陳誠

據(jù)統(tǒng)計，我國每年因工傷事故和職業(yè)病給國家?guī)淼慕?jīng)濟損失達2000億元以上，工傷已成為嚴(yán)重威脅勞動者健康和生命的重要公共衛(wèi)生問題。本文通過對江蘇省鹽城市亭湖區(qū)2005～2014年間發(fā)生的1490例工傷事故進行回顧性調(diào)查統(tǒng)計，對可能導(dǎo)致工傷發(fā)生的相關(guān)因素進行分析，探討工傷事故的預(yù)防性對策，通過建立工傷保險和生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計兩者之間有效的聯(lián)動機制，使政府、企業(yè)更加全面、準(zhǔn)確、詳實地掌握生產(chǎn)安全事故。

一、工傷事故基本情況

1.時間分布

2005年～2014年，江蘇省鹽城市亭湖區(qū)共認(rèn)定工傷事故1490例，明顯呈現(xiàn)日益增長的趨勢。2014年共發(fā)生工傷事故175例，比2005年（57例）增長了3倍。其中，2月、8月、9月、12月是工傷事故的高發(fā)月份，其他月份則相對較少。星期一、六和星期天是工傷事故發(fā)生的高發(fā)日，其他則呈現(xiàn)事故發(fā)生數(shù)遞減的趨勢。

2.人群分布

2005年至2014年，亭湖區(qū)認(rèn)定的1490例工傷事故中，平均發(fā)生年齡為46歲，60%以上的工傷發(fā)生在35～45歲年齡組；男性1100例（73.83%），女性390例（26.17%）。在發(fā)生工傷事故的人群中，文化程度初中以下的比例最高，為43.1%，其余為高中21.7%、中專中技13.6%、大專13.1%、本科及以上8.5%。從職業(yè)分布來看，發(fā)生事故最多的為機械（56.8%）和建筑（30.1%）行業(yè)，其他如紡織、餐飲、交通運輸?shù)纫彩枪l(fā)生較多的行業(yè)。

3.事故傷害分布

在各種傷害類型中，碰撞傷（18.9%）、物體打擊傷（16.4%）、墜落傷（12.9%）、切割傷（10.2%）等具有較高的發(fā)生頻率，而觸電（1.3%）、中毒（1.9%）、火災(zāi)（1.5%）等因素引發(fā)的工傷事故相對較少。在各工傷事故中，上肢損害發(fā)生頻率占57.5%，其他軀干損傷（12.2%）、下肢損傷（10.1%）也屬較易受到傷害的部位。

二、工傷事故原因分析

1.勞動者自身因素

在對工傷事故發(fā)生的籍貫、年齡和性別分布的研究中發(fā)現(xiàn)，不同危險度的工種中，工人性別構(gòu)成比不同，造成4年內(nèi)發(fā)生的工傷事故中男性占了較大的比例。此外，年齡在35至45歲之間的工傷事故占了一半以上，且高中及高中程度以下發(fā)生的工傷事故居多，這主要與工人的心理成熟程度、技能水平、生活壓力、文化水平等密切相關(guān)。

2.行業(yè)因素

不同行業(yè)由于其工種不同，工傷發(fā)生的風(fēng)險度和易發(fā)性也不同。建筑和機械行業(yè)發(fā)生工傷事故居多，這與工人日常工作環(huán)境具有較大的危險性相關(guān)。建筑行業(yè)易發(fā)的是高處墜落事件，機械行業(yè)高發(fā)的是機械打擊、擠壓和切割事故。不同行業(yè)工傷發(fā)生的不同危險程度導(dǎo)致不同的工種工人受傷的類型和部位各有特點。碰撞傷、物體打擊傷害、墜落傷、切割傷是建筑和機械業(yè)中最常見的傷害類型。

3.勞動環(huán)境因素

季節(jié)和工作日也影響著工傷事故發(fā)生的概率。夏季是一年中氣溫最高的時候，也是工傷事故的高峰季節(jié)。高溫環(huán)境不僅影響工人的心理狀態(tài)，如易煩躁、走神等，而且影響工人機體在工作過程中的判斷力、反應(yīng)力和勞累程度，導(dǎo)致更多的工作失誤和錯誤。此外，夏季衣服穿著相對較少，而防護減少是造成工傷在夏季多發(fā)的另一原因。周一工傷發(fā)生事件最多，周二至周五呈現(xiàn)逐日下降的趨勢，而周日又有較多的工傷發(fā)生。究其原因，周一為工作第一天，對一些工作而言，員工在周末休息之后肢體記憶性動作產(chǎn)生了一定的陌生性，一部分工人在周末休假之后難以快速適應(yīng)工作狀態(tài)，導(dǎo)致注意力下降，從而使得工傷較易發(fā)生。而在周末，由于許多在工作團體中資歷淺、工作時間短、操作不熟練的工人被分配加班、值班等工作，在缺乏必要的防護措施的情況下工傷較易發(fā)生。

