仰曉艷

（都江堰市中醫(yī)醫(yī)院，四川 成都 611830）

臨床護(hù)理舒適護(hù)理在電子胃鏡檢查全過(guò)程中的應(yīng)用

仰曉艷

（都江堰市中醫(yī)醫(yī)院，四川 成都 611830）

目的 探討臨床護(hù)理舒適護(hù)理在電子胃鏡檢查全過(guò)程中的應(yīng)用的臨床效果。方法選取2012年6月至2012年12月中在我院進(jìn)行胃鏡檢查的患者400例，按照隨機(jī)分配的原則分為治療組和對(duì)照組，每組患者為200例。對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，而對(duì)于治療組患者除了進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理之外，有專門的護(hù)理人員在患者的檢查前、中、后進(jìn)行舒適護(hù)理措施，對(duì)比兩組患者臨床效果。結(jié)果治療組患者在檢查中的肌肉緊張、惡心、嘔吐等發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者（P＜0.05），治療組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度好于對(duì)照組患者（P＜0.0.5），且治療組患者胃鏡檢查時(shí)間短于對(duì)照組患者（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)電子胃鏡檢查患者的全過(guò)程采用舒適護(hù)理能夠顯著提高患者的舒適度以及對(duì)于護(hù)理的滿意度，同時(shí)提高檢查的效率，值得進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

舒適護(hù)理；胃鏡檢查；并發(fā)癥；滿意度

目前電子胃鏡檢查在臨床上屬于一種診斷消化道疾病最有效益以及最可靠的方法之一，在臨床上得到了廣泛應(yīng)用［1］。胃鏡檢查是一種侵入性操作，許多患者對(duì)于檢查的必要性以及操作方法不是非常了解，導(dǎo)致了在心理以及生理方法出現(xiàn)了強(qiáng)烈的過(guò)激反應(yīng)，對(duì)于臨床上胃鏡檢查的順利進(jìn)行產(chǎn)生了阻礙作用［2］。本文主要探討了臨床護(hù)理舒適護(hù)理在電子胃鏡檢查全過(guò)程中的應(yīng)用的臨床效果，對(duì)我院收治的400例患者進(jìn)行分組研究，取得了一定的臨床效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本次試驗(yàn)對(duì)象為在2012年6月至2012年12月在我院進(jìn)行電子胃鏡檢查的患者400例，按照隨機(jī)分配的原則分為治療組和對(duì)照組，每組患者為200例。其中治療組中男性患者為120例，女性患者為80例，年齡為15～65歲，平均為（48.24±1.24）歲。對(duì)照組中男性患者為115例，女性患者為85例，患者年齡為16～67歲，平均為（47.35± 1.46）歲，兩組患者性別、年齡等其他臨床資料沒(méi)有顯著性差異（P＞0.05），組間可以進(jìn)行對(duì)比。所選取的患者臨床出現(xiàn)反酸、惡心嘔吐、納差、咯血、胸前區(qū)有灼熱感等癥狀而申請(qǐng)進(jìn)行電子胃鏡檢查，患者病程為1 d～7.5年。所選取的患者均為第1次進(jìn)行電子胃鏡檢查，將患者嚴(yán)重高血壓以及心腦血管疾病患者排除。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法：對(duì)于對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法，主要內(nèi)容為：向患者講解電子胃鏡檢查的必要性以及操作的過(guò)程以及方法，檢查之前準(zhǔn)備以及檢查中配合，減少患者因胃鏡檢查出現(xiàn)的緊張以及恐懼的心理。

