呂立燕

【摘要】目的 探討系統(tǒng)量化分析臨床護(hù)理方法，對(duì)臨床中的病例實(shí)行分組處理，并觀察靜脈輸液減輕局部疼痛的效果。方法 搜集雜志上已發(fā)表的文章，以心內(nèi)科的臨床護(hù)理作為檢索，同時(shí)結(jié)合靜脈輸液與局部疼痛，選取我院臨床護(hù)理中采用三個(gè)角度326例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，分為數(shù)據(jù)匯總、納入標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合數(shù)據(jù)加以分析。結(jié)果 臨床護(hù)理過(guò)程中心理護(hù)理效度指標(biāo)是-0.4312（P<0.05），如果臨床實(shí)驗(yàn)對(duì)比中出現(xiàn)P<0.01，這就要求采用更多指標(biāo)進(jìn)一步檢測(cè)，同時(shí)在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中，兩組對(duì)象生理與心理各項(xiàng)指標(biāo)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），實(shí)驗(yàn)組的生活護(hù)理為65.2%，明顯比對(duì)照組的41.5%高。結(jié)論 臨床護(hù)理過(guò)程中心理護(hù)理比較重要，且心理護(hù)理是主導(dǎo)，所以臨床護(hù)理過(guò)程中對(duì)于靜脈輸液減輕疼痛的效果有明顯的改善與提高。

【關(guān)鍵詞】靜脈輸液；局部疼痛；臨床護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0490-02

在靜脈輸液過(guò)程中引發(fā)的局部疼痛，這在臨床護(hù)理是基礎(chǔ)的要求，可以做到處理局部疼痛，同時(shí)能夠安撫好患者情緒，這些是醫(yī)護(hù)人員需要考慮到的。靜脈輸液是救治患者的重要方法，輸液速度對(duì)于治療效果有著重要影響，靜脈輸液的以及關(guān)注病人的基本情況，病人的生活狀況與對(duì)靜脈輸液的心理情況的了解，病人、護(hù)士、家屬三者之間構(gòu)建了一種共同參與型的治療關(guān)系[1]。他們對(duì)輸液給藥的藥名、劑量以及注意事項(xiàng)十分了解，對(duì)護(hù)士的信任也進(jìn)一步加深，改善了護(hù)患關(guān)系，有助于整體護(hù)理的正常實(shí)施。在進(jìn)行臨床護(hù)理時(shí)，做到工作細(xì)致并深入其中，病人會(huì)感覺到有一種心理上的安全感，他們?cè)谏眢w上減輕疼痛的感覺也逐漸變得穩(wěn)定，有利于配合醫(yī)護(hù)人員實(shí)施臨床護(hù)理工作。本文隨機(jī)選取在我院心內(nèi)科接受治療的患者326例，對(duì)靜脈輸液減輕疼痛的臨床護(hù)理工作實(shí)行量化分析，以下是具體報(bào)告。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2010年7月～2012年7月期間在我院心內(nèi)科接受診治的各種病癥進(jìn)行靜脈注射的患者326例，其中男性184例，女性142例，年齡均在61～84歲之間，平均年齡為71.4歲。已在我院接受診治且護(hù)理工作在3個(gè)月以上的病人作為調(diào)查對(duì)象，并且均已康復(fù)出院，對(duì)于急性病癥及中途就診轉(zhuǎn)院或出院的病人不在此次研究范圍之內(nèi)。

1.2資料搜集方法

以靜脈輸液、局部疼痛護(hù)理與臨床護(hù)理作為關(guān)鍵詞，借助計(jì)算機(jī)進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)搜索。

1.3方法

把326位患者以隨機(jī)的形式分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組158例，對(duì)照組168例，兩組均采用在相同時(shí)間內(nèi)采購(gòu)，并由同一生廠商生產(chǎn)、同一批號(hào)，且輸入的設(shè)備采用7號(hào)頭皮針進(jìn)行穿刺，輸入的藥物中均以一般護(hù)理的常見藥物為主。注射部位一般選擇手背部，且不會(huì)對(duì)一般生活活動(dòng)產(chǎn)生影響，一次性穿刺成功并且輸液過(guò)程中無(wú)滲透情況發(fā)生，按壓時(shí)間在3分鐘以上。

