王群

摘要：數(shù)字化時代的到來為建筑行業(yè)提供了一大批的新技術，BIM建筑信息模型是近幾年在建筑界中熱議的話題，是計算機輔助建筑設計中的信息模型。它是以三維數(shù)字技術為基礎，集成了建筑工程項目各種相關信息的工程數(shù)據(jù)模型，是對該工程項目相關信息的詳盡表達。本文通過對BIM的介紹，以及對醫(yī)院建筑的分析，講述了BIM在醫(yī)院建設過程中的可實現(xiàn)性。

關鍵詞：BIM；醫(yī)院；建筑

CAAD是計算機輔助建筑設計（Computer Aided Architecture Design ）的簡稱，是一門牽涉到計算機科學、建筑科學、人工智能、圖形學等多個學科綜合應用的新技術。早期的CAAD系統(tǒng)主要應用在輔助繪圖領域，現(xiàn)在已經(jīng)深入建筑設計的方方面面，從設計前期的可行性研究到方案圖的繪制再到后期施工圖的設計，CAAD能夠減輕設計人員的勞動，縮短設計周期和提高設計質量。

BIM是計算機輔助建筑設計中的信息模型，以三維數(shù)字技術為基礎，集成了建筑工程項目各種相關信息的工程數(shù)據(jù)模型，是對該工程相關信息的詳盡表達。

BIM，作為一個并不十分新鮮的名詞，出現(xiàn)在建筑設計行業(yè)中，已經(jīng)經(jīng)歷了許多年，但要實實在在用在醫(yī)院建筑行業(yè)中，還是引起了不少的爭議。不論此功能軟件價格幾何，在此只談談它在醫(yī)院建設過程中能起到何種實際作用。

BIM，建筑信息模型（Building Information Modeling，簡稱BIM），它是來形容那些以三維圖形為主、面向對象、建筑學有關的電腦輔助設計。可以用來展示整個建筑生命周期，包括了興建過程及營運過程。對于提取建筑內材料的信息十分方便，建筑內各個部分、各個系統(tǒng)都可以呈現(xiàn)出來。BIM用數(shù)字化的建筑組件表示真實世界中用來建造建筑物的構件。對于傳統(tǒng)電腦輔助設計用矢量圖形構圖來表示物體的設計方法來說是個根本性的改變，它不像最初從手繪圖向CAD圖轉化那么流暢，要想徹底轉變，還是需要一個漫長的過程。BIM的基本特點：一、可視化，二、協(xié)調性，三、模擬性，四、優(yōu)化性，五、可出圖性。

雖然說BIM具備很好的可視特性，也在國內外大型項目中有所涉及，但翻看相關資料發(fā)現(xiàn)，建筑全過程BIM僅存在于簡單辦公或是商業(yè)用建筑，其他一些復雜性建筑，如醫(yī)療系統(tǒng)建筑全過程BIM，還沒有真實案例。

醫(yī)院建設，不僅僅是建房子那么簡單，它還包含許許多多隱含的規(guī)范與要求。如醫(yī)療工藝設計要求，醫(yī)院感染控制辦法等都會影響到醫(yī)院建筑的布局與空間分割排布。我國醫(yī)院建筑標準化規(guī)范，從建國后的至今，一共才出過兩本國家標準規(guī)范，而且只是個標準規(guī)范，具體實施細節(jié)還不完善，還需要設計者們根據(jù)業(yè)主需求與實際操作情況，把各科室安排與流程再度深化設計。這樣一來，全國各地許多醫(yī)院，同等級別，同等規(guī)模，卻有著不同的科室排布與流程特點。如：同樣的三甲醫(yī)院，有的是心血病科是主要科室，有的卻是眼科是主要科室，這樣一來，在科室面積與附屬科室分配上就存在的很大的差異，流程也不盡相同，但這些都是符合總的醫(yī)院建筑規(guī)范要求的，如此一來，我們很難統(tǒng)一成一種標準模式，在實際設計過程中，不斷修正方案的事情，100%都會發(fā)生，或多或少。二維線條CAD圖修改起來，相對簡單，各專業(yè)配套設計模式也十分成熟。這種情況下，BIM的修改就不是簡單一兩句話修改的事了。

