王玉華　張殿勤

【關(guān)鍵詞】藥房管理 提高藥房工作效率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R952 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0760-01

醫(yī)院藥房在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和醫(yī)療業(yè)務(wù)中處于非常重要的位置，是集管理、技術(shù)、經(jīng)營(yíng)、服務(wù)等于一體的綜合性科室。藥房不僅要保證提供給患者準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品，確保醫(yī)療費(fèi)用更為經(jīng)濟(jì)合理。藥房的管理滲透于藥房服務(wù)活動(dòng)的全過(guò)程。隨著社會(huì)和現(xiàn)代醫(yī)藥科技的發(fā)展，對(duì)藥房的要求越來(lái)越高，為保證患者用藥合理，安全，有效，進(jìn)一步提高醫(yī)院的綜合效益，提高藥劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高藥房的管理水平，藥房管理的機(jī)制、體制必然會(huì)向科學(xué)化管理、規(guī)范化管理、法制化管理轉(zhuǎn)變。

一、藥房管理的關(guān)鍵是藥品的管理；

近年來(lái)科技成果不斷涌現(xiàn)，為醫(yī)院臨床提供更多療效高的新藥，這些新藥在臨床治療與搶救患者中發(fā)揮著積極的作用。也必定影響臨床用藥的變化趨勢(shì)。藥房要把握用藥趨勢(shì)，更新管理方法。但在金錢(qián)的誘惑下，假藥，偽藥，劣質(zhì)藥流入市場(chǎng)，給人們帶來(lái)?yè)p失與傷害。為了保證向臨床提供安全有效的藥品，杜絕假藥，偽藥，劣質(zhì)藥的流入，藥房嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)，藥房實(shí)行嚴(yán)格的藥品采購(gòu)，驗(yàn)收制度。采購(gòu)藥品時(shí)應(yīng)當(dāng)首先保證藥品的質(zhì)量，嚴(yán)格考察，審核供貨單位及其銷(xiāo)售人員，藥品的來(lái)源是否從具有合法資格藥品生產(chǎn)等。 建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，驗(yàn)收人員認(rèn)真檢查入庫(kù)的藥品的品名，包裝、批準(zhǔn)文號(hào)，規(guī)格、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)、合格證明，有效期和其他標(biāo)識(shí)等，不符合質(zhì)量要求的一律杜絕購(gòu)進(jìn)。

認(rèn)真檢查入庫(kù)藥品的品名、批準(zhǔn)文號(hào)、規(guī)格、批號(hào)、有效期等，實(shí)行雙人核對(duì)簽字制度。對(duì)庫(kù)存藥品按規(guī)定儲(chǔ)存和養(yǎng)護(hù)，保證規(guī)定的濕度和溫度，嚴(yán)格保證藥品質(zhì)量。藥品的養(yǎng)護(hù)記錄和近效期藥品登記記錄均歸檔管理。設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開(kāi)的藥房、藥庫(kù)。藥房、應(yīng)整潔，明亮，門(mén)窗應(yīng)嚴(yán)密。做好溫濕度的監(jiān)測(cè)和管理，控制好各類(lèi)藥品的貯存溫度和濕度， 按照藥品說(shuō)明書(shū)或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存。定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù)。及時(shí)按照規(guī)定處理過(guò)期、污染或變質(zhì)等不合格藥品。毒劇藥品，麻醉藥品，精神藥品的管理上，更需要實(shí)現(xiàn)科學(xué)化，規(guī)劃化，標(biāo)準(zhǔn)化管理。對(duì)有毒藥品及一、二類(lèi)精神藥品建立藥品分級(jí)管理制度，應(yīng)做到專(zhuān)人，專(zhuān)柜，做好發(fā)放及做好登記工作。日日清點(diǎn)，查對(duì)。由具有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)相關(guān)資格的藥劑工作人員進(jìn)行各類(lèi)藥品的調(diào)配.。 建立處方調(diào)配審核制度 。由資深藥劑師擔(dān)任處方審核工作，在處方審核工作中如發(fā)現(xiàn)處方有配伍禁忌，超劑量使用，用法錯(cuò)誤，診斷不規(guī)范，年齡錯(cuò)誤等問(wèn)題時(shí)，暫時(shí)不能發(fā)藥，應(yīng)及時(shí)與開(kāi)方的臨床醫(yī)生溝通，退回處方讓醫(yī)生修改，避免錯(cuò)誤用藥，保證患者的用藥安全。保持藥房工作環(huán)境，工具，衛(wèi)生，整潔，定期進(jìn)行消毒，防止藥品的污染。

二 、人才管理是藥房管理的保證；

藥劑人員的專(zhuān)業(yè)水平，及其思想素質(zhì)的提高是藥房管理的保證。藥劑人員應(yīng)積極參加多形式，不同層次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)班，學(xué)術(shù)活動(dòng)，或通過(guò)閱讀專(zhuān)業(yè)書(shū)籍，開(kāi)拓自己的知識(shí)面，豐富自己的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。不但要熟悉藥品的一般功能，還要掌握其在體內(nèi)吸收、分布、代謝、排泄的藥動(dòng)學(xué)過(guò)程，了解各類(lèi)藥品特點(diǎn)、合理用藥要求、藥物相互作用、不良反應(yīng)等知識(shí)。

要有救死扶傷的精神，，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，誠(chéng)信服務(wù)。變藥房工作由被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)， 利用專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展用藥咨詢(xún)服務(wù)。開(kāi)設(shè)病人用藥咨詢(xún)窗口，詳細(xì)解答患者的用藥方面的咨詢(xún)，使患者能正確掌握藥品的劑量、用法、服用技巧，了解藥物的作用、不良反應(yīng)及藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家、藥品與食品間相互作用及配伍禁忌等，運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí)向患者推薦療效好、費(fèi)用低的藥品等。儀表整潔，語(yǔ)言得體，面部表情自然，態(tài)度和藹，提高患者的信任度與依從性。每個(gè)藥劑人員都要有經(jīng)濟(jì)意識(shí)，在工作中要勤儉節(jié)約，避免不必要的浪費(fèi)，特別要對(duì)各種藥品的有效期進(jìn)行登記備忘，防止因藥品失效而造成經(jīng)濟(jì)損失。

總之，藥房工作管理的目的是要經(jīng)濟(jì)妥善地 管理好藥品，提高藥房工作效率。