張 揚

（沈陽市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

淺談精神分裂癥與抑郁癥康復期患者心理治療前后的人格特征改變

張 揚

（沈陽市第一人民醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

目的 探討精神分裂癥與抑郁癥康復期患者在心理治療前后的人格特征變化。方法選取我院歷年以來收治的心理疾病患者80例，經(jīng)診斷為精神分裂癥的有55例，抑郁癥25例，對患者前后進行明尼蘇達多相個性測查表（MMPI）進行測查分析。結果 經(jīng)檢驗治療除了對抑郁癥和偏執(zhí)狂沒有影響之外，其他心理疾病患者的癥狀在治療前后均變化較大。結論采用聯(lián)合的心理療法有利于患者心理的康復，可根據(jù)患者不同的心理特征進行相應的診治。

精神分裂癥；抑郁癥；康復期；患者心理；人格特征

隨著時代的發(fā)展，各種生活壓力逐漸增多，由此便產(chǎn)生了各種心理疾病。如今，關于心理疾病產(chǎn)生的原因并不統(tǒng)一，呈現(xiàn)出多樣性，其治療方法也是多樣的，以下是我們通過MMPI法對患者進行治療［2］，再對精神分裂和抑郁癥患者康復前后的人格心理變化所做的調(diào)查與具體分析過程，其結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院歷年以來收治的心理疾病患者80例，通過兩位資深知名主治醫(yī)師診斷，確診為精神分裂癥或抑郁癥［1］，80例患者排除了其他干擾因素，均符合此次研究標準。80例患者中，男35例，女45例。年齡17～56歲（其中＜25歲患者有45例，占56.2%；25～35歲患者有24例，占30.0%；35～45歲患者有8例，占10.0%；年齡＞45歲患者有3例，占3.8%）。文化水平從小學、中學、中專、大專、本科及以上患者的例數(shù)分別為5、40、10、12、13例。婚姻狀況已婚30例，未婚50例。80例患者中診斷為精神分裂癥的有55例，抑郁癥25例。

1.2治療方法：通過藥物和心理疏導兩種方法進行治療。藥物治療主要是指讓心理患者服用原抗精神病藥物，患者攝入的藥量達到治療量以后保持不變。心理治療主要是以患者自我認知的心理療法和集體心理療法兩種，二者建立在改良森田療法的基礎上進行的。通過相關的知識輸入如中國古文文學類故事來啟發(fā)和教導患者，使患者進行心理的領悟。同時可采用集體療法對患者進行治療，將患者置于一個集體團隊里，所有集體成員根據(jù)大家的喜好或者是大家都感興趣的話題進行討論交流，增加人際交往能力，從而改善自己的封閉心理。

1.3療效評定標準：該心理科療效評定標準是有專業(yè)的心理測驗專家在治療前1個月和治療后1個月對患者進行MMPI測查，觀察患者臨床療效［3］。

1.4統(tǒng)計學方法：使用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件包處理數(shù)據(jù)，治療前后比較用配對t檢驗，組間比較用前后差值均數(shù)t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

表1　精神分裂癥與抑郁癥康復期患者進行治療前、后的MMPI量表T分比較

2　結　果

80例患者在進行心理疾病康復治療的前后MMPI各項心理癥狀表現(xiàn)的統(tǒng)計，除抑郁癥和偏執(zhí)狂差異無統(tǒng)計學意義外（P＞0. 05），通過量表T分進行統(tǒng)計，疑病癥、抑郁癥、精神病態(tài)、偏執(zhí)狂、精神衰弱、精神分裂、輕躁狂癥、社會內(nèi)向等量表T分有下降趨勢，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01或P＜0.05），除了對抑郁癥和偏執(zhí)狂沒有影響之外，其他心理疾病患者的癥狀在治療前后均變化較大。具體詳細的數(shù)據(jù)分析見表1。

3　討　論

精神科患者的治療相對來說較為復雜，具有一定的不定性因素，因此，在對其患者進行治療時，除了采取藥物治療之外，還要進行一定的心理疏通和輔導［4-6］。MMPI治療法相對來說較為有效，它可以根據(jù)不同的病因的患者進行治療。減少患者精神疾病的痛苦，將患者帶出精神疾病的圈子，精神疾病容易導致人格失常，所以需要及時診治。

［1］和西波，李志文，陳玉輝.認知行為療法對首發(fā)女性偏執(zhí)型精神分裂癥康復期焦慮情緒的療效觀察［J］.中國民康醫(yī)學，2012，24（6）: 651-653.

［2］程娟，徐小童，毛富強，等.內(nèi)觀認知療法改善偏執(zhí)型精神分裂癥康復期社會功能的研究［J］.天津醫(yī)科大學學報，2014，20（4）:313-315.

［3］賴小玫，秦千子，李愛平，等.社區(qū)心理干預對精神分裂癥康復期患者預后的影響［J］.中國全科醫(yī)學，2013，16（42）:559-562.

［4］顏峰，楊旭，張房昉，等.長期住院老年精神分裂癥患者抑郁癥狀調(diào)查分析［J］.中華老年多器官疾病雜志，2014，13（12）:899-902.

［5］孫燕.精神分裂癥后抑郁患者認知心理治療效果評價［J］.臨床心身疾病雜志，2015，21（1）:70-71.

［6］季玫.精神分裂癥和抑郁癥康復期患者心理治療前后人格變化分析［J］.當代醫(yī)學，2015，21（10）:36.

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1671-8194（2015）19-0161-01