吳仙

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代護(hù)理 有效溝通 護(hù)患溝通 信息反饋

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-043.6-02

現(xiàn)代護(hù)理是/以病人為中心， 以護(hù)理程序為方法， 對患者進(jìn)行全方位的護(hù)理。成功的溝通能使雙方建立良好的護(hù)患關(guān)系， 獲得有針對性的個體信息， 是把握與患者溝通能否成功的關(guān)鍵。隨著現(xiàn)代護(hù)理理念的深入， 護(hù)患間的溝通必須要得到重視。作為護(hù)理人員應(yīng)及時準(zhǔn)確地與其進(jìn)行有效溝通， 掌握女患者的心理特征， 消除其顧慮和恐懼感， 增加其戰(zhàn)勝疾病的信心， 最終達(dá)到幫助她早日康復(fù)的目的。

1臨床護(hù)理中有效溝通的原理

1. 1尊重患者是溝通的基礎(chǔ)

在護(hù)士與女患者的溝通中， 首先注意的是禮節(jié)性的溝通， 體現(xiàn)護(hù)士在尊重女患者的基礎(chǔ)上， 認(rèn)真做好每項護(hù)理操作， 得到女患者的信任， 讓女患者樂于與護(hù)士溝通， 才能達(dá)到有效的護(hù)患溝通。

1. 2溝通需要時機(jī)的把握

護(hù)士和女患者的交談， 不一定在規(guī)定的時間、地點進(jìn)行正式的會談， 而是在患者樂意和我們溝通， 接收我們的評估策劃時， 抓住女患者的情緒變化， 進(jìn)行有效溝通。

1. 3溝通需要恰當(dāng)?shù)姆绞?/p>

護(hù)理對象往往是不同年齡段、不同文化程度、不同性格的人， 這就要求護(hù)士在護(hù)患溝通中要針對女患者個人情況， 采取不同方法， 抓住契機(jī)與患者進(jìn)行溝通。

1. 4對患者家屬的有效溝通

護(hù)士在減輕患家屬心理負(fù)擔(dān)的同時， 要讓他們對護(hù)士產(chǎn)生信任感， 從而共同為患者解除思想負(fù)擔(dān)和心理壓力， 護(hù)士充當(dāng)了解惑和引導(dǎo)的角色能。另外， 全方位的術(shù)前溝通及充分的健康教育， 能讓患者愈后無論是在生理上還是心理上， 在較短的時間內(nèi)達(dá)到未患病前的正常狀態(tài)。

2臨床護(hù)理中有效溝通的具體應(yīng)用

2. 1有效溝通的方法

（1） 語言性溝通。交流與傾聽是達(dá)到有效溝通的直接手段。主動與病人交談是溝通的重要途徑之一， 掌握病人心理特征是護(hù)患有效溝通的關(guān)鍵。（2） 其它形式溝通。組織活動與開展疏導(dǎo)的方式是達(dá)到有效溝通的間接步驟。通過組織患者開展工休會活動， 用所學(xué)的有關(guān)護(hù)理、治療、康復(fù)、保健等多方面知識， 與患者交流、溝通， 觀察其情緒及內(nèi)心活動變化， 給予積極的心理疏導(dǎo)， 架起患者、護(hù)士及家人之間融洽的情感橋梁， 使患者增強(qiáng)治療信心， 在新的護(hù)理模式中， 護(hù)士的工作是通過護(hù)患溝通來完成的， 使患者身心得到整體護(hù)理， 有效溝通則是實施身心整體護(hù)理的關(guān)鍵。

