陳利峰

（山東省東營市勝利石油管理局勝利醫(yī)院內(nèi)科，山東 東營 257055）

針對性護(hù)理應(yīng)用于慢性胃潰瘍的臨床效果分析

陳利峰

（山東省東營市勝利石油管理局勝利醫(yī)院內(nèi)科，山東 東營 257055）

目的 探討針對性護(hù)理對于慢性胃潰瘍的臨床療效。方法選取我院于2011年1月至2012年12月收治的慢性胃潰瘍患者100例，將其隨機(jī)分為治療組和對照組各50例。對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對治療組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取針對性護(hù)理，比較兩組患者的臨床效果，并在治療后6個(gè)月對患者的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行隨訪。結(jié)果治療組的總有效率97.0%，明顯優(yōu)于對照組的79.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組治療后6個(gè)月的復(fù)發(fā)率為7.0%，明顯優(yōu)于對照組的25.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對慢性胃潰瘍患者給予針對性護(hù)理，臨床效果良好，并能有效降低患者的復(fù)發(fā)率。

針對性護(hù)理；慢性胃潰瘍；臨床效果

隨著我國社會生活節(jié)奏的加快，人們的生活壓力也越來越大，加之工作繁重，一部分人沒有進(jìn)行規(guī)律和合理飲食，從而導(dǎo)致慢性胃潰瘍的發(fā)生。作為一種消化內(nèi)科的疾病，慢性胃潰瘍的病程長，起病慢，難以在短期內(nèi)將其完全治愈。為降低慢性胃潰瘍的復(fù)發(fā)率，應(yīng)幫助患者消除不良習(xí)慣，并養(yǎng)成規(guī)律和合理的飲食習(xí)慣［1］。因此，在治療慢性胃潰瘍的過程中，對患者采取針對性護(hù)理可有效減少患者的不良行為。對此，我院專門成立研究小組，分析針對性護(hù)理對于慢性胃潰瘍的臨床療效，現(xiàn)將研究調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院于2011年1月至2012年12月收治的慢性胃潰瘍患者100例，其中男62例，女38例，年齡30～71歲，平均年齡為（48.9 ±8.4）歲，病程在6個(gè)月～14年之間。將所有慢性胃潰瘍患者隨機(jī)分為治療組和對照組各50例，其中治療組男32例，女18例，年齡30～70歲，平均年齡為（49.2±7.6）歲，平均病程為（5.6±1.1）年；對照組患者男32例，女18例，年齡30～71歲，平均年齡為（48.2±8.6）歲，平均病程為（5.4±1.5）年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，給予其必要的心理疏導(dǎo)和健康教育；治療組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)其家庭狀況、心理情況、文化程度、營養(yǎng)情況等，制定和實(shí)施適合各個(gè)患者的針對性護(hù)理方案，并根據(jù)患者的臨床反饋隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整［2］，其主要處理內(nèi)容有如下幾點(diǎn)：①健康教育。健康教育是指為幫助患者完整地認(rèn)識慢性胃潰瘍，結(jié)合系統(tǒng)性與個(gè)體性，向患者系統(tǒng)地講解慢性胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、注意事項(xiàng)、治療方法等。醫(yī)護(hù)人員面對患者的疑問及時(shí)進(jìn)行解答［3］。②生活調(diào)理。通過對患者及其家屬的詢問，了解患者的生活習(xí)慣，肯定其好的習(xí)慣，指正其不良習(xí)慣，對其生活習(xí)慣進(jìn)行逐步調(diào)整。幫助患者養(yǎng)成規(guī)律和合理的飲食習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)少食多餐、定時(shí)定量的飲食原則?；颊咭砸紫?、低熱量、高蛋白食物為主，忌辛辣刺激、過熱或過冷?；颊咭俸扰Ｄ?，以避免在牛奶的刺激下胃中分泌胃酸。另外，患者要加強(qiáng)體育鍛煉，并注意休息，保證充足的睡眠，養(yǎng)成健康、規(guī)律的生活作息習(xí)慣。注意隨著氣溫的變化，適當(dāng)?shù)卦鰷p衣物，特別注意胃部的保暖。醫(yī)護(hù)人員對患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行密切觀察，以防胃部出血，同時(shí)聯(lián)合患者家屬指導(dǎo)和提醒患者服藥要按時(shí)、按量。③心理疏導(dǎo)。慢性胃潰瘍的病程很長，治療緩慢，并且因食欲較差，患者容易產(chǎn)生焦躁、不安、悲觀、沮喪等不良情緒。因此醫(yī)護(hù)人員對患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)，主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通和交流，盡量滿足患者的合理要求，做到真正的關(guān)心和照顧患者。同時(shí)對患者進(jìn)行鼓勵(lì)，樹立其戰(zhàn)勝疾病的自信心［4］。比較兩組患者的臨床效果，并在治療后6個(gè)月對患者的復(fù)發(fā)情況進(jìn)行隨訪。

1.3療效判定：若患者的癥狀完全消失，胃鏡下潰瘍面愈合，則為治愈；若患者的部分臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，胃鏡下潰瘍面縮小，則為有效；若患者的癥狀和胃鏡下潰瘍面無改變甚至加重，則為無效?？傆行?［（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)］×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料均用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)　果

兩組患者在治療和護(hù)理后病情均有所好轉(zhuǎn)，治療組的總有效率97.0%，明顯優(yōu)于對照組的79.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組治療后6個(gè)月的復(fù)發(fā)率為7.0%，明顯優(yōu)于對照組的25.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1　比較兩組患者的臨床療效和復(fù)發(fā)情況（例）

3　討　論

作為一種常見的消化道疾病，慢性胃潰瘍與患者的不良生活習(xí)慣，尤其是與其不規(guī)律的飲食習(xí)慣關(guān)系密切。為降低慢性胃潰瘍的復(fù)發(fā)率，應(yīng)幫助患者消除不良習(xí)慣，并養(yǎng)成規(guī)律和合理的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。常規(guī)護(hù)理難以起到幫助患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的作用，這就需要根據(jù)其家庭狀況、心理情況、文化程度、營養(yǎng)情況等，制定和實(shí)施適合各個(gè)患者的針對性護(hù)理方案，從生活調(diào)理、健康教育和心理疏導(dǎo)三個(gè)方面做好護(hù)理工作。

綜上所述，對慢性胃潰瘍患者給予針對性護(hù)理，不僅具有良好的臨床效果，而且能有效降低患者的復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣和應(yīng)用。

［1］何茂松.三聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌胃潰瘍的療效及其對炎性因子水平的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（3）:39-40.

［2］王海燕，頓曉熠，柏愚，等.中國上消化道出血的臨床流行病學(xué)分析［J］.中華消化內(nèi)鏡雜志，2013，30（2）:83-86.

［3］楊瑛，鄭阿娟.針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（11）:2527-2528.

［4］陳偉良，伍振峰，鄧中銀，等.中醫(yī)藥在抗胃潰瘍研究應(yīng)用中的現(xiàn)狀與進(jìn)展［J］.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2013，19（8）:362-367.

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1671-8194（2015）19-0262-01