孫桂芳

（河南省蘭考縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 蘭考 475300）

黃體生成素和促卵泡激素水平檢測在診治不孕癥中的應用價值分析

孫桂芳

（河南省蘭考縣婦幼保健院婦產(chǎn)科，河南 蘭考 475300）

目的 對黃體生成素和促卵泡激素水平檢測在診治不孕癥上的應用價值進行探討。方法 選取60例不孕癥患者和60例健康女性，各分為黃體期、卵泡期、排卵期三組，檢測其黃體生成素和促卵泡激素水平。結(jié)果 不孕癥患者卵泡期和排卵期的促卵泡激素水平低于健康女性，黃體期無差異，排卵期黃體生成素水平低于健康女性，黃體期高于健康女性，卵泡期無差異。結(jié)論 黃體生成素、促卵泡激素與不孕癥之間存在密切的關(guān)系，根據(jù)兩項指標的檢測結(jié)果，可以輔助臨床對女性不孕癥進行診斷，具有較大應用價值。

黃體生成素；促卵泡激素；不孕癥

現(xiàn)代女性出于生活節(jié)奏不斷加快、工作壓力大等原因，患不孕癥的概率逐年上升，在孕齡婦女中所占的比例大約為10%。隨著醫(yī)療科技水平的不斷革新，激素水平檢測技術(shù)的發(fā)展應用為不孕癥的診治提供了極大的便利[1]。本次研究主要根據(jù)黃體生成素和促卵泡激素水平的檢測，探討二者在不孕癥診治中的應用價值，現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機選取我院2012年8月至2013年8月收治的不孕癥患者60例作為研究對象，將其設(shè)置為實驗組，并根據(jù)激素水平的不同分為卵泡期、排卵期以及黃體期3個小組，每小組20例患者，年齡22～40歲，平均年齡（33.1±4.5）歲，婚齡1～10年，平均（6.2±2.4）年。同時選取同期進行健康體檢的生殖健康女性60例，將其設(shè)置為對照組，分為卵泡期、排卵期以及黃體期3個小組，每小組20例患者，年齡23～38歲，平均年齡（32.5±4.3）歲，婚齡1～12年，平均（6.8 ±2.6）年。兩組女性在年齡、婚齡等一般資料上無顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法：對兩組女性的黃體生成素和促卵泡激素水平進行檢測，采血前，受檢者應保持穩(wěn)定的情緒以及充足的睡眠，于受檢當日上午9時～10時抽取3 mL靜脈血送檢，采用免疫發(fā)光技術(shù)對兩組受檢者的兩項性激素進行檢測。

1.3觀察指標：觀察兩組女性體內(nèi)黃體生成素和促卵泡激素在不同時期的檢測結(jié)果。

表1　兩組患者體內(nèi)激素水平在不同時期的結(jié)果比較（）

表1　兩組患者體內(nèi)激素水平在不同時期的結(jié)果比較（）

注：“*”為與對照組比較P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義

類別　　組別(n=60)　　卵泡期(n=20)　　排卵期(n=20)　　黃體期(n=20)促卵泡激素(mIU/mL)　　實驗組　4.1±1.8*　4.4±1.4*　4.1±2.2對照組　6.0±1.9　11.3±5.2　3.5±2.1黃體生成素(mIU/mL)　　實驗組　4.1±1.6　7.5±1.4*　6.8±2.5*對照組　4.3±1.8　25.7±15.3　2.5±1.3

1.4統(tǒng)計學方法：收集兩組女性的相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學軟件SPSS14.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理，計量資料采用平均值±標準差（x-± s）的形式表示，組間比較以t檢驗，P＜0.05為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

經(jīng)檢測結(jié)果比較，不孕癥患者在卵泡期和排卵期的促卵泡激素水平與健康女性有顯著差異，前者明顯低于后者，P＜0.05，黃體期兩組比較無差異，P＞0.05；不孕癥患者在排卵期和黃體期的黃體生成素水平與健康女性有顯著差異，不孕癥患者排卵期水平低于健康女性，黃體期水平高于健康女性，P＜0.05，卵泡期無差異，P＞0.05。見表1。

3　討 論

女性患不孕癥一般是受到多方面因素影響，內(nèi)分泌失調(diào)是其中影響最大的一個因素，一般來說，女性受下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)作用，其月經(jīng)呈周期性變化，下丘腦所分泌的下丘腦促性腺激素釋放激素可對女性的垂體促性腺激素分泌起到一定的調(diào)節(jié)作用，從而保證卵巢功能正常，卵巢分泌性激素后又可以反向作用于下丘腦-垂體，對其分泌功能進行調(diào)節(jié)，由此形成一個完整的內(nèi)分泌鏈，其中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都將導致女性生理周期紊亂，生育功能出現(xiàn)障礙，嚴重者即為不孕癥[2-3]。

黃體生成素和促卵泡激素都是女性垂體前葉細胞所分泌的一種糖蛋白激素，黃體生成素的主要功能在于促進女性排卵、形成黃體以及分泌孕激素，促卵泡激素則可以促進女性體內(nèi)卵泡的發(fā)育，并維持性腺組織功能正常[3]。在促卵泡激素和黃體生成素的共同作用下，卵泡可快速成熟，同時合成雌激素，如此就可以引起排卵。

對黃體生成素和促卵泡激素進行檢測有利于對女性的下丘腦或者垂體功能進行全面了解，預測排卵的時間以及相關(guān)情況，根據(jù)兩項指標的檢測數(shù)據(jù)，醫(yī)師可以對受檢者是否不孕或者存在排卵障礙進行快速判斷，及時找出導致生理周期紊亂的主要原因，從而根據(jù)根源制定合理方案對癥下藥，對女性不孕癥進行治療[4-5]。

本次研究結(jié)果顯示，不孕癥患者排卵期的黃體生成素水平和促卵泡激素水平都明顯低于健康女性，卵泡期的促卵泡激素水平也與正常值存在較大差異，說明不孕癥患者的下丘腦-垂體功能存在一定障礙，卵巢功能較健康女性有所減退[6-7]。

綜上所述，黃體生成素、促卵泡激素與不孕癥之間存在密切的關(guān)系，根據(jù)兩項指標的檢測結(jié)果，可以輔助臨床對女性不孕癥進行診斷，以便制定方案實施科學治療，具有較大應用價值。

[1] 胡玉海.156例不孕癥患者性激素水平檢測結(jié)果評價[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2013,34(12):1593-1594.

[2] 萬丹,劉蜻蜻,彭超,等.女性不孕癥患者血清性激素測定的應用價值[J].大理學院學報,2010,9(8):67-68.

[3] 胡建華.女性性激素六項指標測定在不孕癥輔助診斷中的應用價值[J].中國實用醫(yī)刊,2013,40(14):90-92.

[4] 杜明禎,樊桂玲,張龍月等.陰道超聲結(jié)合尿LH試紙監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵在不孕癥診療中的價值[J].溫州醫(yī)學院學報,2009,39 (4):352-355.

[5] 吳建偉.不孕癥患者98例血清性激素6項檢測分析[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2011,10(10):781.

[6] 魏偉,王芳.人工流產(chǎn)術(shù)后繼發(fā)不孕癥53例分析[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(22):102-103.

[7] 陳小華.婦產(chǎn)科輸卵管性不孕癥的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南, 2010,8(1):56-57.

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1671-8194（2015）33-0079-02