張憲萍

【摘要】 目的：探討糖尿病人臨床護(hù)理中糖尿病護(hù)理小組的作用。方法“本次共選擇糖尿病患者240例，均為我院2012年1月—2013年1月收治，并選取100名非糖尿病?？谱o(hù)理人員，成立糖尿病護(hù)理小組，并組織培訓(xùn)，參與臨床護(hù)理，就管理前后臨床資料進(jìn)行比較。結(jié)果：與培訓(xùn)前比較，培訓(xùn)后教育方法、教育內(nèi)容、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、血糖監(jiān)測指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、急性并發(fā)癥處理、預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)掌握情況評分均居較高水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。培訓(xùn)前口服降糖藥率為75%，足部護(hù)理率為70%，自我監(jiān)測率為72.9%，胰島素治療率為66.7%，培訓(xùn)后分別為100%、95.8%、93.8%、99.2%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：針對非糖尿病?？谱o(hù)理人員，糖尿病護(hù)理小組積極開展糖尿病服務(wù)技能和專業(yè)知識培訓(xùn)，可使非糖尿病?？谱o(hù)理人員服務(wù)技能和專業(yè)知識水平有效提高，為糖尿病患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使糖尿病患者對專科知識加以了解和掌握，在糖尿病控制中發(fā)揮主觀能動性，提高遵醫(yī)依從，進(jìn)而減少并發(fā)癥的發(fā)生，使血糖水平得到較好控制，促使整體生活質(zhì)量的改善，具有非常重要的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】糖尿病護(hù)理小組；臨床護(hù)理；作品

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0594-01

臨床代謝疾病當(dāng)中比較常見的就是糖尿病，糖尿病通常就是指因?yàn)槿梭w內(nèi)部的胰島素分泌異常，從而使得血液中的葡萄糖不斷的積壓，這種疾病還會引發(fā)非常多的并發(fā)癥，所以患者也需要不斷的進(jìn)行治療，甚至這種治療會貫穿患者患病之后的生活，糖尿病患者的護(hù)理是一個十分重要的內(nèi)容，在傳統(tǒng)的護(hù)理工作中，主要負(fù)責(zé)人員是分泌內(nèi)科的醫(yī)務(wù)工作者，護(hù)理人員在糖尿病知識方面是相對比較缺乏的，對科室內(nèi)部的工作比較重視，但是對糖尿病患者的實(shí)際情況并不是十分重視，同時(shí)在護(hù)理的過程中醫(yī)護(hù)人員需要給患者普及相關(guān)的知識，這樣就需要提高自己的工作水平和工作質(zhì)量，這對提高患者的生活的品質(zhì)有著十分重要的作用。

1、資料與方法

1.1一般資料

本次共選擇糖尿病患者240例，均為我院2012年1月—2013年1月收治，男140例，女100例，年齡17～85歲，平均（42.2±2.7）歲，均與WHO制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合。抽取100名非糖尿病?？频淖o(hù)理人員，年齡21～35歲，平均（27.2±1.9）歲。取得護(hù)士資格64名，護(hù)師資格36名；本科30名，?？?0名。均自愿簽署本次實(shí)驗(yàn)知情同意書。

1.2方法

1.2.1人員構(gòu)成

這些參加人員來自于醫(yī)院的每一個單元，這些患者是按照雙向選擇和自愿的原則執(zhí)行，同時(shí)護(hù)士長有對相關(guān)人員決定的權(quán)利，報(bào)名者要在初期的時(shí)候就接受護(hù)士長的檢驗(yàn)和審查，檢查的內(nèi)容中也包括很多的內(nèi)容，收看了能力和英語能力以及對糖尿病的了解程度等等都要進(jìn)行綜合的考量，在對這些要素進(jìn)行考察和對比之后才能選擇合適的人選。

1.2.2組員的職責(zé)

在日常的工作中需要學(xué)習(xí)和糖尿病護(hù)理工作相關(guān)的知識和技能，這樣才能提高護(hù)理人員自身的護(hù)理水平，在自身可以為病人提供很好的護(hù)理之后還能夠給很多病人提供理論上的知識。還要在實(shí)際的工作當(dāng)中做好指導(dǎo)和培訓(xùn)，還要參加到血糖儀和胰島素比操作具體流程的操作培訓(xùn)當(dāng)中，提高基礎(chǔ)操作的規(guī)范性，組員還要了解臨界危險(xiǎn)血糖值的制定過程，同時(shí)還要有解決護(hù)理中出現(xiàn)緊急情況的能力，對臨時(shí)出現(xiàn)的任務(wù)要積極的參與和接受。

