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        闌尾炎患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)效果分析

        2015-10-21 22:59:58周倩
        醫(yī)藥與保健 2015年3期
        關(guān)鍵詞:圍手術(shù)期闌尾炎護(hù)理

        周倩

        【摘 ? 要】 目的 ?對闌尾炎患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施以及效果進(jìn)行分析探討。方法 ?將我院2012年1月—2014年3月收治的154例闌尾炎患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,對照組77例患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),實驗組77例患者采用綜合護(hù)理干預(yù),對比兩組患者術(shù)后指標(biāo)、并發(fā)癥的發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 ?實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,術(shù)后指標(biāo)優(yōu)于對照組,護(hù)理滿意度顯著高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 ?對闌尾炎圍手術(shù)期患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)可以顯著提高治療效果,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高護(hù)理滿意度,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 闌尾炎;圍手術(shù)期;護(hù)理

        【中圖分類號】 R473.6 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

        臨床上治療急性闌尾炎一般采取急診手術(shù)的方法,但是由于闌尾炎術(shù)后的并發(fā)癥較多,會對患者預(yù)后造成嚴(yán)重影響[1,2]。為了更好的探討闌尾炎患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)措施,筆者對我院2012年1月—2014年3月收治的144例闌尾炎的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報道如下:

        1 ?資料與方法

        1.1 ?一般資料 ?以我院2012年1月—2014年3月收治的154例闌尾炎患者作為研究對象,按照就診順序分為對照組和實驗組,對照組77例患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),其中男46例,女31例;平均年齡為(37.7±10.3)歲;其中化膿性闌尾炎23例,單純性闌尾炎28例,壞疽穿孔性闌尾炎18例,闌尾膿腫8例。實驗組77例患者采用綜合性護(hù)理干預(yù),其中男43例,女34例;平均年齡為(38.1±11.2)歲;其中化膿性闌尾炎25例,單純性闌尾炎22例,壞疽穿孔性闌尾炎21例,闌尾膿腫9例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等基本資料方面不具備顯著性差異,P>0.05,具有可比性。

        1.2 ?護(hù)理干預(yù)方法

        1.2.1 ?術(shù)前護(hù)理 ?對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù):術(shù)前準(zhǔn)備相應(yīng)物品及手術(shù)器械,糾正酸堿、電解質(zhì)及水平衡等常規(guī)護(hù)理方法。實驗組患者在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù):1.心理護(hù)理:護(hù)理人員耐心的向患者講解疾病的相關(guān)知識、手術(shù)治療的目的以及必要性,幫助患者消除負(fù)面情緒。2.飲食護(hù)理:對于腸道蠕動比較好的患者可給予流食,對于急診手術(shù)或病情比較嚴(yán)重的患者需禁食,進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

        1.2.2 ?術(shù)后護(hù)理 ?對照組在術(shù)后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。實驗組患者術(shù)后在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用綜合性護(hù)理干預(yù):1.切口護(hù)理:術(shù)后2-3天護(hù)理人員密切觀察患者的切口情況,如果切口出現(xiàn)熱、紅、腫,應(yīng)擴(kuò)大切口排除異物,進(jìn)行引流。2.飲食護(hù)理:患者術(shù)后在肛門排期之后才能飲用流質(zhì)食物,之后再改成半流質(zhì)食物,應(yīng)注意保持清淡營養(yǎng)。3.功能鍛煉:術(shù)后應(yīng)鼓勵患者及早下床進(jìn)行活動,以免形成血栓、腸粘連,促進(jìn)血液循環(huán)以及傷口的愈合。

        1.3 ?統(tǒng)計學(xué)處理 ?對所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進(jìn)行處理分析,當(dāng)P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        1.4 ?觀察指標(biāo) ?觀察患者的肛門初次排氣的時間、下床活動的時間以及住院的時間。

        2 ?結(jié)果

        2.1 ?術(shù)后指標(biāo)對比 ?實驗組的術(shù)后指標(biāo)均優(yōu)于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,具體數(shù)據(jù)見表1。

        2.2 ?術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率 ?實驗組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2.3 ?護(hù)理滿意度對比 ?實驗組的護(hù)理滿意度為96.10%顯著高于對照組87.01%,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        3 ?討論

        急性闌尾炎多表現(xiàn)為臍周或下腹部隱痛,在短短數(shù)小時內(nèi)可轉(zhuǎn)移到右下腹部,多伴有食欲不振、嘔吐及惡心等癥狀,患者初期多表現(xiàn)為低熱、乏力等,癥狀不明顯,若不及時進(jìn)行手術(shù),會對患者的健康及生命造成嚴(yán)重影響[3,4]。雖然闌尾炎手術(shù)不大,但是如果護(hù)理不當(dāng),則容易出現(xiàn)各種問題[5]。

        本研究中采用綜合性護(hù)理干預(yù)的實驗組的術(shù)后指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組,術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率顯著低于對照組,護(hù)理滿意度顯著高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。均提示對急性闌尾炎患者的圍手術(shù)期開展綜合性護(hù)理干預(yù)可以顯著提高治療效果,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,提高患者的護(hù)理滿意度,在臨床上值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張新枝.護(hù)理干預(yù)對急性闌尾炎患者的臨床效果分析[J].中國保健營養(yǎng),2013.4(上):1895-1896.

        [2] 江竹.闌尾炎患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].大家健康,2013.7(2):132.

        [3] 周小云.小兒急性闌尾炎患兒的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].健康必讀,2013.12(6):369-370.

        [4] 曾瑞琳.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的療效觀察[J].護(hù)理實踐與研究,2010,7(10):74-75.

        [5] 閆秋玲.76例急性闌尾炎護(hù)理分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,(16).

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