實(shí)驗(yàn)組采用特定的護(hù)理方式，即按壓時(shí)采取縱向按壓法，同時(shí)拇指按壓在針眼處的棉球位置，針頭拔出的同時(shí)增加按壓力度，讓血液受重力影響方向逆行，這種方式可以有效減少出血量。通過(guò)記錄并對(duì)病人表情進(jìn)行觀察，對(duì)于局部疼痛的生理與心理表現(xiàn)。心理護(hù)理即對(duì)病人的心理進(jìn)行輔導(dǎo)，結(jié)合病情狀況，實(shí)施心理量表檢測(cè)，此外心理護(hù)理也是減輕在進(jìn)行靜脈輸液后產(chǎn)生的心理壓力。實(shí)驗(yàn)組主要以心理護(hù)理為主，針對(duì)靜脈輸液做好對(duì)心率、血壓、心理浮動(dòng)的記錄，能夠明顯觀察靜脈輸液的表現(xiàn)特征，并依靠數(shù)據(jù)加以說(shuō)明。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理方式，對(duì)有關(guān)指標(biāo)作詳細(xì)記錄，在統(tǒng)計(jì)中體現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的表現(xiàn)。

1.4判斷標(biāo)準(zhǔn)

靜脈輸液以皮膚的瞬間出血或壓后3分鐘出血為準(zhǔn)，護(hù)理期間以病人面部表情以及體態(tài)語(yǔ)言對(duì)產(chǎn)生疼痛感情況進(jìn)行判斷。產(chǎn)生一般感覺，病人不會(huì)作聲，不過(guò)眼睛中會(huì)產(chǎn)生一些輕微的恐懼或疑慮；產(chǎn)生護(hù)理的疼痛感，眼睛會(huì)出現(xiàn)不安的恐懼感，同時(shí)身體也可能會(huì)出現(xiàn)大面積的應(yīng)急狀態(tài)反應(yīng)；比較舒適的感覺，是輸液的開始階段與結(jié)束階段，病人的心情與感覺表現(xiàn)較為積極，并且無(wú)身體與心理上的特殊反應(yīng)。記錄時(shí)，把滿意度與心理浮動(dòng)作為體現(xiàn)心理護(hù)理的指標(biāo)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.01時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組心理指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果參見表1。在表1中可以看出，兩組生理與心理各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

3討論

文章是對(duì)在靜脈輸液過(guò)程中出現(xiàn)局部疼痛的主要原因?qū)ν饨缥矬w引發(fā)的身體反應(yīng)，這就是臨床中說(shuō)到的應(yīng)急反應(yīng)，同時(shí)能夠加速血液輸送，增強(qiáng)局部細(xì)胞的感覺。在輸液反應(yīng)中，輸液過(guò)程就已經(jīng)把一些原因歸類于一系列的原發(fā)性疾病所沒有的癥狀與體征。與此同時(shí)，在針頭的選取與微粒污染方面均作了比較好的說(shuō)明，運(yùn)用穿刺方法研究，引發(fā)的局部疼痛，且如何造成靜脈輸液的疼痛緊張，都要不斷改善靜脈輸液質(zhì)量。

心理護(hù)理是臨床靜脈輸液過(guò)程中需要采用的一種護(hù)理方法，這種護(hù)理方法具有較好的優(yōu)勢(shì)，能夠預(yù)先了解病人的基本信息，同時(shí)對(duì)靜脈輸液整個(gè)過(guò)程實(shí)行記錄和心理調(diào)理[2-3]。這種護(hù)理方式的機(jī)制主要是通過(guò)外在的生理表現(xiàn)來(lái)從內(nèi)部心理上攻克病人意志力，能夠在較短時(shí)間內(nèi)讓機(jī)體機(jī)能增強(qiáng)到一個(gè)較高的水平。這種護(hù)理方法能夠有效改善臨床臨床護(hù)理工作質(zhì)量，并且也可以為臨床護(hù)理人員在臨床中增長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]蔡素嬌，林艷. 靜脈輸液減輕局部疼痛的臨床護(hù)理方法[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，24：3393-3394.

[2]沈哲. 緩解靜脈補(bǔ)鉀疼痛的護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2014，06：4-9.

[3]丁娟. 應(yīng)用加溫輸液法為婦科疾病患者進(jìn)行靜脈輸液的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，19：12-13.