1.2.2治療組護(hù)理方法：對(duì)于治療組患者除了進(jìn)行常規(guī)護(hù)理之外，由專門的護(hù)理人員對(duì)患者在檢查前、中、后的全程中實(shí)施舒適護(hù)理措施。①檢查前。在檢查之前護(hù)理人員要向患者進(jìn)行耐心的解說(shuō)，介紹胃鏡檢查的必要性以及操作的過(guò)程和方法，介紹器械的構(gòu)造，患者進(jìn)行檢查中需要如何配合，盡可能消除患者出現(xiàn)的緊張以及恐懼的心理。介紹操作醫(yī)師的技術(shù)水平以及職稱，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)要耐性進(jìn)行解答。告知患者在檢查前要禁止飲食、喝水、服藥以及吸煙。消除患者的顧慮，在同患者進(jìn)行交談中一定要面帶微笑，以優(yōu)雅舉止、熱情大方的態(tài)度以及親切友善的目光同患者進(jìn)行溝通，增加患者對(duì)于護(hù)理人員的信任感，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，指導(dǎo)患者做好生理和心理的準(zhǔn)備，積極配合檢查。②候診時(shí)。由于電子胃鏡檢查的患者比較多，因此每位患者需要等待十幾分鐘或者幾個(gè)小時(shí)的時(shí)間，患者由于長(zhǎng)時(shí)間候診容易出現(xiàn)焦慮和煩躁的心理，這種不良的心態(tài)不利于醫(yī)患之間的溝通，造成醫(yī)療糾紛。采取分時(shí)間段進(jìn)行預(yù)約胃鏡檢查，使患者知道自己大致什么時(shí)候能夠進(jìn)行檢查，方便患者進(jìn)行靈活安排時(shí)間?；颊咴诤蛟\室等候時(shí)，如果有事情需要離開，可以留下手機(jī)號(hào)，及時(shí)通知患者進(jìn)行檢查。對(duì)于危重患者可以優(yōu)先檢查。對(duì)患者實(shí)施心理，減少不良情緒滋生，及時(shí)回答患者提出的問(wèn)題，了解患者需求，給予患者幫助，讓患者感到溫暖。③檢查時(shí)。在患者進(jìn)行檢查時(shí)，護(hù)理人員可以陪伴在患者身邊，協(xié)助患者安置好舒適的體位。指導(dǎo)患者屈膝左側(cè)臥位，墊高枕頭，使患者頭略向前傾，下頜內(nèi)收。給予患者心理的鼓勵(lì)以及安慰，使患者感覺(jué)到有親人在旁邊照顧的感覺(jué)。告知患者在檢查中出現(xiàn)的惡心、嘔吐等屬于正常的現(xiàn)象，不需要擔(dān)心。根據(jù)患者的喜好播放音樂(lè)，使患者放松，減輕緊張狀態(tài)。不斷對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，直到檢查結(jié)束。④檢查后。告知患者在檢查后的1 h才能夠進(jìn)食，進(jìn)食前一定要先喝一口水。檢查后2 h在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如果出現(xiàn)不良癥狀及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。提高舒適安靜的病房供患者休息，耐性解答患者提出的疑問(wèn)。檢查結(jié)束后對(duì)比兩組患者臨床效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

治療組患者在檢查中的肌肉緊張、惡心、嘔吐等發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者（P＜0.05），治療組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度好于對(duì)照組患者（P＜0.05），見表1。且治療組患者胃鏡檢查時(shí)間為（172.72 ±5.33）s，而對(duì)照組時(shí)間為（189.26±10.24）s，治療組時(shí)間顯著少于對(duì)照組時(shí)間（P＜0.05）。

表1　兩組臨床效果對(duì)比

3　討　論

對(duì)于電子胃鏡檢查患者進(jìn)行全程舒適護(hù)理，能夠讓患者明確檢查的目的，檢查中需要配合的事項(xiàng)以及檢查后需要注意事項(xiàng)，能夠提高患者檢查中發(fā)生不良反應(yīng)的人數(shù)，提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意程度，使檢查的效率提升。因此對(duì)于電子胃鏡檢查患者進(jìn)行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠顯著提高患者的臨床效果，提高患者滿意程度，值得進(jìn)行廣泛推廣應(yīng)用。

［1］鐘美聲，張麗華，陳小紅.對(duì)首次接受胃鏡檢查病人實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果分析［J］.現(xiàn)代護(hù)理雜志，2012，12（6）:1491.

［2］李小寒.淺談非語(yǔ)言護(hù)理溝通技巧［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2011，23（17）: 2202-2203.

R473.6

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1671-8194（2015）19-0272-01