【摘要】隨著科技水平的發(fā)展和人民生活質(zhì)量的提高，醫(yī)療空間的設(shè)計(jì)不應(yīng)只強(qiáng)調(diào)使用功能而忽略了其美學(xué)、精神、生態(tài)等功能。當(dāng)代人們提出了"醫(yī)療環(huán)境"的概念，并強(qiáng)調(diào)醫(yī)療環(huán)境的設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)"以人為本"的人性化設(shè)計(jì)理念。本文通過(guò)闡釋人性化醫(yī)療環(huán)境的相關(guān)概念，探討醫(yī)療戶(hù)外環(huán)境中人性化的設(shè)計(jì)理論與方法，在分析過(guò)程中進(jìn)一步完善和提高醫(yī)療環(huán)境品質(zhì)的可行性。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療環(huán)境 人性化 景觀要素

1. 基本概念

1.1醫(yī)療環(huán)境的含義

所謂"醫(yī)療環(huán)境"是指人們對(duì)醫(yī)院空間所產(chǎn)生的心理、生理和社會(huì)意識(shí)的綜合評(píng)判。在二戰(zhàn)后的和平建設(shè)時(shí)期，西方科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)突吃猛進(jìn)，醫(yī)院建筑與醫(yī)療技術(shù)、建筑技術(shù)的結(jié)合更加緊密。

在"醫(yī)療環(huán)境"這個(gè)術(shù)語(yǔ)中包含了對(duì)醫(yī)學(xué)意義的深化認(rèn)識(shí)和對(duì)整體概念的"人"的關(guān)切，引入生活氣息來(lái)滿足患者的生理和心理需求。

1.2"人性化"的設(shè)計(jì)概念

"人性化"的設(shè)計(jì)強(qiáng)調(diào)設(shè)計(jì)師與使用者雙方的溝通、聯(lián)系和交流，而不是閉門(mén)造車(chē)式的設(shè)計(jì)，反對(duì)把設(shè)計(jì)與使用者看成對(duì)立的兩端。設(shè)計(jì)師的設(shè)計(jì)思維逐步轉(zhuǎn)向人性化層次，通過(guò)聽(tīng)取使用者的意見(jiàn)，反饋使用者信息，以及對(duì)設(shè)計(jì)形式和功能等方面的"人性化"因素的注入，賦予設(shè)計(jì)以"人性化"的品格，使其具有情感、個(gè)性、情趣和生命來(lái)達(dá)到設(shè)計(jì)與使用對(duì)象的協(xié)調(diào)，從而令使用者更加滿意[1]。

2. 人性化醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)的作用與特點(diǎn)

2.1醫(yī)療環(huán)境的人性化設(shè)計(jì)是科技發(fā)展的平衡劑

科技在展示人類(lèi)偉大的征服力量和無(wú)與倫比的聰明才智的同時(shí)，也帶給人新的苦惱和憂慮，那便是人情感的孤獨(dú)、疏遠(yuǎn)和感情的失衡。所以約翰·奈斯比特認(rèn)為："無(wú)論何處都需要有補(bǔ)償性的高情感。我們的社會(huì)里高技術(shù)越多，我們就越希望創(chuàng)造高情感的環(huán)境，用技術(shù)的軟性一面來(lái)平衡硬性的一面"。"我們必須學(xué)會(huì)把技術(shù)的物質(zhì)奇跡和人性的精神需要平衡起來(lái)"，實(shí)現(xiàn)"從強(qiáng)迫性技術(shù)向高技術(shù)和高情感相平衡的轉(zhuǎn)變[2]。

2.2滿足人生理、心理和精神上的需求

蔡德勒·格林內(nèi)爾建筑師事務(wù)所的建筑師羅杰S.伍爾瑞克對(duì)保里紀(jì)念醫(yī)院環(huán)境對(duì)病人的影響進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的研究。他的研究結(jié)果表明，如果病人可以從他們的窗戶(hù)看到室外園林中的樹(shù)木，比他們直接看到磚墻需要的藥品減少30%，而康復(fù)速度提高30%。

因此，從生理、心理和社會(huì)需求方面深刻地理解和創(chuàng)造與整體醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)的人性化醫(yī)療環(huán)境，具有重要意義。當(dāng)代設(shè)計(jì)師已將設(shè)計(jì)的觸角仲向人的心靈深處，通過(guò)富有聯(lián)想意義的色彩和審美情調(diào)的設(shè)計(jì)，在醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)中賦予更多的意義，讓使用者心領(lǐng)神會(huì)而倍感溫馨，不再緊張，從而滿足患者更深層次的生理和心理需求。

2.3醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)的人性化反映了"為人而設(shè)計(jì)"

自然環(huán)境為人服務(wù)，景觀環(huán)境為人而塑造，只有在醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)中突出了人、反映了使用者的需求，才是比成功的。因此，人是醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)的中心和尺度。這種尺度既包括生理尺度，又包括心理尺度，而心理尺度的滿足是通過(guò)人具體的設(shè)計(jì)得以實(shí)現(xiàn)的。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，人性化設(shè)計(jì)的出現(xiàn)，完全是設(shè)計(jì)本質(zhì)要求使然，決非完全是設(shè)計(jì)師追逐風(fēng)格的結(jié)果。

3. 人性化醫(yī)療環(huán)境的設(shè)計(jì)