三、工傷預(yù)防的對策

1.加強工傷預(yù)防宣傳教育培訓(xùn)

要進一步完善工傷保險宣傳教育培訓(xùn)制度，通過經(jīng)常性地開展工傷保險和工傷預(yù)防宣傳，普及工傷保險知識，提高企業(yè)參加工傷保險的積極性，建立完善工傷浮動費率機制。安全生產(chǎn)監(jiān)管部門要通過對企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員、特種作業(yè)人員、農(nóng)民工安全培訓(xùn)考核發(fā)證等安全教育培訓(xùn)工作，提高其法律意識、安全意識和安全技能。

2. 建立工傷事故預(yù)防聯(lián)動機制

工傷保險機構(gòu)和安全生產(chǎn)監(jiān)管部門要打破部門分割和條塊分割，定期召開工傷預(yù)防和安全生產(chǎn)工作聯(lián)席會議，分析當(dāng)前工傷事故和安全生產(chǎn)動態(tài)，研究協(xié)商對策措施，通報相關(guān)工作情況，研究工傷保險與安全生產(chǎn)相互關(guān)聯(lián)的問題，自覺地運用安全系統(tǒng)理論去解決系統(tǒng)安全的實際問題。

3. 建立工傷事故統(tǒng)計交流機制

工傷保險機構(gòu)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門要建立工傷認(rèn)定和生產(chǎn)安全事故信息交換、互通的平臺，將生產(chǎn)安全事故中的傷亡情況和工傷認(rèn)定的有關(guān)信息及時錄入各自的信息平臺，互相通報。生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生工傷事故后，必須向安全生產(chǎn)監(jiān)管部門報告，在向社會保險部門申請認(rèn)定工傷時提供事故情況說明。安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)及時將生產(chǎn)安全事故調(diào)查報告等相關(guān)信息提供給社會保險行政部門，為工傷認(rèn)定提供依據(jù)。

4. 建立工傷事故執(zhí)法檢查機制

工傷保險機構(gòu)和安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)根據(jù)工傷認(rèn)定和生產(chǎn)安全事故信息，對工傷事故多發(fā)的單位進行聯(lián)合執(zhí)法檢查。對違反安全生產(chǎn)法律法規(guī)和工傷保險條例的生產(chǎn)經(jīng)營單位下達限期整改指令，情節(jié)嚴(yán)重的依法進行處罰，督促生產(chǎn)經(jīng)營單位落實安全生產(chǎn)主體責(zé)任，減少和避免工傷事故的發(fā)生。

5. 建立科學(xué)合理的工傷保險預(yù)防基金使用機制

工傷預(yù)防是工傷保險基本功能中成本效益比最大也是最為高效的投入產(chǎn)出方式。通過工傷預(yù)防，減少事故發(fā)生，也就減少了工傷賠付，企業(yè)繳納工傷保險的費率也因此降低，進而激發(fā)企業(yè)加入工傷保險的積極性。要積極開展工傷保險預(yù)防基金使用機制的探索實踐，如從工傷保險基金中提取事故預(yù)防專項經(jīng)費，主要用于企業(yè)安全設(shè)備檢測檢驗補貼，開展重大事故隱患的調(diào)查、評估以及工傷與職業(yè)病預(yù)防科學(xué)研究，組織企業(yè)負(fù)責(zé)人、安全管理人員、作業(yè)人員進行安全技術(shù)培訓(xùn)；設(shè)立工傷保險基金獎勵制度，對按時繳納工傷保險基金、工傷事故發(fā)生率低，同時又沒有發(fā)生重大傷亡事故的企業(yè)進行獎勵。獎勵基金主要用于企業(yè)安全生產(chǎn)宣傳和職工安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)工作，以及獎勵對工傷保險和安全生產(chǎn)工作做出貢獻的先進個人，適當(dāng)補償企業(yè)安全設(shè)施和職業(yè)病預(yù)防投入資金的不足。

（作者單位：江蘇省鹽城市亭湖區(qū)人力資源和社會保障局）