周亞龍　盧進(jìn)東

【摘要】 腰椎間盤(pán)突出癥作為一種脊椎病，患者往往要忍受巨大的病痛折磨。在此病癥治療時(shí)如果采用口服藥物的方式，難免會(huì)帶來(lái)一系列的副作用。本文主要就針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的針灸治療方法進(jìn)行了簡(jiǎn)要的概述。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突出癥；針灸

【中圖分類(lèi)號(hào)】R681.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）02-0305-02

腰椎間盤(pán)突出癥是指患者的椎間盤(pán)在發(fā)生病變后，由于擠壓、牽拉或者扭轉(zhuǎn)等原因造成纖維環(huán)的破裂，從而導(dǎo)致髓核向外凸起，對(duì)人體馬尾以及神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫，通常對(duì)外表現(xiàn)為腰腿疼痛等病癥。

一、腰椎間盤(pán)突出癥的病因以及常見(jiàn)診療方法

1、腰椎間盤(pán)突出癥的病因

腰椎間盤(pán)突出癥在青壯年群體中較為常見(jiàn)，通常是在椎間盤(pán)發(fā)生退化之后相應(yīng)部位進(jìn)一步遭受到損傷所導(dǎo)致的。

腰椎在人體的活動(dòng)過(guò)程中發(fā)揮著很大的作用，支撐著人體各個(gè)動(dòng)作行為的完成，具有活動(dòng)量多且負(fù)荷大等特點(diǎn)，如果不對(duì)腰部進(jìn)行密切的注意且必要的保護(hù)，那么腰椎很容易產(chǎn)生退化。相關(guān)研究表明，在平均年齡20歲時(shí)，人體的腰椎就會(huì)產(chǎn)生退化性變趨向，腰椎中的含水量逐漸降低，含水量的變化直接影響著腰椎中髓核的張力作用，張力變低，椎間盤(pán)外殼與以往相比厚度也在減小，在髓核的內(nèi)部，唐磊蛋白質(zhì)等養(yǎng)分的含量也在下降，被越來(lái)越多的膠原蛋白所代替，整個(gè)髓核失去了以往的彈性與張力，再加上各個(gè)纖維層之間不斷地摩擦之下，日益松弛，出現(xiàn)縫隙，這一系列的椎間盤(pán)退化趨勢(shì)形成了椎間盤(pán)突出癥病變的基礎(chǔ)。

椎間盤(pán)的日益退化形勢(shì)下，本來(lái)人體脊椎便岌岌可危，如果再加上外來(lái)的損傷，那么就會(huì)成為椎間盤(pán)突出癥病發(fā)的導(dǎo)火索。這種外來(lái)的損傷通常發(fā)生在彎腰搬運(yùn)重物時(shí)，猛然起身引起椎間盤(pán)破裂，長(zhǎng)期腰部受力日積月累的腰部損傷，以及扭動(dòng)所造成的椎間盤(pán)后部外側(cè)部位薄弱部位的損傷等。由此可見(jiàn)，人體到了青壯年時(shí)，也不可一味逞強(qiáng)，尤其注意腰部的保護(hù)，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腰部已經(jīng)失去了以往的彈性，如果不倍加呵護(hù)極易造成損傷。

2、腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)診療方法

腰椎間盤(pán)突出癥作為一直以來(lái)困擾人類(lèi)健康的一個(gè)病癥，其治療方法有很多種，包括具有活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)作用的手法治療法、糾正腰椎變形的牽引治療法、從內(nèi)部作用的藥物治療法以及以穴位為主要著力點(diǎn)的針灸治療法等。其中手法治療法見(jiàn)效慢，對(duì)于病癥嚴(yán)重者并沒(méi)有太大的作用，牽引治療法治療起來(lái)患者會(huì)忍受較大的疼痛，俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”，藥物治療法往往會(huì)帶來(lái)許多副作用，而針灸療法，通過(guò)專(zhuān)門(mén)的針對(duì)穴位產(chǎn)生刺激作用，活血通絡(luò)，并配以艾草、姜片等的灸法治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較有效的，副作用也相對(duì)較小。

