鄧萍

【摘要】目的：評(píng)估一體化護(hù)理模式對(duì)冠心病合并心力衰竭患者的護(hù)理效果，為患者的護(hù)理提供新的思路和方法。方法：選擇2012年7月-2014年7月進(jìn)入我院的冠心病合并心力衰竭患者100例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施一體化護(hù)理模式，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理模式，比較兩組患者治療的積極性以及護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療積極性，護(hù)理效果高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05。結(jié)論：一體化護(hù)理模式能夠有效的改善冠心病合并心力衰竭患者的病情，提高患者的治療積極性和護(hù)理效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】一體化護(hù)理模式；冠心病合并心力衰竭；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0412-01

冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性（動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗塞）的心臟病，亦稱缺血性心臟病[1]。冠心病多發(fā)于老年人，近年來(lái)，人們的生活習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的變化使得冠心病發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[2]。本文通過(guò)選擇2012年7月-2014年7月進(jìn)入我院的冠心病合并心力衰竭患者為研究對(duì)象，評(píng)估一體化護(hù)理模式應(yīng)用于冠心病合并心力衰竭患者的護(hù)理效果。具體操作如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2012年7月-2014年7月進(jìn)入我院的100例冠心病合并心力衰竭患者，所有患者均經(jīng)超聲心動(dòng)圖或者心電圖檢查確診為冠心病合并心力衰竭[3]。隨機(jī)將100例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組患者男35例，女15例，年齡為57-78歲，平均年齡（63.5±4.5）歲；病程10個(gè)月-7年，平均（3.6±1.2）年；實(shí)驗(yàn)組患者男38例，女12例，年齡56-79歲，平均年齡（65.3±43.7）歲；病程9個(gè)月-8年，平均（3.7±1.5）年。兩者患者在性別、年齡以及其他情況上均無(wú)明顯差異（P<0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予冠心病合并心力衰竭常規(guī)性護(hù)理及相關(guān)知識(shí)講解，而實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予一體化健康教育護(hù)理，具體措施如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行入院宣教，向患者講解冠心病合并心力衰竭的相關(guān)知識(shí)，讓患者了解疾病發(fā)作時(shí)的藥物的正確使用方法。（2）護(hù)理組長(zhǎng)應(yīng)該及時(shí)了解并記錄患者的發(fā)病情況、發(fā)病原因、疾病進(jìn)展情況以及藥物使用情況，同時(shí)組織護(hù)理人員討論分析患者的情況，制定合理的護(hù)理方案。護(hù)理人員須耐心的和患者溝通并及時(shí)向患者及其家屬介紹疾病的相關(guān)情況，認(rèn)真回答患者和家屬的疑問(wèn)，幫助其保持良好的心態(tài)，提高患者的治療依從性。（3）提供合理的飲食指導(dǎo)，避免攝入高脂肪、高熱量食物，堅(jiān)持“少量多餐”原則，建議患者多食用水果，蔬菜以利于排便，減少心力衰竭的發(fā)生；為患者制定合理的作息時(shí)間，根據(jù)患者的心力衰竭情況安排運(yùn)動(dòng)情況，但運(yùn)動(dòng)要適量，避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量造成身體負(fù)擔(dān)，而且，護(hù)理人員也要注意維持環(huán)境衛(wèi)生，保持適宜的溫度，濕度，勤通風(fēng)，時(shí)刻關(guān)注患者的病情。

通過(guò)兩組護(hù)理后，觀察患者的情況比較兩組患者的治療積極性以及護(hù)理效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。見(jiàn)表一。

3.討論

伴隨著人口老齡化進(jìn)程加劇，冠心病的發(fā)病率也是居高不下，嚴(yán)重威脅著人們的身體健康和生命安全。冠心病作為一種心內(nèi)科常見(jiàn)病，病因比較復(fù)雜，高血壓、高血脂、高血糖、缺乏運(yùn)動(dòng)、煙癮大等因素都會(huì)導(dǎo)致冠心病的發(fā)生[4]。然而，心力衰竭是冠心病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，其發(fā)生率也很高。

在對(duì)冠心病患者的傳統(tǒng)護(hù)理上多以輪班制為主，護(hù)理人員的工作缺乏對(duì)患者的針對(duì)性，分工也不夠明確，容易忽視患者的消極情緒以及家庭因素等，從而造成護(hù)理滿意度差以及護(hù)理依從性差，也在一定程度上耽誤了患者的治療時(shí)間，造成患者不必要的開(kāi)銷，增加了患者家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過(guò)胡妙仙，梅仙蓉對(duì)一體化護(hù)理模式應(yīng)用于冠心病合并心力衰竭的研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)一體化護(hù)理模式的患者比給予傳統(tǒng)護(hù)理的患者的治療積極性和護(hù)理效果高，治療積極性和護(hù)理效果都高達(dá)95%[5]。與本研究中將患者分為兩組的數(shù)據(jù)分析相似，本研究中發(fā)現(xiàn)，一體化護(hù)理模式對(duì)冠心病合并心力衰竭患者的療效比傳統(tǒng)護(hù)理的療效要好的多，通過(guò)對(duì)患者有效的護(hù)理，加之時(shí)刻關(guān)照患者的情緒，避免患者產(chǎn)生消極、不配合醫(yī)生的抵觸情緒，這樣才能更好的提高護(hù)理效果。所以，我們認(rèn)為，一體化護(hù)理模式更加人性化，更加能護(hù)理好患者，并且能夠改善患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，通過(guò)對(duì)冠心病合并心力衰竭的患者應(yīng)用一體化護(hù)理模式，在不同時(shí)期對(duì)冠心病患者進(jìn)行健康教育，在要求患者定期復(fù)診，戒煙戒酒等醫(yī)囑行為外還要讓患者保持穩(wěn)定的情緒，護(hù)理人員要耐心的回答患者以及家屬的問(wèn)題，從而提高患者對(duì)自身疾病的了解，也會(huì)相應(yīng)的提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。所以，一體化護(hù)理模式應(yīng)用于冠心病合并心力衰竭患者值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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