耿超

【摘要】 目的：對肝功能檢查在肝硬化臨床治療中的作用進(jìn)行探討分析。方法：選取我院在2011年2月-2013年4月間收治的50例肝硬化患者，并選擇同期的50例接受體檢的健康患者，前者作為實驗組，后者作為對照組；對兩組患者的肝功能檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析。結(jié)果：將兩組患者的肝功能檢查結(jié)果進(jìn)行對比分析可以看出，實驗組患者血清總膽汁酸平均水平為（35.8±22.4） μmol/L，顯著高于對照組（5.8±1.4） μmol/L；實驗組患者膽固醇及白蛋白平均水平分別為（2.3±4.6）mmol/L、（36.2±4.4）g/L，顯著低于對照組（3.8±2.3）mmol/L、（45.8±3.2）g/L；兩組結(jié)果對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：根據(jù)肝功能檢查所體現(xiàn)出的患者各項指標(biāo)，其肝臟組織的病情程度及其與臨床癥狀的關(guān)系能夠被有效體現(xiàn)，這對于患者臨床肝硬化疾病的控制與治療具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】肝硬化；肝功能檢查

【中圖分類號】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0339-01

肝臟在人體器官中功能最為齊全，主要承擔(dān)解毒、造血、代謝、免疫預(yù)防及分泌膽汁等關(guān)鍵性作用，在生命活動中扮演了重要角色。在臨床醫(yī)學(xué)中，肝臟慢性疾病有很多種，肝硬化較為常見，能夠?qū)е赂闻K出現(xiàn)彌漫性、纖維性及進(jìn)行性等病變[1] 。本文選取了2011年2月-2013年4月間收治的50例肝硬化患者資料，對肝硬化檢查的臨床作用進(jìn)行了研究?，F(xiàn)作如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院在2011年2月-2013年4月間收治的50例肝硬化患者，年齡范圍為23-67歲，平均年齡為（42±3.5）歲，所有患者均存在便秘、乏力、消化不良及肝區(qū)隱痛等顯著癥狀，作為實驗組；另取同期50例健康患者作為對照組。兩組患者在性別、年齡、病情等基本信息上不存在顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法 在進(jìn)行肝功能檢查之前1天，患者均戒煙限酒，在檢查前一晚，患者均禁食油膩、辛辣食物，以清淡為主。在行肝功能檢查的早晨，應(yīng)以空腹?fàn)顟B(tài)進(jìn)行血液采集，一般采血量為3ml，以專用全自動生化分析儀進(jìn)行血液標(biāo)本盛放。肝功能檢查項目主要為血清總膽汁酸水平、膽固醇含量、白蛋白含量[2] 。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 10.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所收集的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗，對兩組患者的基本信息進(jìn)行檢驗，差異較小，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。對兩組患者肝功能檢查結(jié)果進(jìn)行檢驗，差異顯著，存在有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1實驗組和對照組患者的肝功能檢查結(jié)果對比統(tǒng)計 經(jīng)肝功能體檢，實驗組患者血清總膽汁酸平均水平顯著高于對照組；實驗組患者膽固醇及蛋白平均水平顯著低于對照組；兩組結(jié)果對比存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

肝硬化主要為肝臟細(xì)胞彌漫性壞死，造成肝臟纖維組織再生、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀等，使得肝臟變性、變硬的一類疾病[3] 。在臨床醫(yī)學(xué)上，肝硬化病理誘因相對復(fù)雜，往往是在幾種病因的綜合作用下、長期累計的肝臟損害。在我國，絕大部分的肝硬化患者所患有的為肝炎后肝硬化。肝硬化早期不容易被檢查出來，而在后期通常表現(xiàn)為肝功能受損、門脈高壓，晚期并發(fā)癥主要為脾功能亢進(jìn)、肝性腦病、癌變及上消化道出血等。這就表明，對于肝硬化的及時排查與治療十分關(guān)鍵。

肝功能檢查作為一種肝膽疾病排查輔助性手段，盡管在靈敏性方面有待于改進(jìn)，如在很多病例中肝功能檢查結(jié)果正常的患者仍存在肝硬化疾病，然而仍在肝臟疾病的排查中占有一定的作用。通常，肝功能檢查與影像學(xué)檢查、體格檢查與疾病史聯(lián)系起來進(jìn)行全面判斷。

在本次臨床實驗中，通過將50例肝硬化患者與健康人員體檢的肝功能進(jìn)行對比，可以看出在基本指標(biāo)（血清總膽汁酸、膽固醇及白蛋白）上，均存在顯著性差異（P<0.05）；另外，肝功能分級、肝臟受損程度分類也較為明顯。鑒于肝硬化患者的肝臟受損程度與上述指標(biāo)均密切相關(guān)，對于肝硬化患者進(jìn)行科學(xué)、合理的肝功能檢查對于其病情的檢查與治療均十分有益，能夠有效防止并發(fā)癥的產(chǎn)生，改善治療效果。因此臨床肝功能檢查的推廣具有十分重要意義，值得進(jìn)一步研究與發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊誼，朱明慧，劉旭華. 血清膽堿酯酶和清蛋白聯(lián)合檢測在肝硬化診斷中的應(yīng)用[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2010（08）

[2]姚林軍，杜彥丹，孫輝. 肝功能檢查對治療肝硬化的作用[J]. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué). 2013（S2）

[3]馬楠，李國智，馬俊. 肝功能檢查對治療肝硬化的臨床作用分析[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床. 2014（08）