李文燕

【摘要】 目的 探討呼吸道傳染病的特點(diǎn)及預(yù)防控制效果。方法 對2012～2013年度我院內(nèi)呼吸道傳染病進(jìn)行了回顧性臨床資料分析，對比加強(qiáng)醫(yī)院感染管理前后醫(yī)院感染的數(shù)據(jù)。結(jié)果 通過對兩年我科醫(yī)院感染情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，2013年度呼吸科感染發(fā)生率14.67%，低于2012年的25.33%（P<0.05）。此外，醫(yī)護(hù)人員相關(guān)工作質(zhì)量評價及患者對護(hù)理工作的滿意程度亦明顯較2011年有了提升（P<0.05）。結(jié)論 在強(qiáng)化醫(yī)院感染管理后，可以明顯降低院內(nèi)感染的發(fā)生，保護(hù)患者以及醫(yī)護(hù)人員的健康。

【關(guān)鍵詞】呼吸道傳染病；預(yù)防控制；感染管理

【中圖分類號】R183.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0330-01

近30年來，新型的傳染病近乎以1年1～2種的速度被發(fā)現(xiàn)，成為嚴(yán)重威脅人類健康的公共衛(wèi)生問題[1] 。各級醫(yī)院是抵御呼吸道傳染病的第一道防線，因此在醫(yī)院的呼吸科或感染科，容易造成一些呼吸道傳染病的流行[2] 。為預(yù)防、控制呼吸道傳染病，我院進(jìn)行了強(qiáng)化醫(yī)院感染管理，取得了較好的效果，線報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)納入2012年度及2013年度于我院呼吸科住院患者150例。2011年男性患者74例、女性患者76例，年齡17～84歲，平均年齡（49.1±13.4）歲。2012年男性患者75例、女性患者75例，年齡17～82歲，平均年齡（48.8±13.1）歲。兩組患者性別、年齡等無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），有可比性。

1.2醫(yī)院感染管理方法 ①根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》建立院內(nèi)感染管理部門，負(fù)責(zé)相關(guān)科室的感染管理工作。②完善衛(wèi)生監(jiān)測及消毒監(jiān)督，若發(fā)生呼吸道傳染病，及時向醫(yī)院感染管理部門報(bào)告。此外，對接觸的醫(yī)護(hù)人員及家屬進(jìn)行必要的檢查。③嚴(yán)格執(zhí)行抗生素類藥物的臨床使用，必須規(guī)范抗生素類藥物的合理使用，如患者并非必須使用或緊急使用抗生素時，均需要經(jīng)過科室主任醫(yī)師的同意方可使用。⑤定期組織進(jìn)行專門的感染管理工作內(nèi)容以及相關(guān)知識的培訓(xùn)，并定期進(jìn)行考核。⑥告知患者的家屬或陪護(hù)人員注意自身身體情況，如出現(xiàn)感冒、發(fā)燒等情況時，不可來院探視患者，以防將病菌體帶入醫(yī)院，引發(fā)感染。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn) ①院內(nèi)感染發(fā)生情況：隨機(jī)選擇2012年度以及2013年度呼吸科住院患者各150例，對患者住院期間呼吸道傳染病發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。②護(hù)理人員工作質(zhì)量評價采用業(yè)務(wù)評比，主要的評比內(nèi)容包含了服務(wù)態(tài)度、專業(yè)水平、履行職責(zé)、制度實(shí)施、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等5個方面，每條10分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料用x±s表示，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，組間計(jì)量資料比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 2012、2013年度呼吸科呼吸道傳染病發(fā)生情況比較 2013年我科患者感染率為14.67%，較2012年的25.33%有了明顯的降低（P<0.05），見表1。

2.2實(shí)施前后護(hù)理業(yè)務(wù)水平比較 2012年我科共有護(hù)理人員16人，2013年為19人。與2012年比較，2013年各項(xiàng)業(yè)務(wù)水平均有顯著提高（P<0.05），見表2

3討論

目前的研究認(rèn)為，引起院內(nèi)呼吸道傳染病發(fā)生主要因素包括患者年齡偏大、侵襲式操作、住院時間較長、時常伴有精神癥狀，如意識障礙等[3] 。目前，我國對于院內(nèi)感染已經(jīng)擁有一套較為完整的處理措施[4，5]：①加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理工作，加強(qiáng)對院內(nèi)感染源的管理；②監(jiān)測院內(nèi)感染情況，加強(qiáng)醫(yī)用物品的消毒；③制定合理的抗生素使用原則；④加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)意識，注意自身清潔與消毒；⑤嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)探視與陪護(hù)制度；⑥做好高危人群以及重點(diǎn)科室的院內(nèi)感染管理；⑦易感人群可以進(jìn)行保護(hù)性隔離措施；⑧定期進(jìn)行醫(yī)院感染的宣傳教育。

為進(jìn)一步降低院內(nèi)呼吸道傳染病的發(fā)生率，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)水平，我們進(jìn)行醫(yī)院感染管理。2012年度住院患者的感染率為14.67%，較2011年度的25.33%有了明顯的下降（P<0.05）。說明現(xiàn)階段院內(nèi)感染雖然無法進(jìn)行完全的控制，但通過一定程度的感染管理的強(qiáng)化，還是能在短時期能起到有效的作用。此外，通過1年的實(shí)行，我科2013年醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)態(tài)度、專業(yè)水平、履行職責(zé)、制度實(shí)施、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等5個方面較2012年均有了較大程度的提高（P<0.05），充分說明醫(yī)院感染工作管理的實(shí)施在我科中具有良好作用。不但減少院內(nèi)感染率，還能更好地為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系更加和諧，在科室營造一種奮發(fā)向上的工作氛圍。

綜上所述，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，可以有效預(yù)防和控制院內(nèi)呼吸道傳染病的發(fā)生率，能夠盡最大程度保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員以及院內(nèi)工作人員的健康。

參考文獻(xiàn)

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