劉紅英

【摘要】目的 探討糖尿病孕婦妊娠期的護(hù)理干預(yù)方法及效果。方法 選取我院于2013年3 月至2014年4月收治的糖尿病孕婦80例作為臨床研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組40例和對照組40例。觀察組孕婦給予護(hù)理干預(yù)，對照組孕婦給予常規(guī)護(hù)理。比較兩組孕婦的血糖變化情況及圍產(chǎn)兒結(jié)局。結(jié)果 入院后的第三天和第五天，觀察組孕婦的血糖水平得到控制，明顯低于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05）；同時(shí)，觀察組圍產(chǎn)兒的結(jié)局也明顯優(yōu)于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病孕婦具有積極的作用，能夠有效控制孕婦的血糖水平，提高圍產(chǎn)兒健康水平，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】糖尿病；妊娠期；護(hù)理干預(yù)；母嬰V

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0315-01

糖尿病是現(xiàn)代社會中的一種發(fā)病率很高的終身性疾病，可導(dǎo)致患者的腎、心、眼睛、血管、神經(jīng)等發(fā)生慢性損害與功能障礙，對人的健康具有很大的危害性[1]。而近年來，糖尿病的發(fā)病率呈上升的趨勢，許多妊娠期產(chǎn)婦也患上了糖尿病，母嬰的生命健康安全遭受威脅。我院為提高糖尿病孕婦及其胎兒的健康水平，選取了80例孕婦作為臨床研究對象進(jìn)行專項(xiàng)研究?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院于2013年3 月至2014年4月收治的糖尿病孕婦80例作為臨床研究對象，按隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組40例和對照組40例。觀察組孕婦年齡為22—33歲，平均年齡（27±3.2）歲；孕周33—40周，平均孕周（37±2.5）周；生育經(jīng)歷：初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。對照組孕婦年齡為24—34歲，平均年齡（26±3.5）歲；孕周34—42周，平均孕周（38±1.5）周；生育經(jīng)歷：初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦23例。經(jīng)比較，兩組孕婦在年齡、孕周、生育經(jīng)驗(yàn)等方面均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組孕婦采用常規(guī)護(hù)理方法；而觀察組孕婦采用護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理方法為：第一，實(shí)施糖尿病的專門護(hù)理。妊娠期孕婦的糖尿病護(hù)理關(guān)系到孕婦的生命健康，顯得非常重要。對此，護(hù)理人員要在早期就篩選出高危孕婦，再組織糖尿病治療專家對這些高危孕婦進(jìn)行專門的治療，同時(shí)護(hù)理計(jì)劃也要根據(jù)病情而定[2]。第二，加強(qiáng)對孕婦的心理護(hù)理。糖尿病妊娠期孕婦大多數(shù)都會因?yàn)閾?dān)心胎兒的健康狀況而出現(xiàn)情緒上的波動，焦慮、緊張、恐懼等不良情緒都是常見的表現(xiàn)。對此，護(hù)理人員首先要了解孕婦的生活背景情況及病情，并根據(jù)這些信息來分析孕婦的心理特點(diǎn)，從而實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，緩解患者的心理壓力[3]。第三，加強(qiáng)孕婦的飲食護(hù)理及運(yùn)動干預(yù)。在飲食方面，糖尿病孕婦妊娠期的飲食安排要以控制或降低血糖水平為宗旨，因此，護(hù)理人員可以為孕婦制定專門的飲食方案，保證每日的熱量攝入在124kJ/kg左右，同時(shí)，蛋白質(zhì)的攝入量在15%左右，碳水化合物的攝入量在50%左右，脂肪的攝入量在10%左右，其他的如維生素、鈣以及微量元素等也要得到適量的補(bǔ)充[4]。在運(yùn)動方面，護(hù)理人員要督促、指導(dǎo)孕婦做適量的上肢運(yùn)動，目的是降低餐后血糖水平。第四，護(hù)理人員要做好孕婦的血糖監(jiān)測和胎兒的健康狀況監(jiān)測工作。首先，孕婦每周至少要做一次血糖水平測試，包括空腹血糖水平測試和餐后2小時(shí)血糖水平測試，如果血糖水平偏高則給予孕婦藥物治療。其次，護(hù)理人員要對孕婦和胎兒的情況進(jìn)行全程的監(jiān)測，并指導(dǎo)孕婦計(jì)算胎動次數(shù)，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況[5]。

1.3觀察指標(biāo)：記錄并統(tǒng)計(jì)兩組孕婦的空腹血糖水平和餐后2小時(shí)血糖水平、孕婦的圍產(chǎn)兒結(jié)局。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±s）表示，采用t檢驗(yàn)；率的比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，觀察組孕婦的入院后第三天、第五天的血糖水平均明顯低于對照組，比較具有顯著差異性（P<0.05） 。見表1。

3.討論

胎兒的健康與母體的健康二者之間具有緊密的聯(lián)系，發(fā)生在母體身上的疾病也會影響到胎兒。因此，糖尿病孕婦妊娠期間需要得到很好的護(hù)理及治療。本次研究中，采用了護(hù)理干預(yù)的觀察組孕婦，其血糖水平得到良好的控制，并且圍產(chǎn)兒的結(jié)局也表現(xiàn)良好，窒息、巨大兒等并發(fā)癥的發(fā)生幾率比較低，與對照組圍產(chǎn)兒相比表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢（P<0.05）。從本次的護(hù)理干預(yù)措施來看，糖尿病孕婦妊娠期的護(hù)理干預(yù)主要是從糖尿病的護(hù)理和孕期護(hù)理兩個大的方向來實(shí)施護(hù)理對策，這樣一來，不僅孕婦的病情得到控制，而且孕期的基本護(hù)理也得到保障。除此之外，本次研究中的護(hù)理干預(yù)還體現(xiàn)出了人性化的、以人為本的護(hù)理觀念，從各個細(xì)節(jié)對孕婦進(jìn)行細(xì)心的管理。綜合以上所述，糖尿病孕婦妊娠期的護(hù)理干預(yù)具有良好的臨床效果，臨床中應(yīng)對此給予重視。

參考文獻(xiàn)

[1]劉鵬.糖尿病孕婦妊娠期的護(hù)理干預(yù)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥.2013（25）：224-225.

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[3]嚴(yán)金霞.糖尿病孕婦妊娠期的護(hù)理[J]. 全科護(hù)理.2012（22）：2044-2045.

[4]楊文莉.妊娠期糖尿病孕婦運(yùn)動療法的護(hù)理干預(yù)[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012（05）：191-192.

[5]何蘭芳，賴佳佳等.妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的護(hù)理干預(yù)的意義[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2012（05）：160-161.