陸正民 趙芳 陳林琴

摘 要：目的：研究和分析生化酶譜檢測(cè)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的的臨床診斷價(jià)值。方法：本次臨床檢測(cè)研究主要選取了2010年3月-2015年3月期間，在本院接受治療的50例患者作為臨床檢測(cè)研究的對(duì)象，進(jìn)行臨床檢測(cè)的實(shí)踐分析。將50例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組25例和對(duì)照組25例，實(shí)驗(yàn)組采用生化酶譜檢測(cè)，對(duì)照組采用B超進(jìn)行檢測(cè)，在檢測(cè)后將兩組的檢測(cè)結(jié)果和常規(guī)檢測(cè)結(jié)果相對(duì)比，分析兩組的檢測(cè)率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的25例患者中，生化酶檢測(cè)確診出23例患者，檢測(cè)率為92%，對(duì)照組檢測(cè)出18例患者，檢測(cè)率為72%。結(jié)論：生化酶譜檢測(cè)在原發(fā)性膽汁性肝硬化患者臨床檢測(cè)中的應(yīng)用，能夠有效檢測(cè)出患者的臨床癥狀，檢測(cè)率較高，同時(shí)檢測(cè)方法較為簡(jiǎn)單，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床檢測(cè)中廣泛推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：生化酶譜檢測(cè)；原發(fā)性膽汁性肝硬化；檢測(cè)率

肝硬化是較為常見的肝疾病類型，造成肝硬化的主要原因是多種多樣的，同時(shí)肝硬化具有長(zhǎng)期發(fā)病且發(fā)病較為反復(fù)的特點(diǎn)，對(duì)于患者的身體具有較大的傷害。生化酶譜檢測(cè)在原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床檢測(cè)中的應(yīng)用，能夠有效檢測(cè)出患者的實(shí)際臨床癥狀，對(duì)于患者的臨床治療具有積極的影響。為了更好的研究生化酶譜檢測(cè)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的的臨床應(yīng)用價(jià)值，本次臨床檢測(cè)研究主要選取了2010年3月-2015年3月期間，在本院接受治療的50例患者作為臨床檢測(cè)研究的對(duì)象，進(jìn)行臨床檢測(cè)的實(shí)踐分析，希望能夠?qū)δ懼愿斡不颊叩呐R床治療產(chǎn)生積極的影響和借鑒意義。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨床檢測(cè)研究主要選取了2010年3月-2015年3月期間，在本院接受治療的50例患者作為臨床檢測(cè)研究的對(duì)象，進(jìn)行臨床檢測(cè)的實(shí)踐分析，并將50例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組25例和對(duì)照組25例。在實(shí)驗(yàn)組的25例患者中，男14例，女11例，年齡最大的患者為82歲，年齡最小的患者為29歲，患者的平均年齡為（57.6±4.5）歲。肝硬化代償期的患者為10例，失代償期的患者為15例。在對(duì)照組的25例患者中，男15例，女10例，年齡最大的患者為81歲，年齡最小的患者為30歲，患者的平均年齡為（57.3±4.7）歲。肝硬化代償期的患者為11例，失代償期的患者為14例。兩組患者在年齡、性別以及臨床表現(xiàn)等方面均無顯著的差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

本次生化酶譜檢測(cè)主要采用的生化儀為日立7600，發(fā)光：貝克曼DXI-800和羅氏E601，時(shí)間分辨熒光為上海新波。實(shí)驗(yàn)組的患者在檢查之前，首先指導(dǎo)患者檢測(cè)前一天20點(diǎn)之后不能進(jìn)食，在檢測(cè)之前處于空腹?fàn)顟B(tài)，其次按照常規(guī)的方式進(jìn)行血清分離，當(dāng)日進(jìn)行檢測(cè)[1]。對(duì)照組患者采用B超進(jìn)行檢測(cè)，同樣保持空腹的狀態(tài)，通過肝形態(tài)以及病變位置的回聲特點(diǎn)等等，檢測(cè)患者的疾病表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次臨床檢測(cè)實(shí)踐研究主要采用SPSS 20.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05則代表差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組的25例患者中，生化酶檢測(cè)確診出23例患者，檢測(cè)率為92%，對(duì)照組檢測(cè)出18例患者，檢測(cè)率為72%。詳見表1

