亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        氟康唑治療外耳道真菌病的療效分析

        2015-10-21 18:36:04徐巖
        延邊醫(yī)學 2015年26期
        關鍵詞:真菌病氟康唑外耳道

        徐巖

        摘要: 目的: 探討氟康唑治療外耳道真菌病的療效。方法: 將已確診的外耳道真菌病患者50例隨機分組,每組25例,對照組用硼酸洗液治療,治療組采用氟康唑治療,治療2w對比兩組治療后的總有效率。結果: 治療組首次治療總有效率96%,對照組總有效率64%,兩組比較差異有顯著性(P<0.05)。結論: 氟康唑外耳道真菌病療效可靠,副作用小,值得臨床推廣。

        關鍵詞:氟康唑;外耳道;真菌??;

        外耳道真菌病是真菌感染所致的一種外耳道疾病,常好發(fā)于熱帶或亞熱帶地區(qū),高溫且高濕的季節(jié)。由于抗生素及糖皮質(zhì)激素的廣泛應用,目前發(fā)病人數(shù)有所增加,過去常用于治療真菌病的藥物如制霉菌素粉劑,硼酸洗液,酮康唑乳膏等受使用方法限制,致使患者治療時間長,易復發(fā),療效不肯定。我科采用氟康唑溶液治療外耳道真菌病取得了一定的療效,現(xiàn)做如下報道。

        1.資料和方法

        1.1臨床資料 將我科已確診的外耳道真菌病患者50例隨機分組,每組25例,年齡20-75歲,病程2周-2月,單耳38例,雙耳12例,所有患者表現(xiàn)為耳堵塞感、耳內(nèi)瘙癢感以及耳痛、耳漏及耳鳴,聽力下降等癥狀,查體:外耳道充血或腫脹,表面可見真菌菌絲,外耳道滲出物呈灰黑色霉點,或外耳道內(nèi)干痂,鼓膜充血,無鼓膜穿孔。所有患者均經(jīng)門診行外耳道分泌物真菌涂片檢查找到真菌菌絲和孢子,均無心、肺、肝腎疾病,無真菌藥物過敏史。兩組患者在性別,年齡,病程及臨床表現(xiàn)上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2治療方法 (治療組)治療藥物使用浙江天瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的氟康唑注射液(100ml,含氟康唑0.2g),先于耳內(nèi)鏡下清除外耳道分泌物,然后患耳向上,先向外耳道內(nèi)緩慢倒入氟康唑溶液致藥液浸泡至接近外耳道口,這時按壓耳屏進行耳浴,使藥液與外耳道及鼓膜充分接觸,保持患耳向上10min,每日2次,7d為一療程。所有患者均治療2個療程,可重復使用,治療期間不使用其他藥物。(對照組)使用硼酸洗液治療方法同上。

        1.3療效評價

        治愈:臨床癥狀消失,外耳道皮膚無充血,真菌涂片檢查為陰性。有效:臨床癥狀明顯緩解,外耳道皮膚充血,真菌涂片檢查為陰性。無效:臨床癥狀未緩解。外耳道皮膚嚴重充血,真菌涂片檢查為陽性??傆行?治愈率+有效率

        1.4統(tǒng)計學處理

        采用SPSS13.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料行t檢驗,記數(shù)資料行卡方檢驗,P<0.05為差異有顯著性。

        2結果

        首次治療治療組2周治愈21例(84.0%),有效3例(12.0%),1例無效(4.0%) 總有效率96%。對照組2周治愈11例(44%),有效5例(20%),無效9例(36%),總有效率64.0%。無效患者轉(zhuǎn)而給予氟康唑治療后緩解,治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),隨訪6-12月,治療組和對照組復發(fā)5人,給予氟康唑治療后緩解,治療過程中所有患者為出現(xiàn)不良反應或毒副作用。

        3討論

        外耳道真菌病是真菌感染外耳道所引起亞急性或慢性疾病,通常進行外耳道分泌物涂片即可診斷,臨床上常將有耳部奇癢、耳痛、耳漏的疾病外耳道濕疹、細菌性外耳道炎與本病混淆,外耳道濕疹的滲出物也常為灰白色或灰黃色分泌物,通常給予硼酸洗液或糠酸莫米松軟膏使用1周無效的患者,或者細菌性外耳道炎經(jīng)過抗生素滴耳流劑治療后仍有耳漏,膿結干痂患者,給予分泌物涂片檢查以免誤診,對于患有糖尿病、機體免疫功能低下的患者(包括接受放化療、白細胞減少),營養(yǎng)不良的患者以及患有甲癬患者、長期有挖耳不良病史者均要注意排查[1]。