1.2.3小組運(yùn)行

在小組運(yùn)行的過程中要根據(jù)實(shí)際的情況來進(jìn)行相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，每個月都要抽出半天的時(shí)間組織課程，在這一課程當(dāng)中要實(shí)現(xiàn)和其他科室的交流，另外教師也應(yīng)該重視專業(yè)知識的傳授，還要組織更多的相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)，在自己的小組當(dāng)中也可以選擇2個專門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)的人員，他們主要是負(fù)責(zé)建立小組內(nèi)部的通訊簿，讓組員能夠更好的取得聯(lián)系和溝通，其中對郵件和課件的分配和處理就是一個非常重要的內(nèi)容。在這一過程中還要能夠接受其他人員的控制和監(jiān)督。

1.2.4小組培訓(xùn)

首先是?？谱o(hù)理教育理論。在工作的過程中要選擇一些專業(yè)的培訓(xùn)人員，在小組剛剛成立的時(shí)候要以演講的技巧和人際的風(fēng)格，這樣就可以讓培訓(xùn)人員更好的自信，同時(shí)也應(yīng)該對自己的職業(yè)形象進(jìn)行塑造，老師還要對講課過程中所需要的技巧進(jìn)行講解，教師在教學(xué)的過程中也要充分的了解每一個受訓(xùn)人員的特點(diǎn)，激發(fā)他們的優(yōu)勢，從而也提高了自己的授課水平。其次是專業(yè)知識方面的培訓(xùn)，培訓(xùn)小組的成員要對糖尿病相關(guān)的知識進(jìn)行詳細(xì)的講解，為受訓(xùn)人員講解一些糖尿病的一些飲食上的誤區(qū)和生活方式上的一些調(diào)整，同時(shí)如果患者正在處于妊娠期應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理等等，這樣才能在基礎(chǔ)上更好的對其進(jìn)行更好的處理。再次是護(hù)理技能上的培訓(xùn)。在教學(xué)的過程中需要詳細(xì)的護(hù)理知識，主要可以將其分成兩個階段，第一個階段可以進(jìn)行糖尿病的知識上的培訓(xùn)，這種培訓(xùn)在每一個月可以進(jìn)行三次，組長負(fù)責(zé)授課，這樣可以促進(jìn)護(hù)理人員的知識和技能以更快的速度得以提升，同時(shí)也可以提高護(hù)理人員的綜合能力，還要在這一過程中舉辦相應(yīng)的活動和競賽，以此來提高人們參加培訓(xùn)的熱情。最后是進(jìn)修和培訓(xùn)，糖尿病護(hù)理小組的負(fù)責(zé)人可以帶領(lǐng)小組的成員到外地進(jìn)行進(jìn)修和學(xué)習(xí)，這樣也更加有利于護(hù)理人員個人的成長?？梢宰屷t(yī)務(wù)人員在以后的工作中可以更好的對糖尿病的患者進(jìn)行護(hù)理和指導(dǎo)，從而也提高了護(hù)理的質(zhì)量。

2、結(jié)果

與培訓(xùn)前比較，培訓(xùn)后教育方法、教育內(nèi)容、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、血糖監(jiān)測指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、急性并發(fā)癥處理、預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)掌握情況評分均居較高水平，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。培訓(xùn)前口服降糖藥率為75%，足部護(hù)理率為70%，自我監(jiān)測率為72.9%，胰島素治療率為66.7%，培訓(xùn)后分別為100%、95.8%、93.8%、99.2%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3、討論

糖尿病在臨床屬慢性綜合性疾病，由多種原因引發(fā)，患病程度及病因不同，觀察臨床表現(xiàn)，也存在系列差異，另外，患者病發(fā)糖尿病后，機(jī)體多個器官或系統(tǒng)有較高的并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，造成程度不等的損害，單純實(shí)施針對并發(fā)癥預(yù)防或糖尿病治療的方法，較難保障預(yù)后，故綜合醫(yī)護(hù)才可使糖尿病患者病情得到控制。通過?？谱o(hù)理的實(shí)施，可使糖尿病患者對?？浦R進(jìn)行掌握，主動參與血糖控制的熱情提高，并付諸實(shí)際行動，進(jìn)而使血糖得到控制降低并發(fā)癥發(fā)生率，促使生活質(zhì)量改善，與新型以患者為中心的醫(yī)護(hù)模式符合，是社會進(jìn)步的外在體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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