劉 慧（東北林業(yè)大學(xué)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病診斷中的臨床價(jià)值分析

劉 慧
（東北林業(yè)大學(xué)醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150000）

目的 分析常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病診斷中的臨床價(jià)值。方法 選取2013年4月～2015年10月我院收治的冠心病患者50例作為研究組，并選擇同時(shí)期到我院進(jìn)行健康體檢的健康者50名作為對照組，對兩組研究對象均進(jìn)行常規(guī)血脂檢驗(yàn)，對比分析二者檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 和對照組比較，研究組患者脂蛋白A1和脂蛋白B、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇以及甘油三酯水平均明顯要高，高密度脂蛋白膽固醇水平低，組間對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在冠心病診斷中應(yīng)用常規(guī)血脂檢驗(yàn)，對于疾病檢查診斷可提供合理的參考依據(jù)，應(yīng)用價(jià)值高。

常規(guī)血脂檢驗(yàn)；臨床；冠心病

冠心病致殘率和病死率均較高，嚴(yán)重影響著患者身體健康及生命安全，目前其發(fā)病機(jī)制及臨床診治已受到關(guān)注［1］。實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，血脂對于冠心病發(fā)生及發(fā)展所產(chǎn)生的影響較大，并且血脂異常是造成動(dòng)脈粥樣硬化的主要因素［2］。本文選取我院收治的冠心病患者50例作為研究組，并選擇了實(shí)施健康體檢的健康者50名作為對照組，就兩組研究對象常規(guī)血脂檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較分析，以探討分析冠心病診斷中常規(guī)血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值。具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月～2015年10月我院收治的冠心病患者50例作為研究組，所有患者均滿足世界衛(wèi)生組織中心制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除伴有全身系統(tǒng)疾病患者、合并急性炎癥感染和血液系統(tǒng)疾病患者、伴有惡性腫瘤及肝腎功能障礙患者。其中，男29例，女21例，年齡57～78歲，平均年齡（65.21±2.03）歲。病程1～11年，平均病程（5.6±1.2）年。并選擇同時(shí)期到我院進(jìn)行健康體檢的健康者50名作為對照組，其中，男31例，女19例，年齡56～77歲，平均年齡（65.19±2.05）歲，該組受檢對象身體健康，無任何疾病。獲得兩組研究對象同意后實(shí)施研究。兩組受檢人員在男女例數(shù)構(gòu)成、平均年齡方面，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在檢驗(yàn)前1天囑咐受檢對象晚上8點(diǎn)開始禁食，第2天早上，保持空腹，抽取靜脈血，按照要求把血液放置在真空管中，分離血清。采取氧化酶法測定甘油三酯和總膽固醇；采取直接檢測法測定高密度和低密度脂蛋白膽固醇；采取免疫透射比濁法測定脂蛋白A1和脂蛋白B。具體流程須按照試劑盒和儀器操作要求執(zhí)行。在檢驗(yàn)之前，仔細(xì)檢查儀器設(shè)備，確保其性能正常，從而保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

對比分析兩組受檢對象甘油三酯、脂蛋白A1和脂蛋白B、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié) 果

研究組患者甘油三酯、脂蛋白A1和脂蛋白B、總膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇水平均高于對照組，高密度脂蛋白膽固醇低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組受檢對象血脂檢驗(yàn)結(jié)果（±s）

表1 兩組受檢對象血脂檢驗(yàn)結(jié)果（±s）

注：和對照組相比較，*P＜0.05

指標(biāo)　　對照組　　研究組甘油三酯（mmol/L）　1.13±0.26　1.85±0.23*脂蛋白A1（g/L）　1.75±0.94　3.54±0.74*脂蛋白B（g/L）　1.86±1.02　3.59±0.86*總膽固醇（mmol/L）　4.03±0.94　6.06±1.08*低密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）　3.05±0.62　4.21±0.75*高密度脂蛋白膽固醇（mmol/L）　1.51±0.25　0.82±0.19*

3 討 論

引起冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素一般分為兩種，即可改變因素和不可改變因素，其中常見可改變因素有高血壓、超重或者肥胖、血脂異常、不良生活習(xí)慣（體力活動(dòng)少、吸煙、過度飲酒和不合理飲食）、社會(huì)心綜上所述，在冠心病診斷中實(shí)施常規(guī)血脂檢驗(yàn)，對于疾病診斷可提供準(zhǔn)確且合理的參考依據(jù)，同時(shí)該檢驗(yàn)法操作簡單方便，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，應(yīng)用價(jià)值高，推薦在疾病早期診斷中積極運(yùn)用。

理、高血糖或者糖尿病等；不可改變因素有家族史、年齡以及性別等［3］。除此之外，該病的發(fā)生和感染之間也存在著密切的關(guān)系，比如幽門螺桿菌、巨細(xì)胞病毒或者肺炎衣原體等。上述因素中血脂異常作為可變因素，其表現(xiàn)一般為高密度脂蛋白膽固醇過低或者甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平過高。血脂作為機(jī)體內(nèi)脂肪代謝的一種產(chǎn)物，其主要由甘油三酯和膽固醇構(gòu)成，其中膽固醇又包含有高密度和低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇。研究報(bào)道證實(shí)，當(dāng)機(jī)體血脂出現(xiàn)異常的時(shí)候，其發(fā)生心腦血管疾病的概率高［4］?，F(xiàn)有大量實(shí)踐研究證實(shí)，在冠心病發(fā)病中，血脂異常是一項(xiàng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素［5］。本次試驗(yàn)筆者就冠心病診斷中常規(guī)血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值進(jìn)行了探討，將50例實(shí)施常規(guī)血脂檢驗(yàn)的冠心病患者和50名同樣實(shí)施常規(guī)血脂檢驗(yàn)的健康體檢者的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了對比分析，經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，和對照組健康體檢者相比較，研究組冠心病患者甘油三酯、脂蛋白A1和脂蛋白B、總膽固醇以及低密度脂蛋白膽固醇水平均比較高，高密度脂蛋白膽固醇水平低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

［1］ 牟 蓉.常規(guī)血脂檢驗(yàn)在冠心病合并糖尿病患者診斷中的應(yīng)用價(jià)值研究［J］.糖尿病新世界，2014，（21）：44-44.

［2］ 吳燕丹.TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C與冠心病不同程度相關(guān)性［J］.臨床誤診誤治，2014，（6）：64-67.

［3］ 李月秀.血脂常規(guī)檢查對冠心病的診斷價(jià)值分析［J］.中外女性健康研究，2015，（2）：4-5.

［4］ 章少豐，蘇莉莉.冠心病患者氧化低密度脂蛋白水平變化的臨床意義［J］.臨床軍醫(yī)雜志，2014，42（6）：642-643.

［5］ 楊保堂.血脂檢驗(yàn)在心腦血管病診治中的臨床價(jià)值分析［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，（30）：204-204.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.034.071.02