呂蕾
虛勞是由于先天不足,后天失調(diào),臟腑虧損,陰陽氣血不足而致的多種慢性虛勞損傷病癥的總稱。
該病的發(fā)生多因先天不足,身體虛弱,或由于飼養(yǎng)管理失調(diào),如飼料不足,饑飽不勻,勞役過重,飽后重役,役后飲冷水過多及出汗后淋雨等,均可損傷脾胃,導致運化失職,氣血生化障礙,日久氣血雙虧,陰陽俱虛,臟腑失養(yǎng)而成患。老齡體弱,長期脾虛,久病未治,傷及臟腑陰陽;或母畜孕育太多,公畜配種過頻,導致精血虧耗等也可能發(fā)病。
1 氣虛
氣虛就是臟腑功能活動的能力降低或不足,與脾、肺、腎的關(guān)系最為密切。臨床上主要指脾氣虛和肺氣虛。肺氣虛表現(xiàn)為咳嗽聲低無力,呼吸氣短,動則喘甚,有時自汗,易受外感,時寒時熱,聲音低弱;精神倦怠,頭低耳耷,食欲減退;毛焦肷吊;口色淡白,舌淡苔薄,脈象軟弱。治法為益氣固表。針灸:火針肺俞。方藥:“補肺湯”(主要成分為人參、黃芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮等)加減。脾氣虛表現(xiàn)為草料減少,毛焦肷吊,體瘦形羸,倦怠無力,有時糞便清稀,雙唇不收,口色淡白,舌質(zhì)如綿,脈象細弱。治法:補中益氣。方藥:“四君子湯”(主要成分為人參、白術(shù)、茯苓等)或“補中益氣湯”(主要成分為黃芪、黨參、白術(shù)等)加減。
2 血虛
血虛與心、肝兩臟的關(guān)系最為密切,臨床上主要指心血虛和肝血虛。心血虛:表現(xiàn)以口色和眼結(jié)膜蒼白為主要特征,兼見心悸亢進,動則尤甚,躁動不安;被毛焦躁,恐懼易驚,體弱,四肢無力,舌干苔少,脈象細弱。治法為養(yǎng)血安神。方藥:用“八珍湯”(主要成分為當歸、川芎、白芍藥等)加龍眼肉、酸棗仁、遠志等。肝血虛:表現(xiàn)為口色、眼結(jié)膜及可視黏膜淡白,筋脈拘攣,抽搐震顫,蹄甲枯裂,目干無光,視物不清,或有夜盲、脈弦細。治法為補血養(yǎng)肝。方藥:“四物湯”(主要成分為當歸、川芎、芍藥等)加何首烏、女貞子、枸杞子、鉤藤、木瓜等藥。
3 陰虛
陰虛即陰精受損和陰液不足,呈現(xiàn)虛弱、津枯、虛熱等癥候。臨床上可見五臟陰虛,但以肺陰虛及腎陰虛較為多見。肺陰虛表現(xiàn)為干咳為痰,咳聲低弱,甚至發(fā)喘;鼻液粘稠,或帶血絲,聽診肺部有干性鑼音;重則叫聲嘶啞,鼻回血水;或虛熱不退,午后熱甚,夜間出虛汗;體瘦毛焦,口色紅少苔或無苔,口干舌燥,脈象細數(shù)。治法為滋陰潤肺。方藥:“沙參麥冬湯”(主要成分為北消參、亞竹、麥冬等)加減;盜汗者可用“當歸六黃湯”(主要成分為當歸、生地黃、黃連等)加減。腎陰虛表現(xiàn)為身形羸瘦,腰部疼痛,四肢無力;公畜舉陽、滑精,母畜不孕;低熱,咽喉腫痛,耳聽不敏;口色紅絳少津,脈象沉細。治法為滋陰補腎。方藥:陰虛火旺者,方用“知柏地黃湯”(主要成分為熟地黃、山茱萸、干山藥等)加減。心陰虛表現(xiàn)為低熱,躁動不安,站立發(fā)呆,反應(yīng)遲鈍,行走無力;盜汗,易驚善恐,口色紅少津,或舌尖干燥,口舌生瘡,脈象虛數(shù)。治法為養(yǎng)陰安神。方藥:“補心丹”(主要成分為黨參、生地、玄參、丹參、當歸、天冬、麥冬、五味子、茯神、桔梗、遠志、酸棗仁、柏子仁、朱砂等)加減。肝陰虛表現(xiàn)為低熱,視力減退,目干乏光,善恐易驚,蹄或角或爪無華,耳聽不敏,反立遲鈍;或偏頭斜視,站立不穩(wěn),肢體麻木,拘攣抽搐,口色干紅,脈象弦細而數(shù)。治法為滋陰養(yǎng)肝。方藥:“六味地黃丸”(主要成分熟地、黃山、牡丹皮等)加當歸、白芍、龍骨、牡蠣、龜板。胃陰虛表現(xiàn)為食欲減退或大減,糞便燥結(jié),尿液短少,鼻汗干少或皸裂,甚或干嘔噯氣??谏杉t,舌光少苔;脈象細數(shù)。治法為滋陰養(yǎng)胃。方藥:“養(yǎng)胃湯”(主要分成為沙參、玉竹、生扁豆、桑葉、甘草)加減。
4 陽虛
陽虛證除有各種氣虛表現(xiàn)外,還出現(xiàn)肢寒耳冷、口鼻不溫、形寒怕冷、體溫降低的癥狀。常見的有脾陽虛和腎陽虛。脾陽虛表現(xiàn)為食欲減退或不食,蹇唇似笑,耳鼻及四肢寒冷,倦怠乏力,喜臥懶動,腸鳴虛瀉,糞臭味氣淡;甚者飼料難化,四肢浮腫,口色淡白,苔白,脈象細弱。治法為溫中健脾。方藥:“理中湯”(主要分成為人參、白術(shù)、灸甘草等)加減。腎陽虛表現(xiàn)為體瘦毛焦,形寒肢冷,腰脊疼痛,腰肢無力。公畜陽萎、滑精,母畜不發(fā)情或不孕,或久瀉不止,或多尿,或尿液淋瀝,或后肢浮腫??谏?,或舌胖有齒痕;脈象細弱或遲細。方藥:“腎氣丸”(主要分成為干地黃、山藥、山茱萸等)加減。