齊 巖（ 黑龍江省齊齊哈爾市依安縣人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161500）

糜蛋白酶聯(lián)合氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎30例療效觀察

齊 巖
（ 黑龍江省齊齊哈爾市依安縣人民醫(yī)院，黑龍江 齊齊哈爾 161500）

目的 探討氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎的療效。方法 選取我院2011年6月～2012年2月收治的支氣管肺炎患者30例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各15例，對(duì)照組予以抗感染、止咳平踹、退燒退熱以及α-糜蛋白酶霧化吸入等常規(guī)治療法進(jìn)行治療；觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用氨溴索注射液輔助治療。對(duì)兩組患者治療后的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果對(duì)療效進(jìn)行評(píng)定。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為80.0%，觀察組總有效率為93.33%，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎效果顯著，能幫助患者快速恢復(fù)健康，值得臨床廣泛推廣。

氨溴索注射液；支氣管肺炎；輔助治療

支氣管肺炎又稱小葉肺炎，多發(fā)于冬春季節(jié)或氣候驟變時(shí)，主要由細(xì)菌或病毒引起，室內(nèi)居住擁擠、通風(fēng)不良、空氣污濁、致病性微生物較多等因素，都容易引發(fā)肺炎。此病發(fā)病率較高且具有傳染性，臨床癥狀有突然發(fā)熱、咳嗽、氣急、煩躁、拒食、呼吸困難等［1］，嚴(yán)重者甚至引發(fā)肺部炎癥感染，危及生命。因此及時(shí)治療支氣管肺炎尤為重要，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行輔助治療能有效恢復(fù)患者呼吸道功能。本文主要探討氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎的療效。現(xiàn)將探討結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年6月～2012年2月我院收治的支氣管肺炎患者30例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各15例。觀察組男8例，女7例，年齡19～74歲，平均年齡（32±2.45）歲，平均病程（1.25±0.5）年；對(duì)照組男9例，女6例，年齡20～75歲，平均年齡（31±3.12）歲，平均病程（1.15±0.6）年?；颊呔?jīng)臨床確診為支氣管肺炎，本次研究為患者及家屬詳細(xì)講解臨床病理及治療原理，并經(jīng)患者及家屬同意。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)兩組患者肺部及支氣管進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，并對(duì)各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄。對(duì)照組予以常規(guī)治療法進(jìn)行治療，包括抗感染、止咳平踹、退燒退熱、以及α—糜蛋白酶霧化吸入［2］等。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用氨溴索注射液（AMBROXOL INJECTION）輔助治療。方法：氨溴索15～30 mg稀釋于100 mL葡萄糖溶液（濃度5%）中，靜脈滴注，2次/d；靜注：1.2～1.6 mg/（kg.d），2～3次/周，2～3 min內(nèi)緩慢靜注。注意：快速靜注時(shí)可引起頭痛、腿部疼痛和疲乏。胃潰瘍患者及妊娠3個(gè)月內(nèi)的孕婦慎用或禁用［3-4］。兩組治療周期均為1周，1周后對(duì)兩組患者相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢查，詳細(xì)記錄兩組患者各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)，進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患者的療效將評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)階段。其中，顯效：患者臨床癥狀及體征全部消失，退燒退熱，無(wú)咳喘癥狀；有效：患者臨床癥狀明顯得到改善，退燒退熱，咳喘癥狀減少；無(wú)效：經(jīng)過(guò)1周治療后，臨床癥狀沒(méi)有得到任何改善，發(fā)燒發(fā)熱、咳喘癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至有加重現(xiàn)象。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)錄入到SPSS13.0軟件中，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組患者總有效率為80.0%，觀察組患者總有效率為93.33%，觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組效果對(duì)比（n，%）

3 討 論

支氣管肺炎突然發(fā)病或緩慢，大多數(shù)輕微呼吸道感染的發(fā)病之前，輕者有流鼻涕、咳嗽、低熱等癥狀，在未來(lái)1～3突然高燒、咳嗽、氣短疾?。挥行┗颊咄蝗怀霈F(xiàn)發(fā)熱等現(xiàn)象，咳嗽、喘息，煩躁不安。治療支氣管肺炎首先要注意護(hù)理（1）保持室內(nèi)環(huán)境安靜、整潔。患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，確保休息時(shí)間充足；避免過(guò)多治療措施；室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新；調(diào)控室內(nèi)溫度、濕度。（2）患者應(yīng)合理飲食，維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡，多食用流食如牛奶、米湯、新鮮果汁等，補(bǔ)充體內(nèi)維生素C、A、D、復(fù)合維生素B等。對(duì)于病程較長(zhǎng)者，更應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況［5-7］。

其次是藥物治療，本文主要探討氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎的療效。結(jié)果顯示觀察組（常規(guī)治療基礎(chǔ)上加氨溴索注射液）和對(duì)照組（常規(guī)治療）患者經(jīng)過(guò)治療均能取得較好的療效，觀察組總有效率為93.33%，對(duì)照組總有效率為80.0%，觀察組療效優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎效果顯著，可以幫助患者快速恢復(fù)健康，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

［1］ 趙微微.氨溴索注射液輔助治療支氣管肺炎療效觀察［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2014，24（7）：4248.

［2］ 柳興林.鹽酸氨溴索霧化吸入輔助治療支氣管肺炎效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2015，（2）：83-84.

［3］ 葉華展，劉建華，戴加哲，等.微量肝素靜滴聯(lián)合氨溴索霧化吸入輔助治療支氣管肺炎療效觀察［J］.河北醫(yī)學(xué)，2008，14（10）：1149-1151.

［4］ 丁秀琪，滕險(xiǎn)峰.氨溴索輔助治療支氣管肺炎臨床療效觀察［J］.中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2008，9（3）：192.

［5］ 鐘麗瓊.鹽酸氨溴索糖漿輔助治療支氣管肺炎的臨床療效觀察［J］.海南醫(yī)學(xué)，2008，19（5）：104-105.

［6］ 王雅玲，張衛(wèi)衛(wèi).鹽酸氨溴索靜滴聯(lián)合糜蛋白酶霧化對(duì)支氣管肺炎的臨床療效分析［J］.長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2011，10.

［7］ 文 政，廖 莉，胡呈鳳，何云美，廖 偉.3%高滲鹽水聯(lián)合氨溴索高頻霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎43例臨床觀察［J］.兒科藥學(xué)雜志，2012，07.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.034.134.02