二、腰椎間盤(pán)突出的針灸治療方法

針灸治療是我國(guó)古代醫(yī)藥學(xué)所傳下來(lái)的經(jīng)典治療方法，通過(guò)針以及灸的雙重作用下對(duì)人體的穴位產(chǎn)生作用，從而刺激經(jīng)絡(luò)的反應(yīng)達(dá)到對(duì)病情治療的目的。針灸治療法作為中醫(yī)治療法的一種，屬于相對(duì)保守的治療方法，但是其效用卻是實(shí)實(shí)在在的。在人體椎間盤(pán)突出癥的針灸治療過(guò)程中，針灸的部位主要集中在兩點(diǎn)，分別謂之為體針以及耳針。根據(jù)針灸作用部位的不同，其原理方法、注意事項(xiàng)以及適用情況也大不相同，一般來(lái)說(shuō)，針灸療法治療腰椎間盤(pán)突出時(shí)的主穴包括：突痛穴、突對(duì)穴、椎中穴以及下痛穴等。其中突痛穴位于髓核中較突出部位的壓痛點(diǎn)，突對(duì)穴位于脊柱另一側(cè)與突痛穴相對(duì)的部位，突痛穴與突對(duì)穴中間部位即是椎中穴，再往下走，會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯的壓痛點(diǎn)，便是下痛穴了。配穴則包括的種類(lèi)就比較多了，灸法可采用艾草、姜片等進(jìn)行，在治療時(shí)根據(jù)不同的病癥原因及表現(xiàn)視情況進(jìn)行選擇具體的針灸操作方法。中醫(yī)學(xué)的博大精深尚需慢慢摸索才可參透其皮毛，通常針灸法治療腰椎的常見(jiàn)方法包括以下幾種：

1、毫針療法：又稱(chēng)之為“體針療法”，顧名思義，其采用的主要工具便是毫針，通過(guò)對(duì)人體眾多穴位進(jìn)行針刺，可以達(dá)到通經(jīng)活血，活絡(luò)經(jīng)脈的作用。通常采用毫針療法進(jìn)行治療時(shí)所取穴位包括大腸俞、阿是穴、委中、陽(yáng)陵泉、關(guān)元俞等。加環(huán)跳是用在臀部疼痛的時(shí)候，大腿后側(cè)疼痛的時(shí)候應(yīng)該加殷門(mén)，而加風(fēng)市是應(yīng)用于大腿外側(cè)疼痛的時(shí)候，小腿疼痛的時(shí)候則加承山。以上所敘述的幾種治療手法均采用瀉法的方式，大腸俞、關(guān)元俞直刺1.5寸，針的感覺(jué)通過(guò)下肢向四周傳遞；阿是穴、委中、陽(yáng)陵泉直刺1.0～1.5寸，放血的時(shí)候可配合三棱針針?lè)ā?/p>

2、耳穴療法：人體耳廓部位分布的神經(jīng)、血管在整個(gè)身體中最為豐富，通過(guò)對(duì)耳甲廓、耳甲腔等處進(jìn)行刺激，可以有效調(diào)整機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)以及內(nèi)臟功能，耳穴療法取穴的位置為腰骶椎、臀、坐骨神經(jīng)、神門(mén)這幾個(gè)部位，在毫針刺入后采用強(qiáng)刺激的手法，留針大概10～20分鐘左右。

3、穴位注射療法：穴位注射療法取的是局部壓痛點(diǎn)，用10%葡萄糖10～20ml加維生素B1100mg，采用一針多向的方法在壓痛點(diǎn)進(jìn)行透刺，然后在不同的方向給體內(nèi)注入藥液。其中一個(gè)療程治療10次，每次大概三至四天左右。

4、艾灸療法：是運(yùn)用艾絨或其他藥物在體表的穴位上燒灼、溫熨，借灸火的熱力以及藥物的作用，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以起到溫通氣血、扶正祛邪，達(dá)到防治疾病的一種治法。在治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)取穴的位置為腎俞、環(huán)跳、陽(yáng)陵泉這些關(guān)鍵部位，用艾條溫和灸大概十至二十分鐘，或者采用溫針灸。每日需要進(jìn)行1次艾灸，一個(gè)療程包括十次艾灸。

針灸治療的部位是有一定的禁忌的，并不是所有的部位都可以進(jìn)行針灸的，如人體的重要的臟腑、器官以及腦髓、大動(dòng)脈等都不許針灸的。此外，患者在日常生活中也應(yīng)有很多事情需要注意的，如針灸前不要有過(guò)度的飲酒、吸煙或者情緒過(guò)于激動(dòng)、難以自我控制的行為，這樣容易引起暈針的情況。另外，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者，不要進(jìn)行一些激烈的運(yùn)動(dòng)，盡量按照醫(yī)生的要求去做，不要出現(xiàn)損害現(xiàn)象。

三、結(jié)論

對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法僅僅可以起到簡(jiǎn)單地緩解作用，最根本的減小病痛的方法還是在日常生活中的良好的生活習(xí)慣以及對(duì)腰部的密切呵護(hù)等，如果一旦發(fā)生病癥，就要迅速的送到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，針灸治療法作為我國(guó)中醫(yī)治療法的一種，其對(duì)于腰椎的復(fù)蘇具有非常顯著的作用，又可以有效地避免使用藥物治療時(shí)所帶來(lái)的副作用，可以說(shuō)是一種對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥非常行之有效的治療方式。

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