涂小花

【摘要】目的：探討細節(jié)護理在血站護理方面的臨床效果。方法：選取2013年5月～2014年7月于我站行無償獻血人員共521例，隨機分為對照組260例和觀察組261例，對照組實施常規(guī)采血護理、觀察組實施細節(jié)護理。比較兩組差錯率、疼痛感覺、不良反應(yīng)、滿意度、2次獻血意向。結(jié)果：觀察組獻血者的差錯率和疼痛感覺、不良反應(yīng)發(fā)生率均較對照組低，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05），且觀察組的護理滿意度以及2次獻血意向率均較對照組明顯更高，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05）。結(jié)論：對于無償獻血人員實施細節(jié)護理，服務(wù)質(zhì)量高，差錯少，獻血者滿意度高，效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】血站護理；細節(jié)護理；臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0395-01

近年來，越來越多人員參與到無償獻血中，對于血站的采血護理要求也隨之提高。做好無償獻血的護理工作，滿足獻血者的需求，保障獻血隊伍穩(wěn)定有序，促進獻血良性循環(huán)對血站顯得尤為重要[1]?，F(xiàn)對我站521例獻血者中261例實施細節(jié)護理，效果顯著，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我站于2013年5月～2014年7月接收的無償獻血人員共521例，隨機分為對照組260例和觀察組261例。觀察組：145例男性，116例女性，年齡18～55周歲，平均（30.7±1.6）歲，文化程度：130例高中及以上學(xué)歷、104例初中學(xué)歷、27例初中以下學(xué)歷；對照組：137例男性，123例女性，年齡18～55周歲，平均（31.5±1.6）歲，文化程度：121例高中及以上學(xué)歷、97例初中學(xué)歷、42例初中以下學(xué)歷。兩組人員的性別、年齡等一般資料進行對比，有可比性，無顯著的統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組獻血者實施常規(guī)采血護理：獻血者自愿，通過填表、體檢后，護士常規(guī)采血，采血結(jié)束后獻血者稍休息后離開。觀察組獻血者實施細節(jié)護理：①獻血環(huán)境：改善獻血場所布局，盡可能使環(huán)境溫馨、舒適，注意通風(fēng)換氣，緩解獻血者緊張情緒；②護理人員培訓(xùn)：加強對從事采血工作的護理人員教育，豐富護理人員的知識，強化自身采血技能，幫助其認識到護理的重要性，加強護理人員的責(zé)任心；③心理護理：與獻血者多溝通交流，對其進行獻血相關(guān)知識的健康教育，了解獻血的無危害性；與獻血者交流時多使用禮貌用語，微笑服務(wù)，嚴禁態(tài)度冷漠；采血過程中可多與獻血者多交流，轉(zhuǎn)移其轉(zhuǎn)移離，緩解其緊張情緒，并注意觀察獻血者的表情變化，詢問其感受，出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白等癥狀時應(yīng)冷靜處理，立即停止采血，及時將其衣褲松開；④采血人員技能：采血護士應(yīng)加強個人采血技能，選擇合適的血管采血，穿刺時應(yīng)確保一次成功，并注意動作輕柔，指導(dǎo)獻血者深呼吸、放松肌肉等技巧；⑤采血后護理：囑獻血人員多休息，加強飲食營養(yǎng)，并詢問其個人感受，多關(guān)心獻血者，指導(dǎo)其正確按壓血管以及獻血后注意事項，待患者感覺良好時方可離開。

1.3 評價指標

記錄各項指標：①差錯率； ②疼痛感覺發(fā)生率；③滿意度：自擬量表進行評價；④2次獻血意向。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0軟件處理資料，以百分率（%）格式表示，其比較為卡方檢驗，P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果 觀察組差錯率和疼痛感覺發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率均較對照組低，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05），而兩組護理滿意度以及2次獻血意向率對比，觀察組均較對照組明顯更高，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

有研究指出[2]，獻血作為一種應(yīng)激源，約有65%的獻血者會在獻血過程中出表現(xiàn)不同程度的生理或心理上的應(yīng)激反應(yīng)。性格因素、睡眠不足等疲勞狀態(tài)下獻血、獻血會引起“氣血兩虧”等錯誤思想均會誘發(fā)獻血者的應(yīng)激反應(yīng)，從而表現(xiàn)出現(xiàn)出虛汗、說話中斷、面色蒼白等癥狀，影響獻血效果，加重獻血者及其周圍人的恐懼心理，影響二次獻血。也有部分人員對于采血器材了解不清楚、擔(dān)心交叉感染疾病等加重其應(yīng)激反應(yīng)[3]。因此，血站的護理工作就顯得尤為重要。

細節(jié)護理可針對血站的多個方面進行改善。改善獻血環(huán)境、加強對獻血者的心理護理、多與獻血者交流溝通可明顯緩解其恐懼心理、轉(zhuǎn)移獻血者的注意力，是獻血者在心理上感到安全和滿足，是獻血者感到舒適，增加其配合度，疼痛小，提高采血質(zhì)量；同時，加強采血人員的技能培訓(xùn)，增強護理人員的責(zé)任心，能真正為獻血者著想，增加人文關(guān)懷，增加采血一次性成功率，降低采血出錯率，服務(wù)質(zhì)量更好，提高整體護理水平；最后指導(dǎo)獻血者采血后注意事項，多詢問其個人感受，加強其被呵護感，降低對于無償獻血的恐懼心理，奠定再次獻血基礎(chǔ)。從本次研究結(jié)果看，觀察組差錯率和疼痛感覺發(fā)生率、不良反應(yīng)發(fā)生率均較對照組低，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05），而兩組護理滿意度以及2次獻血意向率對比，觀察組均明顯高與對照組，差異在統(tǒng)計學(xué)上具有意義（P<0.05），與甘萍芳[4]的研究結(jié)果類似。表明細節(jié)護理可確切糾正血站護理的不足，從多方面對獻血者進行呵護，差錯少，獻血者滿意度高，質(zhì)量隱患少，更加安全有效，有效促進獻血良性循環(huán)。

綜上所述，在血站工作中對無償獻血人員實施細節(jié)護理，，差錯少，不良反應(yīng)發(fā)生少，獻血者滿意度高，服務(wù)質(zhì)量高，二次獻血人員多，值得在血站工作中推廣。

參考文獻

[1]劉麗. 細節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用效果分析[J]. 醫(yī)學(xué)檢驗與臨床， 2014 （3）.

[2]張惠. 細節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用[J]. 中外醫(yī)療， 2012， 30（32）： 132-132.

[3]朱莉麗， 潘振英， 黃丹. 強化心理護理干預(yù)對初次獻血者獻血反應(yīng)的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2011， 9（3）： 132-133.

[4]甘萍芳. 細節(jié)護理在血站護理方面的研究觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2013 （13）.