2實施臨床護理路徑：①成立臨床護理小組。由于婦產科患者身體狀況比較特殊，對護理要求比較高，為了保證安全護理的順利進行，應該完善婦產科護理規(guī)章制度，實施有效的全過程護理，積極消除各種護理問題。同時，經過組織醫(yī)護人員進行護理技能培訓，成立專業(yè)的臨床護理小組由護士長、主管醫(yī)師以及責任護士組成，制定相應的護理評價指標，參考臨床護理路徑質量考核表對護理效果做出考核。②入院介紹： 在婦產科患者住院的第1天，護理人員為患者安置病房，并介紹住院環(huán)境，由責任醫(yī)師與護士進行評估婦產科安全措施，對患者及其家屬介紹臨床護理路徑的實施、目的以及注意事項等，由護理小組長在1 d內制定護理計劃，并在護理路徑上簽名。全程陪伴婦產科患者進行檢查，如患者出現(xiàn)特殊情況，可考慮開通檢查綠色通道進行優(yōu)先檢查。同時，指導患者配合心電圖血尿常規(guī)等檢查。③心理疏導護理。婦產科患者大多會存在恐懼、不安等不良情緒，并合并其他疾病，導致護理中潛在各種問題。因此，在婦產科護理中，應該定制個性化的護理問題衡量記錄表。護理人員應該加強與患者及其家屬之間的溝通，樹立以人為本的護理觀念，以親切的態(tài)度與患者交流，緩解患者不良情緒，加強患者對治療與護理的配合程度等。在臨床護理護理期間，責任醫(yī)師與護士為患者提供治療與護理，加強與患者家屬之間的聯(lián)系，提高患者家屬對疾病知識的知曉率等。③健康教育。在護理期間，觀察患者飲食、服藥以及日常生活情況，開展針對性、個體化的健康教育，為患者講解日常生活中需要掌握的醫(yī)學常識，提高患者對婦產科疾病知識的知曉率。同時，護理人員可組織其參加各項健康教育活動，完成所有項目后，護理人員在相應的表內打“√”并簽名。④出院前：在患者出院前，責任醫(yī)師與護士應該實施科學的出院指導，為患者制定合理的飲食、運動、休息等方案，進行記錄患者住院時間，調查患者對護理的滿意程度、疾病知識知曉率等。

1.3統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究資料進行分析，研究中的計數(shù)資料給予χ2檢驗，而計量資料則給予t檢驗，以P＜0.05為標準，表示組間差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

觀察組患者住院時間明顯短于對照組，護理滿意程度、疾病知識知曉率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

表1　對比兩組患者住院時間、護理滿意程度、疾病知識知曉率

3　討 論

在婦產科護理中實施臨床護理路徑，可減少患者住院時間。因為在護理中實施臨床護理路徑，使護理流程更加標準[2]。責任醫(yī)師與護士根據(jù)患者實際情況與需求，不斷調整護理計劃，并定期評價護理效果，進行考核質量控制標準，有利于持續(xù)改進護理質量，增強患者對治療與護理的配合程度，從而縮短了住院時間，減少住院費用等。婦產科護理學比較講究實踐性[3]，涉及到各種學科專業(yè)，直接關系到孕產婦的身心健康。在臨床護理中實施臨床護理路徑，有利于加強醫(yī)護人員與患者之間的溝通與聯(lián)系，針對患者不同的心理問題實施針對性的心理疏導[4]，可緩解患者消極的不良情緒，增強其對護理與治療的依從性等。同時，開展健康教育有利于提升患者醫(yī)學常識及相關健康知識的了解程度，從而改善患者疾病預后情況。通過建立專業(yè)的臨床護理小組，可調動護理人員的工作積極性，采取及時的護理方案解決護理問題，從而降低護理差錯發(fā)生率，提高患者及其家屬對護理的滿意程度，促進醫(yī)院護理水平等。

本研究實施的臨床護理路徑項目完全符合國家所倡導的觀念[5]，不需要特殊儀器設備購置和成本支出，經過組織醫(yī)護人員進行護理技能培訓，即可獲取滿意的護理成效。通過以上研究表明，觀察組患者住院時間明顯短于對照組，護理滿意程度、疾病知識知曉率明顯高于對照組，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，在婦產科癥患者臨床護理中實施臨床護理路徑，有利于縮短住院時間，提高滿意率，促進護理水平。

[1] 張衛(wèi)兵.臨床護理路徑在婦產科護理中的應用效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2013,23(12):172-173.

[2] 楊文新.臨床護理路徑在婦產科護理中的應用研究[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2012,23(14):29-30.

[3] 鐘慧卿,陳艷芳,尤潔芳.臨床護理路徑在婦產科護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2013,6(22):72-73.

[4] 呂霞.臨床護理路徑在婦產科護理中的效果[J].大家健康(學術版),2013,19(26):141-142.

[5] 羅小杏,張印蘭.臨床護理路徑在婦產科的應用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2011,34(17):224-225.

R473.71

B

1671-8194（2015）33-0253-02