孫秀英

【摘要】 目的：分析研究醫(yī)院消毒供應(yīng)室中實施細節(jié)護理的效果。方法：回顧性分析我院消毒供應(yīng)室2014年期間開展細節(jié)護理的相關(guān)情況，即相關(guān)醫(yī)療器材及物品供給和回收及時率、護理服務(wù)態(tài)度、以及包裝質(zhì)量，將其與未實施細節(jié)護理的2013年進行對比分析，評估其實施效果。結(jié)果：通過實施細節(jié)護理，我院2014年間相關(guān)醫(yī)療器材及物品供給和回收及時率、護理服務(wù)態(tài)度、以及包裝質(zhì)量均顯著高于2013年，p<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：嚴格規(guī)范細節(jié)護理的融入，能夠提高護理質(zhì)量，值得臨床推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理；醫(yī)院消毒；供應(yīng)室；效果評價

【中圖分類號】R745 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0574-02

近年來隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，醫(yī)院從開放病床、業(yè)務(wù)工作量和醫(yī)務(wù)人員總數(shù)都是不斷的增加，隨著規(guī)模擴大、業(yè)務(wù)增加、人員增加及人員的大幅度變化，減少醫(yī)院感染又一次被提到了一個新的高度[1] 。而醫(yī)院消毒供應(yīng)室就在其中扮演著不可分割的角色，它是醫(yī)院提供各種醫(yī)療器械、各種物品的消毒和滅菌的區(qū)域。醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作的好壞直接影響著醫(yī)護人員及患者的安危，如何加強消毒供應(yīng)室的護理工作，是護理的關(guān)鍵。我院為了保證消毒滅菌物品的質(zhì)量安全，根據(jù)我國頒布的《醫(yī)院消毒供應(yīng)室管理規(guī)范》對護理工作進行了完善，從細節(jié)出發(fā)，不斷對護理工作進行了完善，有效地改善了護理質(zhì)量，效果顯著，現(xiàn)報告如下：

1對象與方法

1.1研究對象

對2014年1月至2014年12月期間，我院消毒供應(yīng)室護理的相關(guān)情況，即相關(guān)醫(yī)療器材及物品供給和回收及時率、護理服務(wù)態(tài)度、以及包裝質(zhì)量等相關(guān)情況進行回顧性分析。將我院消毒供應(yīng)室2014年1月至12月期間的護理工作作為研究對象，設(shè)為研究組；將2013年1月至12月期間的護理工作作為參照對象，設(shè)為對照組，兩組在護理人員人力資源結(jié)構(gòu)、科室設(shè)備等各方面均無無明顯差異，具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組 2013年間消毒供應(yīng)室主要開展常規(guī)護理和必要的護理干預(yù)

1.2.2研究組2014年間，消毒供應(yīng)室對常規(guī)護理工作進行了改革創(chuàng)新，全面融入細節(jié)護理的相關(guān)舉措，圍繞護理工作的回收、清洗、包裝、滅菌、發(fā)放五個步驟[2] ，對護理工作人員進行嚴格的培訓(xùn)，全面提升工作質(zhì)量。

1.3評價方法

①責(zé)任護士和護士長以及相關(guān)科室醫(yī)生每月定期對該月護理工作進行評價、打分，評分滿分為100分，評分主要圍繞相關(guān)醫(yī)療器材及物品供給和回收及時率、護理服務(wù)態(tài)度、以及包裝質(zhì)量，確保評分的公正。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理方法

對本研究資料進行統(tǒng)計處理時采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件，計量資料用x士s表示，組間比較采用t檢驗，P <0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

通過實施不同的護理方法，2014年和2013年間消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量有明顯的差異，2014年間護理工作滿意度調(diào)查情況，護理供給和回收及時率、服務(wù)態(tài)度、以及包裝質(zhì)量四個方面均明顯高于對照組，P <0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義、詳見表1。

3討論

醫(yī)院的消毒供應(yīng)室，需要貫徹以患者為中心的重要理念，為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，并更好地配合醫(yī)院內(nèi)各個科室的工作。所以，消毒供應(yīng)室對該科工作人員有較高的要求。我科室十分注重對護士的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護士對醫(yī)院感染防治重要性的認識，并不斷增強自身技能，建立了一套十分嚴格的管理體系。并且，還要求在進行收回和發(fā)放時，除了進行常規(guī)的登記和查對外，要增強與其他科室醫(yī)護人員的溝通和協(xié)調(diào)，認真聽取其對消毒供應(yīng)室的建議，并積極完善。

與此同時，從消毒供應(yīng)室布局著手，改革環(huán)境布局。杜絕交叉感染，完善各項管理制度，使本科內(nèi)的護理工作嚴格遵守制度，并且更加注重細節(jié)，隨時做好工作程序中物品種類、數(shù)量的登記，落實到個人，并由質(zhì)控員隨時抽查監(jiān)督。同時，規(guī)章制度還避免隨意性和盲從性。細節(jié)護理中，還對消毒供應(yīng)室的流程進行了約束和管理，讓各個步驟都有嚴格的質(zhì)量評價尺度，并加強對消毒滅菌等工作的監(jiān)測。隨著我院細節(jié)護理工作的開展，我院消毒供應(yīng)室的護理質(zhì)量得到了顯著的提高，與對照階段比較，差異十分明顯，p<0.05；而隨著護理質(zhì)量的提高，各個科室對消毒供應(yīng)室的評價也更加肯定[3-4]。

綜上所述，消毒供應(yīng)室的護理工作是一個整體的工作，但是也是由各種細節(jié)所構(gòu)成。不斷發(fā)現(xiàn)細節(jié)中存在的問題，并不斷進行改進，是保證其提供醫(yī)院各個科室更好服務(wù)的基礎(chǔ)，是提高消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量的必要條件。

參考文獻

[1] 鐘巧，侯慶中，李暉，高曉玲，王晨虹. 醫(yī)院感染專業(yè)培訓(xùn)在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用研究[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，06：831-833.

[2]陳玉萍. 環(huán)節(jié)質(zhì)量控制在消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果[J]. 中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2013，07：72-73.

[3]郭葵興. 細節(jié)護理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J]. 齊魯護理雜志，2013，19：132-133.

[4]楊祺. 醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理現(xiàn)狀調(diào)查及DELPHI法在培訓(xùn)評價指標研究中的應(yīng)用[D].廣西醫(yī)科大學(xué)，2014.