表1 觀察組和對(duì)照組生化酶檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比

3. 討論

原發(fā)性膽汁肝硬化時(shí)常和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病以及慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等免疫性疾病并存，對(duì)于患者的生命和健康具有較大的影響[2]。肝硬化是較為常見的肝疾病類型，造成肝硬化的主要原因是多種多樣的，同時(shí)肝硬化具有長(zhǎng)期發(fā)病且發(fā)病較為反復(fù)的特點(diǎn)，對(duì)于患者的身體具有較大的傷害[3]。在傳統(tǒng)的臨床檢測(cè)中，通常會(huì)采用影像學(xué)檢查、免疫學(xué)檢查或者是腹腔鏡檢查方式，檢測(cè)效果較好，但是費(fèi)用較高，在應(yīng)用方面具有一定的局限性特點(diǎn)，一些家庭生活條件較差的患者可能難以支付各類檢測(cè)的高昂費(fèi)用。生化酶譜檢測(cè)也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的臨床檢測(cè)方式之一，能夠有效檢測(cè)出患者的肝臟功能變化情況，檢測(cè)結(jié)果較為準(zhǔn)確，檢出率較高，這對(duì)患者的進(jìn)一步治療和康復(fù)具有積極的影響[4]。同時(shí)，生化酶譜檢測(cè)能夠在患者患病的早期便發(fā)現(xiàn)患者的肝臟變化異常情況，檢出的精確率較高，早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療能夠有效抑制患者病情的變化，對(duì)于原發(fā)性膽汁性肝硬化患者生活質(zhì)量的提升以及生命的安全具有一定的保障[5-6]。

生化酶譜檢測(cè)在原發(fā)性膽汁性肝硬化患者臨床檢測(cè)中的應(yīng)用，主要是采用的生化儀為日立7600，發(fā)光：貝克曼DXI-800和羅氏E601，時(shí)間分辨熒光為上海新波。采用這些儀器對(duì)患者進(jìn)行臨床實(shí)踐檢測(cè)。在為原發(fā)性膽汁性肝硬化患者進(jìn)行檢查之前，首先指導(dǎo)患者檢測(cè)前一天20點(diǎn)之后不能進(jìn)食，在檢測(cè)之前處于空腹?fàn)顟B(tài)，這對(duì)于檢測(cè)的結(jié)果具有重要的影響。其次按照常規(guī)的方式進(jìn)行血清分離，當(dāng)日進(jìn)行檢測(cè)。如果當(dāng)前不能夠進(jìn)行及時(shí)的檢測(cè)，則需要將血清標(biāo)本快速放入到冰箱當(dāng)中進(jìn)行保存，同時(shí)在24小時(shí)之內(nèi)完成生化酶譜檢測(cè)。在檢測(cè)的過程當(dāng)中，要注意無菌操作，從而保證生化酶譜檢測(cè)原發(fā)性膽汁性肝硬化中，檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

在本次生化酶譜檢測(cè)對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的的臨床分析中，實(shí)驗(yàn)組的25例患者中，生化酶檢測(cè)確診出23例患者，檢測(cè)率為92%，對(duì)照組檢測(cè)出18例患者，檢測(cè)率為72%。結(jié)合本次臨床檢測(cè)可以看出，生化酶譜檢測(cè)在檢測(cè)率較高，在參與檢測(cè)的25例患者當(dāng)中，25例患者被檢測(cè)出肝臟功能異常現(xiàn)象，檢測(cè)率為92%。在對(duì)照組25例患者中，檢出的患者為18例，比對(duì)照組的檢出率相對(duì)較低，檢出效果相對(duì)較差。

綜上所述，生化酶譜檢測(cè)在原發(fā)性膽汁性肝硬化患者臨床檢測(cè)中的應(yīng)用，能夠有效檢測(cè)出患者的臨床癥狀，檢測(cè)率較高，同時(shí)檢測(cè)方法較為簡(jiǎn)單，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床檢測(cè)中廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 于強(qiáng)，楊勇，彭偉明，張涵，席啟輝.組織相容性抗Ⅱ類HLA-DRB71等位基因與原發(fā)性膽汁性肝硬化患者人群的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，14（31）：6053-6056.

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