張雪梅（黑龍江省八五七農(nóng)場職工醫(yī)院，黑龍江 雞西 158322）

法舒地爾在難治性高血壓治療中的療效分析

張雪梅
（黑龍江省八五七農(nóng)場職工醫(yī)院，黑龍江 雞西 158322）

目的 探討法舒地爾治療難治性高血壓的療效。方法 選取2014年8月～2015年9月我院收治的難治性高血壓患者46例作為研究對象，按照就診時間分為研究組和對照組，各23例。對照組患者口服常規(guī)降壓藥物進行治療，研究組患者應用法舒地爾進行治療，對兩組患者療效進行對比。結果 服用藥物后，研究組治療總有效率為95.65%，顯著高于對照組的60.86%，且研究組的不良反應率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 通過法舒地爾治療難治性高血壓的療效顯著，能夠有效降低血壓，且不良反應少，值得應用。

法舒地爾；難治性高血壓；應用療效；不良反應

難治性高血壓又被稱作為頑固性高血壓。目前，我國患有高血壓疾病的概率逐漸上升，據(jù)賀王偉，謝強，李衛(wèi)華等專家統(tǒng)計［1］，到目前為止，我國至少有2億患者患有高血壓疾病，其中患有難治性高血壓疾病的患者占5%的比例，如果難治性高血壓患者的血壓得不到控制，則會給患者自身的器官帶來損害，嚴重會造成死亡。本文對我收治的46例難治性高血壓患者應用法舒地爾治療的療效進行研究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2015年9月我院收治的難治性高血壓患者46例作為研究對象，按照就診時間分為研究組和對照組，各23例。46例患者通過生化檢查以及其他相關檢查排除常見的繼發(fā)性高血壓，確診為難治性高血壓。研究組男17例，女6例，年齡41～67歲，平均年齡（57.82±3.67）歲，其中同時患有糖尿病的患者9例，同時患有腎功能不全的患者5例，同時患有冠心病的患者9例。對照組男11例，女12例，年齡43～64歲，平均年齡（54.31±3.92）歲，其中同時患有糖尿病的患者11例，同時患有腎功能不全的患者4例，同時患有冠心病的患者8例。對兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者口服常規(guī)的藥物進行治療，研究組患者應用法舒地爾進行治療。具體如下：30 mg法舒地爾（國藥準字H20040356）加入100 mL生理鹽水，靜脈滴注30 min［2］，滴注2次/d，兩周后觀察患者的療效。

1.3 療效評定

對兩組患者應用常規(guī)藥物和法舒地爾治療難治性高血壓的療效進行對比，通過療效顯著、療效一般、無療效進行表達，得出治療后的總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 研究組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

3 討 論

臨床研究中，難治性高血壓的發(fā)病率占據(jù)5%的比例，導致高血壓不能控制的原因有很多中，比如：患者失眠、緊張、同時患有冠心病、糖尿病等其他心腦血管疾病，這些原因都能夠促使高血壓患者患有難治性高血壓疾病?，F(xiàn)階段，通過王靜的研究［3］，得知難治性高血壓臨床治療中應用法舒地爾的療效顯著，能夠有效達到降壓的目的。

法舒地爾全稱為鹽酸法舒地爾注射液（Fasudil Hydrochloride Injection），屬于一種Rho激酶抑制劑［4］，也是細胞內(nèi)鈣離子拮抗劑，為無色或是微黃色的澄明液體，它在人體中能夠對機體內(nèi)部的平滑肌產(chǎn)生作用，有效提升NO的分泌釋放速度，緩解血管器官的緊張情況，使平滑肌慢慢放松，進而消除患者神經(jīng)系統(tǒng)的緊張，從而降低血壓。同時，還能夠松弛離體腦血管，抑制離體血管的收縮。本產(chǎn)品的儲藏方法為：避光保存。目前，在國外的臨床研究中，已經(jīng)將應用法舒地爾治療難治性高血壓疾病，存在不良反應，具體表現(xiàn)在以下幾點：惡心、嘔吐，有時會出現(xiàn)顱內(nèi)出血，有時會出現(xiàn)鼻出血、皮下出血，甚至是消化道出血，還存在低血壓、貧血、血小板減少、腎功能異常、AST ALT LDH升高，嚴重會出現(xiàn)皮疹等過敏癥狀。如果患者患有顱內(nèi)出血癥狀、低血壓癥狀以及出血手術中動脈瘤未能進行止血處置的患者則不能夠應用法舒地爾進行治療。需要注意的是：法舒地爾只可靜脈滴注使用，如果是腎功能障礙的患者在使用時，應該減少劑量，將劑量控制在10 mg即可，如果是70歲以上的患者應用該產(chǎn)品，有可能不能達到很好的預后功能，在患者使用本產(chǎn)品的過程中，應該嚴密注意CT改變情況，并且注意血壓的變化以及靜脈滴注的速度。

法舒地爾應用在急性缺血性中風以及腦血管疾病后遺癥和心絞痛的治療中，由此可見，法舒地爾應用、治療、推廣的面很大。

通過以上研究可得，研究組患者的治療總有效率為95.65%，對照組患者的治療總有效率為60.86%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？梢哉f，應用法舒地爾治療難治性高血壓的療效明顯。本文研究的結果與張文燕，王海蘭等人的研究結果一致［5］。

綜上所述，法舒地爾治療難治性高血壓疾病，能夠有效降低患者的血壓，具備喚醒患者神經(jīng)自動調控血壓指數(shù)的能力。同時能夠有效舒張患者的血管器官，防控纖維化病變，值得進一步應用探討。

［1］ 賀王偉，謝 強，李衛(wèi)華，等.法舒地爾在難治性高血壓治療中的應用［J］.實用藥物與臨床，2014，17（8）：1061-1064.

［2］ 常晉華.法舒地爾在難治性高血壓治療中的應用分析［J］.中國實用醫(yī)刊，2015（21）：43-44.

［3］ 王 靜.探究法舒地爾在難治性高血壓治療中的應用療效［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015（5）：225-226.

［4］ 陳 鵬.難治性高血壓治療中法舒地爾的應用評價［J］.中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014（10）：102，104.

［5］ 張文燕，王海蘭.法舒地爾用于高血壓腦出血術后患者的臨床療效［J］.中國實用神經(jīng)疾病雜志，2013，16（22）：101-102.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2015.034.057.02