周瑞霞

【摘 ? 要】 目的 ?探究護理干預(yù)對骨折患者手術(shù)后的疼痛及滿意度的影響。方法 ?隨機選取我院2011年7月—2013年7月的手術(shù)后骨折留院治療的患者100例，把100例患者隨機分成兩組，分別是對照組和研究組各50例。對對照組只采取常規(guī)的護理，研究組在對照組的常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加多種護理干預(yù)措施，一周后以問卷調(diào)查方式比較兩組患者的疼痛和滿意度。結(jié)果 ?統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示進行護理干預(yù)的研究組比常規(guī)護理的對照組明顯減輕疼痛且滿意度高，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 ?有效的護理干預(yù)能夠?qū)钦凼中g(shù)后的患者減輕疼痛，加快患者早日康復(fù)出院，提高護理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 護理干預(yù);骨折;疼痛;滿意度

【中圖分類號】 R473.6 ? ?【文獻標識碼】 A

骨折是臨床常見的疾病，對于較重的骨折需要手術(shù)治療，手術(shù)后多有疼痛臨床表現(xiàn)，疼痛不但使患者難受而且還降低機體的免疫力，容易受到感染或者一定程度上阻礙患者的康復(fù)能力和時間，影響康復(fù)效果。疼痛也許會導(dǎo)致患者精神上的壓力創(chuàng)傷，因此控制好術(shù)后疼痛是患者手術(shù)成功后康復(fù)的關(guān)鍵[1]?，F(xiàn)探究我院100例骨折患者術(shù)后疼痛及滿意度影響，報告如下：

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料 ?選取我院2011年7月—2013年7月的手術(shù)后骨折留院治療觀察的患者100例，把100例患者隨機分成兩組，分別是對照組和研究組各50例。男性68例，女性32例，最少年齡是15歲，年紀最大是70歲，平均年齡在38歲。兩組患者在年齡和性別方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，可比性強。

1.2 ?護理方法

1.2.1 ?常規(guī)護理 ?術(shù)后口頭講解康復(fù)期間要注意的事項。

1.2.2 ?干預(yù)護理措施 ?把研究組50例患者在進行常規(guī)護理基礎(chǔ)上還增加：

（一）環(huán)境護理：（1）把室溫控制在25度左右，濕度控制在50度左右。（2）周圍環(huán)境整潔舒適，床鋪用品等保持干凈。

（二）心理護理：（1）醫(yī)務(wù)人員首先要多和患者談心，了解他們的所需，尊重他們，關(guān)心他們，給予真誠的安慰。以及向他們講解康復(fù)有關(guān)知識，盡量讓他們消除不良的心理情緒，能夠安心養(yǎng)病，做好康復(fù)工作。（2）告知患者家屬要多支持患者，給予多點關(guān)心，如多抽點時間陪聊天，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員幫助患者鍛煉，早日得到康復(fù)。（3）營造一個愉快的病室氛圍，播放輕快的音樂、播放幽默喜劇、多鼓勵患者閱讀書籍等分散患者注意力，減輕疼痛。

（三）生理護理：（1）調(diào)整患者臥位，利用軟枕抬高患肢，如果患者站立時就利用吊帶吊起患肢，使到患者舒適之余還有利于患肢的促進血液循環(huán)，避免腫脹或者軟組織受到異常的壓迫，有利用減輕疼痛。（2）對疼痛患者采取冰敷、熱敷、按摩等方法，減輕痛楚。難忍疼痛患者采用適合鎮(zhèn)痛藥進行止疼。

1.3 ?觀察標準 ?采用0-10及線性視覺模擬評分法[2]：0-10分表示疼痛依次加重。調(diào)查前先告知患者疼痛分級：0分是代表無痛的，1-5分表示為輕度疼痛，6-10表示為重度疼痛。緩解疼痛有效率=（輕度疼痛+無痛）/總例數(shù)×100%。滿意度評分為不滿意、滿意、非常滿意，總滿意度=（滿意+非常滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 ?統(tǒng)計學(xué)方法 ?采用SPSS18.0進行統(tǒng)計分析，P<0.05為統(tǒng)計學(xué)顯著意義，具有可比性。

2 ?結(jié)果

2.1 ?對照組和研究組疼痛調(diào)查比較（表1） ?術(shù)后患者一周后的疼痛情況比較計算出疼痛緩解有效率，由數(shù)據(jù)表示得出研究組的有效緩解疼痛率為94%明顯比對照的有效緩解疼痛率66%高，且P<0.05。

2.2 ?對照組和研究組滿意度調(diào)查比較（表2） ?術(shù)后患者一周后的滿意度調(diào)查，由表2可以看出研究組的滿意度98%比對照組滿意度86%明顯高很多，且P<0.05。

3 ?討論

控制骨折術(shù)后疼痛的方法有很多，如非藥物治療、藥物治療法，但是藥物治療具有一定的不良反應(yīng)，因此采用非藥物治療術(shù)后疼痛更加受到歡迎。護理干預(yù)就是一種有效的鎮(zhèn)痛方法之一。在實際應(yīng)用上，護理干預(yù)注重心理與常規(guī)護理相結(jié)合，使到患者的心靈上得到關(guān)心及幫助，對于術(shù)后疼痛緩解有一定的作用。研究表明，研究組的疼痛程度明顯低于對照組，而且滿意度要比對照組的高。這就說明術(shù)后的護理干預(yù)對于術(shù)后減輕疼痛是有明顯的療效的，且滿意度較高，這種術(shù)后護理干預(yù)在臨床上值得推廣。

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