3.1景觀空間規(guī)劃

醫(yī)療環(huán)境需要提供多種場(chǎng)景設(shè)計(jì)，例如入口空間、休息交流場(chǎng)地、健身娛樂(lè)場(chǎng)地、醫(yī)護(hù)人員休憩場(chǎng)地。豐富的景觀類(lèi)型，可以滿足使用者的生理和心理需求。

例如：明登約翰內(nèi)斯韋斯林醫(yī)院設(shè)有入口景觀和內(nèi)院等多種景觀空間，景觀空間功能豐富多樣，讓使用者可以根據(jù)不同空間功能進(jìn)行選擇場(chǎng)地進(jìn)行個(gè)人活動(dòng)（如圖1）。

盡可能的將戶(hù)外的景色可以引入到室內(nèi)，供人們觀賞，讓在院內(nèi)因疾病不能外出的患者可以看見(jiàn)室外景觀，放松心情，減輕病痛， 帶入大自然的氣息，讓患者仿佛置身于自然中，從而增加他們到戶(hù)外的機(jī)會(huì)，減輕病痛帶來(lái)的傷害，獲得最多的恢復(fù)健康的可能。

另外設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮如何避免外界噪音的干擾，達(dá)到戶(hù)外空間的寧?kù)o[3]。

3.2植物設(shè)計(jì)

綠化設(shè)計(jì)以綠色植物為基本色調(diào)，然后配置不同色彩的樹(shù)種和花朵。設(shè)計(jì)時(shí)根據(jù)季節(jié)的變化選擇樹(shù)種，讓患者從視覺(jué)感受到四季的變化?；颊咝枰涣骺臻g，因此可以利用植物外形將植物栽植在桌椅旁邊圍合或者半圍合，形成靈活的私密感。比勒體驗(yàn)花園的綠化設(shè)計(jì)中，以綠色為主，但配置了不同色彩的花朵，增加了景觀的豐富性，還利用植物的外形形成了私密的交流空間（如圖2）

3.3景觀小品

景觀小品作為醫(yī)療外環(huán)境的重要組成層部分，對(duì)增加醫(yī)療空間中景觀的美觀的動(dòng)能性起到一定作用，通過(guò)視覺(jué)沖擊，對(duì)患者的情緒起到一定調(diào)節(jié)作用。因此小品的設(shè)計(jì)可以根據(jù)醫(yī)療環(huán)境類(lèi)型和不同使用者進(jìn)行具有針對(duì)性的設(shè)計(jì)。

例如：巴黎兒童護(hù)理中心中的景觀雕塑色調(diào)可愛(ài)、鮮明，以卡通形象為主，利于吸引兒童注意力，減少兒童進(jìn)入醫(yī)院的恐慌感和不安全感，加快身體康復(fù)（如圖3）。

3.4色彩

據(jù)有關(guān)的色彩學(xué)、生理學(xué)、心理學(xué)知識(shí)，分析人們?cè)诓煌瑘?chǎng)所所期望產(chǎn)生的不同生理與心理需求，再以環(huán)境色彩來(lái)滿足這種需求，以激發(fā)或抑制患者的心理與生理反應(yīng)，達(dá)到輔助治療、早日康復(fù)的目的[4]。

色彩豐富的醫(yī)院空間環(huán)境能使病人消除對(duì)醫(yī)院所產(chǎn)生的陌生、緊張等不良心理。極發(fā)揮色彩的生理作用，形成舒適宜人的色彩環(huán)境。美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院的建筑外外立面和花園中的植物色彩豐富，符合兒童心理，不僅形成舒適宜人的色彩環(huán)境，可以減少患兒的緊張情緒，而且具有標(biāo)識(shí)功能，讓使用者明確所在的空間環(huán)境。（如圖4）。

4.小結(jié)

"人性化"的設(shè)計(jì)是以人為主體的，應(yīng)充分體現(xiàn)對(duì)人的關(guān)懷。本文通過(guò)景觀空間規(guī)劃和路徑、植物、景觀小品、色彩等景觀設(shè)計(jì)要素的具體設(shè)計(jì)和相關(guān)案例分析來(lái)體現(xiàn)醫(yī)療戶(hù)外空間設(shè)計(jì)的人性化。根據(jù)不同的使用者活要求進(jìn)行設(shè)計(jì)和研究，永遠(yuǎn)是設(shè)計(jì)者的責(zé)任和義務(wù)。

參考書(shū)目：

1. 崔軼.人性化的醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)方法初探.東南大學(xué)[D]，2004（6）

2. 李淦.北京醫(yī)院老北樓重建工程方案簡(jiǎn)介.建筑創(chuàng)作[J]，2001 （2）

3. 張茁苗.醫(yī)療戶(hù)外空間設(shè)計(jì)中的景觀體驗(yàn)研究.東北師范大學(xué)[D]，2013（5）

4. Eb. H.蔡德勒，張神樹(shù)譯.醫(yī)療科技的進(jìn)步，醫(yī)院的可變性和健康的環(huán)境.世界建筑[J]，2002 （4）31一32

作者簡(jiǎn)介：

作者一：孫慧姝（1990.09.17）女，山東青島，西安建筑科技大學(xué)，研究生（2013級(jí)專(zhuān)業(yè)碩士）研究方向：風(fēng)景園林