由于BIM的用途決定了BIM模型細節(jié)的精度，根據(jù)需要，這些模型可能包括：設計模型、施工模型、進度模型、成本模型、制造模型、操作模型等。這許多的模型類型，對于醫(yī)院的業(yè)主來講，有點繁瑣，對于全過程BIM的費用，可能一下子接受不了。更何況目前僅靠一個BIM工具并不能完成所有的工作，在滿足業(yè)主需求的情況下，準確設計出高標準的建筑，并且能夠很好的控制設計成本，這對醫(yī)院的業(yè)主來講，十分關鍵。

近幾年來，BIM在國內市場進行著大力的推廣，但成效并不是很大，原因大致以下幾點：

1、 以往單線條的構圖模式深入人心，習慣很難一下子改變過來。從平面設計到立體設計，需要有一個轉換的過程。

2、 我國還未制訂出相應的國家標準，BIM的設計取費，沒有國家取費依據(jù)。

3、 BIM來身是泊來品，國內自行研發(fā)的軟件少之又少。行業(yè)內部所謂BIM軟件眾多，讓人無從下手，且價格不菲。

4、 BIM軟件使用最多的在大型院校、科研單位，做些基礎性研究，要想大規(guī)模普及，不是一兩日能實現(xiàn)的。

5、 BIM需要的是一個團隊來實現(xiàn)，而并非一兩個人能夠實現(xiàn)，這就需要配置一個團隊，從學習軟件開始，需要從培養(yǎng)到可熟練操作，也是需要長時間學習與鍛煉的。

6、 由于軟件成本、團隊成本的疊加，造成BIM單位一上來就成了高成本運營單位，要想讓這個團隊來做個實際項目，那費用低了，是沒有辦法實現(xiàn)的。許多媒體說，使用BIM，設計費成本只增加15元/平米左右。其實這是很片面的，且不說這增加的15元/平米的設計費出自哪里，就是BIM本身，也存在著許多模型類型，不知道這增加的15元/平米設計費設計出來的是哪一種模型，還是全過程模型都包含了？！據(jù)市場調研發(fā)現(xiàn)，直接用BIM做建筑設計的公司還沒有發(fā)現(xiàn)，基本上是拿CAD施工圖再翻成BIM模型。對于情況復雜的醫(yī)院項目全套施工圖翻模型費用，低于50元/平米的設計費，是沒有人做的。相對于這個時期國內大型公用、民用建筑設計取費來講，等同于讓業(yè)主掏了兩份設計費用，試問哪一個業(yè)主愿意承擔呢？！資金來源又來自哪里呢？！

7、 BIM依靠軟件本身特性，的確可以實現(xiàn)一些管線綜合、碰撞實驗類的功能，也確實也提早發(fā)現(xiàn)一些問題，并及時修正。但相對于很多大型項目圖紙量大，國家標準規(guī)范要求來講，還僅是個參考。

8、 醫(yī)院項目并不等同于公用建筑項目，它的復雜程度更高。

建筑信息模型作為一種數(shù)字化的方法應用于設計、建造、管理中，支持建筑工程的全生命周期。它不僅包括幾何圖形的數(shù)據(jù)模型，還包括與管理有關的行為模型，兩者相結合為數(shù)據(jù)賦予意義，可以進一步模擬真實世界的行為，例如模擬圍護結構的傳熱狀況、建筑的結構應力狀況。

數(shù)字化思維對現(xiàn)代醫(yī)院的建筑有著深遠意義，對設計思維也有新的啟迪。從原本的線性思維轉向三維、多維，更加自由的思維模式，同時又能滿足建筑造型、經(jīng)濟、安全、環(huán)境等各方面的要求。

綜合醫(yī)療建筑設計過程來說，目前我們的關注點大致集中在醫(yī)療功能，綠色環(huán)保，人性化設計以及智能化服務上面，而BIM要做的就是空間管理，能源管理，設施管理以及運營服務。