        外耳道真菌病是淺部真菌病,主要致病菌是:曲霉菌、白色念珠菌,桔青霉菌等,占92%[4]。一般不建議全身抗真菌治療,治療原則以局部用藥為主。盡量徹底清除患耳痂皮及分泌物,保持患耳干燥,同時改變不良的生活習慣(如挖耳),治療原發(fā)病如糖尿病,甲癬,營養(yǎng)不良等。

        本研究分析表明氟康唑作為新型三唑類抗真菌藥物,通過強力特異地抑制真菌甾醇的合成發(fā)揮抗真菌作用。具有廣譜的抗真菌作用,對念珠菌屬、新型隱球菌屬、小孢子菌屬、毛癬菌屬等均有療效,且組織穿透力強,作用時間長,停藥后皮膚角質(zhì)層內(nèi)存在數(shù)天的藥物后效應[2-3]。本組首次治愈率為96%,治療組療效明顯優(yōu)于對照組,對復發(fā)病例重復使用亦可達到治愈效果,可以加快傷口愈合,縮短治療時間,減少復發(fā)[4]。且氟康唑制成滴耳劑使用方便,局部無刺激,無毒性,無全身反應,并發(fā)癥少,患者依從性好,值得注意的是二者聯(lián)合使用時需使用生理鹽水沖洗避免直接接觸,發(fā)生藥物不良反應,是臨床治療外耳道真菌病值得推廣的方法。

        參考文獻:

        [1] 林紅艷.真菌性外耳道炎的臨床治療觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2010,33:116-117.

        [2]孫俊,杜友紅,羅婷婕,派瑞松聯(lián)合外耳道沖洗治療真菌性外耳道炎的臨床研究 [J].中國醫(yī)藥導刊,2012,06:40-41

        [3]孟新宇,劉明秋.聯(lián)苯芐唑液局部治療真菌性外耳道炎的臨床研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2013,16:2084-2085.

        [4]周珍,倪海峰,湯建國,等.外耳道真菌病的真菌鑒定及篩選敏感性藥物的治療[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科,2014,21(3):157-158

        猜你喜歡
        真菌病氟康唑外耳道
        先天性外中耳畸形(16)*
        ——外耳道成形技術進展
        97例惡性血液病合并侵襲性真菌病臨床分析
        耳朵進水了,三個方法巧解決
        今日文摘(2019年15期)2019-08-07 02:02:43
        基于Matlab軟件的先天性外耳道狹窄CT影像特點分析
        甲真菌病激光治療新進展
        氟康唑氯化鈉注射液聯(lián)合低功率激光治療外耳道真菌病106例
        伊曲康唑與氟康唑治療念珠菌性陰道炎臨床療效觀察
        伏立康唑與氟康唑治療肝移植患者術后真菌感染的安全性比較
        鴨鵝常見真菌病的防治
        伊曲康唑與氟康唑治療馬拉色菌毛囊炎的療效對比
        开心久久婷婷综合中文字幕| 明星性猛交ⅹxxx乱大交| 亚洲av熟妇高潮30p| 亚欧同人精品天堂| 日本女优禁断视频中文字幕| 国产av无码专区亚洲av果冻传媒| 亚洲成a v人片在线观看| 免费99视频| 少妇性l交大片免费快色| 国产乱人伦偷精品视频免观看| 日本高清视频www| 无码人妻少妇色欲av一区二区 | 久久精品中文字幕久久| 亚洲无人区乱码中文字幕动画| 国产av一级片在线观看| 久久精品国产免费观看| 99热这里只有精品国产99热门精品| 亚洲精品国产av一区二区| 久久久天堂国产精品女人| 成人网站免费看黄a站视频| 亚洲国产午夜精品乱码| 久久久婷婷综合五月天| 国产亚洲精品综合在线网站| 成人欧美一区二区三区黑人| 国产亚洲精品久久久久久| 成年男人裸j照无遮挡无码| 亚洲国产av中文字幕| 日韩av天堂一区二区| 99国产精品久久久蜜芽| 五月婷婷激情综合| 亚洲av日韩av天堂久久不卡| 亚洲精品乱码久久久久久不卡| 最近免费mv在线观看动漫| 一本久道久久综合五月丁香| 女同另类专区精品女同| 亚洲熟妇无码av在线播放| 久久久精品波多野结衣| 亚洲熟女国产熟女二区三区| 亚洲一区二区在线观看网址| 欧洲极品少妇| 亚洲中文字幕日产喷水|