2. 2語言與非語言溝通的應(yīng)用

2. 2. 1語言性溝通

語言性溝通是護(hù)患心理溝通中的一種重要形式， 是信息交流的必要手段， 它包括聽和說兩個方面。（1）正確辨認(rèn)語言。在溝通過程中， 護(hù)士對于患者， 要善于察言觀色， 在患者不能準(zhǔn)確表達(dá)意圖時， 護(hù)士要將事情的來龍去脈詢問清楚， 要有高度的同情心和責(zé)任感， 使溝通能夠順利進(jìn)行， 護(hù)理工作也就順利完成。（2）正確使用語言。護(hù)士在與患者的溝通中， 使用語言要遵循恰當(dāng)原則， 即避免使用傷害性語言， 并能夠傳達(dá)準(zhǔn)確意圖， 以積極的心理影響女患者。（3）正確使用談話技巧。語言技巧還包括語言的藝術(shù)性， 以達(dá)到事半功倍的效果。護(hù)士必須要避免語言生硬、粗魯， 使患者氣憤、傷心、優(yōu)慮， 增加患者的心理負(fù)擔(dān)。

2. 2. 2非語言性溝通

非語言是人的儀表、體態(tài)等行為語言， 即通過眼神、動作、表情、姿勢等方式來交流， 將信息傳遞給對方， 有強(qiáng)化感情的作用。（1）關(guān)懷與微笑能夠穩(wěn)定患者的情緒， 減輕其入院時的恐懼與焦慮。護(hù)士在與女患者的交談過程中， 護(hù)士應(yīng)該全神貫注地傾聽患者的傾訴， 以主動、熱情的態(tài)度， 以微笑的表情， 平靜的目光， 讓患者有被重視、被關(guān)注的心理滿足感。當(dāng)然， 在危重病人面前， 表情嚴(yán)肅、認(rèn)真、不茍言笑， 才會對患者產(chǎn)生積極影響。（2）恰當(dāng)動作觸摸、撫摸， 可使患者獲得關(guān)心、體貼、理解、安慰和支持等感受。適當(dāng)?shù)谋砬椋?能夠產(chǎn)生很大的動力和感染力。（3）端莊的儀表， 是一種無聲的語言， 可對病人產(chǎn)生很強(qiáng)的知覺反應(yīng)。人的儀表和行為舉止， 在一定程度上反映出人的修養(yǎng)。一位儀表端莊、態(tài)度和藹的護(hù)士能給人以親切、信任、溫暖的感覺； 一位著裝不整、濃妝艷抹的護(hù)士， 會給患者留下粗心輕浮的印象， 從而產(chǎn)生不信任感。（4）適當(dāng)?shù)木嚯x與患者溝通時， 不同距離會產(chǎn)生不同的效果， 并給患者帶來不同的心理感受。護(hù)士要因人、因時、因內(nèi)容而選擇溝通距離。（5）短暫的沉默， 也會給患者以撫慰， 如患者受到情緒打擊或者哭泣、發(fā)怒時， 護(hù)士應(yīng)以沉默的態(tài)度給患者以理解、同情、支持， 讓患者有調(diào)適的機(jī)會， 待其安靜后， 再給予言語安慰。（6）嫻熟的技術(shù)、沉穩(wěn)的舉止， 也是非語言交流的重要組成部分。護(hù)士面對各種護(hù)理問題時， 應(yīng)表現(xiàn)出堅毅、鎮(zhèn)定、當(dāng)機(jī)立斷等非語言行為， 可以給患者以安全感， 使其恐俱、焦慮感得以清除， 這樣， 就能保證護(hù)理計劃得以順利實施。

臨床護(hù)理的有效溝通， 是心理護(hù)理的重要手段。護(hù)士在與患者溝通時應(yīng)注意尊重患者， 語言要有針對性， 并注意語言的準(zhǔn)確性、科學(xué)性和教育性， 還要有禮貌， 講究語言的安慰性和藝術(shù)性。另外， 妥當(dāng)?shù)姆钦Z言溝通可給患者以親切、溫暖、安全、體貼、被尊重的情緒體驗， 從而， 減輕患者的心理負(fù)擔(dān)， 改善患者的不良心態(tài)， 為護(hù)士在緊張忙碌的工作中更好地實施心理護(hù)理， 提供了可行的方式與方法。

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