張萍

【摘要】 目的：淺析小兒熱驚厥護理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2012年3月-2014年12月我院收治的熱驚厥小兒患者38例，按照是否進行急救護理分為觀察組和對照組，觀察兩組患者護理的總有效率情況。結(jié)果：對照組患者顯效8例，有效5例，6例患者病情情況危及轉(zhuǎn)為觀察組進行護理，護理的總有效率為68.42%，觀察組患者顯效10例，有效9例，沒有出現(xiàn)病情危急的情況，護理的總有效率為100%，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對熱驚厥的小兒患者進行急救護理具有極其重要的臨床應(yīng)用價值，不僅能夠提高護理的總有效率，還能夠降低死亡情況發(fā)生的幾率，具有極強的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】小兒熱驚厥；急救護理；臨床應(yīng)用效果；觀察；總有效率

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0096-02

為了探討小兒熱驚厥護理的臨床應(yīng)用效果，我院特進行了一次研究，取得了較為良好的效果，現(xiàn)將具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月-2014年12月我院收治的熱驚厥小兒患者38例，按照是否進行急救護理分為觀察組和對照組，每組患者19例，觀察兩組患者護理的總有效率情況。對照組患者男性10例，女性9例，年齡范圍在6個月～6歲之間，平均年齡為（3.24±2.25）歲；觀察組患者男性12例，女性7例，年齡范圍在7個月～6歲之間，平均年齡為（3.14±2.16）歲。

兩組患者在年齡、性別等一般資料對比上均無顯著性差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

在治療的過程中采用適合患者病情的降溫方式，待體溫得到控制之后觀察患者是否會出現(xiàn)熱驚厥復(fù)發(fā)的情況，如果有此類情況發(fā)生則需要使用1mg/kg的地西泮進行治療，每天服用3次即可，但是患者如果出現(xiàn)熱驚厥情況在5次以上則需要根據(jù)患者的體重情況、年齡等進行抗驚厥治療。在急救的過程中，需要及時靜脈注射抗驚厥類的藥物，這樣能夠防止驚厥演變成為持續(xù)的狀態(tài)。此外，還需要注意對患者進行常規(guī)的護理，例如保持患者病房安靜和管線的設(shè)置，減少光源對患者的刺激、對患者的口腔進行護理，每天用生理鹽水進行漱口等。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理的總有效率情況。

1.4評價指標

顯效：經(jīng)過治療后，患者臨床癥狀全部消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量明顯提高；有效：臨床癥狀得到明顯的改善，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量有所提高；無效：患者的臨床癥狀不僅沒有得到改善，反而朝著更加嚴重的趨勢發(fā)展，發(fā)生不良反應(yīng)情況。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

對上述患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者顯效8例，有效5例，6例患者病情情況危及轉(zhuǎn)為觀察組進行護理，護理的總有效率為68.42%，觀察組患者顯效10例，有效9例，沒有出現(xiàn)病情危急的情況，護理的總有效率為100%，兩組患者的結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，X2=7.13，P=0.007，P<0.05，具有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。對照組患者6例轉(zhuǎn)為觀察組進行護理后全部治愈出院，本次研究中無死亡病例。

3 討論

熱驚厥英譯為febrile convulsions，是臨床中小兒常見的一種疾病，主要發(fā)病的階段為出生后6個月～6歲左右。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在患者小兒熱驚厥的患者中，有45%的患者均有家族熱驚厥病史[1]。

從目前的醫(yī)療條件上來看，對熱驚厥發(fā)病煙癮的研究并沒有一個明確的說法，而且在臨床研究中還存在著熱驚厥是否屬于癲癇這一爭議。熱驚厥情況的產(chǎn)生在兒童中的發(fā)病幾率可高達6%[2]，因此對熱驚厥患者進行護理能夠改善患者的癥狀，需要臨床中重視對此類患者進行護理。

熱驚厥患者臨床表現(xiàn)癥狀常常會伴隨著全身高熱情況的發(fā)生，部分患者的體溫會超過39℃，在發(fā)熱的前12小時之內(nèi)很容易出現(xiàn)發(fā)熱性驚厥的情況，四肢和面部都會出現(xiàn)明顯的抽動情況，另外患者還會在一定程度上表現(xiàn)出雙眼斜視、眼球上翻、神志不清等情況，嚴重者會出現(xiàn)呼吸驟停、面色發(fā)紺等情況，給患者帶來了幾位不利的影響[3]。

筆者認為，在對小兒熱驚厥患者進行護理時需要注意以下幾個方面的要點：1、需要對患者的臥位方式進行護理，需要將患者的頭偏向一側(cè)，這樣有助于患者分泌物的排出，降低窒息情況的發(fā)生；2、在對患者進行降溫處理時盡量使用物理方法進行降溫，再根據(jù)患者的情況來確定是否需要配合藥物進行治療，只有這樣才能夠降低患者發(fā)生腦缺氧的情況。

綜上所述，在熱驚厥的小兒患者的臨床護理中采用急救護理具不僅能夠提高護理的總有效率，還能夠降低死亡情況發(fā)生的幾率，減少疾病給患者極其家庭帶來的痛苦，具有極強的臨床應(yīng)用價值，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 任明麗，郭大慶，任明臣等.小兒熱驚厥的觀察護理[J].職業(yè)與健康，2007，23（24）：2355.

[2]冷婷.關(guān)于小兒熱驚厥護理[J].科教文匯，2014，（5）：61-61，63.

[3]魯艷，高慧.小兒熱驚厥的急救與護理體會[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2010，23（12）：258，260.