粱順美

【摘要】 目的：探討門診輸液患者健康需求調查分析與護理體會。方法：自行設計健康需求內容，對前來門診輸液的220例患者進行隨機問卷調查。結果：患者對門診輸液健康需求大：需求應答（91.8%）、護士注射技術（91.0%）及服務態(tài)度（92.3%）；患者對門診輸液健康需求小：健康知識宣傳（59.1%）、日常用品供給（78.2%）及等候時間（79.5%）等方面。結論：只有注重輸液過程中的細節(jié)，多進行健康知識宣傳，提高服務意識，注重服務態(tài)度，滿足患者基本需求，門診輸液才能為患者提供更優(yōu)質的服務，患者的整體滿意度才能有所提高。

【關鍵詞】門診輸液；健康需求；護理體會

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0601-02

隨著人們生活水平的提高，對自身健康的認識也在提高，門診注射室是醫(yī)院形象的代表，是患者接觸最多的地方[1] 。靜脈輸液是門診患者治療疾病的主要措施，為準確了解患者在門診輸液時的治療及護理需求，提高患者治療中的滿意度及舒適度，抽取我院門診輸液的220例患者，作為本次研究對象，進行隨機問卷調查，其具體分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取門診輸液患者220例作為研究對象。其中男性患者130例，女性患者90例；年齡18～72歲，平均年齡（35.8±4.5）歲；文化程度：大專以上52例，高中及中專82例，初中56例，小學30例；職業(yè)：干部50例，工人56例，農民87例，學生27例。排除智力障礙及精神類疾病患者，所有患者均知悉研究的方法和目的，并被詳細告知研究過程，簽署知情同意書。

1.2方法

根據本門診輸液室實際情況，對患者自行設計健康需求內容，內容涉及護士注射技術、服務態(tài)度、健康知識宣傳、等候時間、需求應答、醫(yī)院環(huán)境、日常用品供給等方面，對220例靜脈輸液患者進行問卷調查，患者填寫完對上述問題的看法后，當場收回，對問卷結果進行分析。

1.3評價標準

評價標準：我院自制的“患者健康需求調查表”。護士注射技術15分，服務態(tài)度15分，健康知識宣傳15分，等候時間15分、需求應答15分、醫(yī)院環(huán)境15分、日常用品供給10分，合計100分。首要：評分95分以上；其次：評分≥60分，小于80分；第三：評分<60分。

1.4統(tǒng)計學方法

采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示。

2結果

患者對需求應答、護士注射技術及服務態(tài)度等方面需求較大，對健康知識宣傳、等候時間及日常用品供給方面需求較小。詳見表1。

3討論

3.1輸液前的護理

隨著人們文化水平的提高，患者自我保健意識逐漸增強，患者輸液前一般對藥名、藥物作用及副作用作為首項需求。本組研究中，患者對健康知識宣傳（59.1%）、日常用品供給（78.2%）及等候時間（79.5%）與其它項目相比，整體需求較小。由此可見，醫(yī)護人員應該患者為中心，多為患者考慮問題，改善服務態(tài)度，盡量滿足患者的合理要求；護理人員向患者介紹醫(yī)院環(huán)境以及輸液過程中注意事項及方法，向患者進行簡單的藥物知識宣傳；宣傳健康知識時護士要耐心，并且專業(yè)性要強，讓患者對健康教育有一個初步認識。

3.2輸液中的護理

操作過程中，嚴格按照標準無菌操作技術，配制藥物劑量精準，杜絕出現差錯；注射時，護士仔細探摸靜脈，盡量做到穩(wěn)、準、快；對于一些靜脈注射條件不好的患者，可以讓資歷較深的護士進行；護士要與患者多溝通，有問必答，讓患者了解輸液程序就方法，及時了解患者輸液進程，藥物療效及不良反應[2] ；根據患者實際情況適時調整注射速度，保證不同年齡段患者靜脈藥物滴注速度適宜，不會產生不良反應；為患者提供日常生活用品，滿足日?；竟┙o。

3.3輸液后的護理

輸液后，患者一般比較擔心拔針之后的血流應急處理，護士需要耐心向患者介紹壓針方法，向患者講解拔針之后的注意事項。①正確按壓針眼：讓患者保持輕松狀態(tài)，針頭拔出來的時候，動作迅速，并且立即按住穿刺點，減少針頭與血管壁的摩擦，減輕患者疼痛感；針眼局部不要按揉，按壓3min即可。②拔針后的注意事項：輸液邊的肢體一般處于麻木狀態(tài)，需要一個恢復時間，所以不能提重物，不能測量血壓；對血管刺激性大的藥物，輸液完之后最好用熱水袋將肢體熱敷一段時間，保護血管；臥床輸液時間過長的患者，不能突然下床走動，防止血壓過低出現昏厥現象；及時告知患者下階段輸液時間，提醒患者配合治療，加快疾病治愈速度[3] 。

3.4健康知識相關知識培訓工作

健康知識教育能幫患者樹立戰(zhàn)勝病魔的信心，讓患者保持樂觀的心態(tài)，提高疾病治愈率。根據患者不同需求，定期組織患者進行健康知識培訓，讓患者對新藥物的認識加深，方便更好地服務患者，同時，護理人員要加強自身素質和專業(yè)度培養(yǎng)，全面提高專業(yè)形象及專業(yè)能力。

林淑梅[4] 對150例門診患者采取問卷調查形式，了解其對護理服務的滿意程度及輸液時最關心的問題，結果患者輸液服務滿意程度為90%，主要是對健康教育不重視。本組研究中，患者對需求應答、護士注射技術及服務態(tài)度等方面需求較大，對健康知識宣傳、等候時間及日常用品供給方面需求較小，與上述結論基本一致。由此可見，門診輸液室應該做好健康知識宣傳，幫助患者了解靜脈輸液程序和注意事項；提高服務態(tài)度，處理好與患者之間的關系；滿需患者基本需求，為患者提供便利。只有注重輸液過程中的細節(jié)，提高服務意識，門診輸液才能為患者提供更優(yōu)質的服務，患者的整體滿意度才能有所提高。

參考文獻

[1] 孫環(huán)云.門診輸液患者護理滿意度調查分析[J].齊魯護理雜志，2013，09（23）：63-64.

[2]羅勇，羅大佳，葉惠娟等.門診輸液患兒及家長護理需求調查分析及護理對策[J].安徽醫(yī)學，2011，32（12）：2073-2074.

[3]梁曉英，祝金容.門診輸液病人的護理需求調查分析與護理舉措[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（1）：482-483.

[4]林淑梅.靜脈輸液患者健康教育需求調查與分析[J].現代婦女（醫(yī)學前沿），2014，11（10）：134-134.